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冠状动脉CT血管造影(CTA)检查是向静脉注射造影剂后,使用螺旋CT扫描,并经过计算机处理重建获得心脏冠状动脉图像的检查方法,其是诊断冠状动脉病变的重要检查方式。CTA检查时存在辐射剂量,辐射剂量越大对机体损伤越大,但辐射剂量减少时也会影响图像质量,影响诊断结果。
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诊断方法如下:CTA检验:层厚1mm,螺距0.7,主动脉弓扫描时必须扫描基底动脉环,高压注射器的流速为每秒3.5-4.5毫升,造影剂量为40-45毫升和40毫升0.9%氧化钠溶液。DUS检验:超声探头715MHz测量双侧颈总动脉和椎动脉内膜厚度,同时测定斑块的具体位置、狭窄程度、性质、数量、狭窄处血流速度、血流阻力指数。DSA检查:股动脉穿刺,双侧斜交和正交血管造影。
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脑血管狭窄疾病的发病率随着人口老龄化比例不断提升而提升,具有较高的致死率、致残率,严重威胁人类健康,如在梗塞产生前对患者脑血管狭窄作出评估和防范治疗可有效降低致死率和致残率。DSA是当前临床界公认的诊断颅内血管动脉狭窄的“金标准”,但由于该诊断方式具有创伤性、费用高的特点,无法成为诊断脑血管疾病的首选诊断方法。
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心肌桥和多种疾病的临床症状具有相似性,例如心绞痛或者急性心肌梗死等,同时和动脉粥样硬化的产生存在一定的关系。临床中均采用冠状动脉造影进行诊断,但目前临床中主要采用冠状动脉CTA进行诊断。该研究对该院2017年11月—2018年11月收治的647例疑似冠心病患者选择冠状动脉CTA进行诊断,现将临床应用价值进行,现报道如下。
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颅内动脉瘤是属于脑血管疾病,因患者颅内动脉壁出现异常膨出而引起。对此类患者进行准确的诊断是治疗的关键。以往,数字减影血管造影被作为是颅内动脉瘤诊断的金标准,诊断准确率较高,但却具有耗时长,费用高,创伤大等缺点,CTA和MRA均属于无创检查,常用于临床诊断。
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随着社会的发展,医疗水平越来越高,冠心病的发病率也逐年增长,冠脉CT已经成为临床医生的首选,256层iCT虽推出不需控制心率,但仍有影响冠脉成像质量的因素,因紧张、恐惧、焦虑而导致的呼吸运动伪影最为常见。本文通过俯卧位与仰卧位两种体位检查效果的对比。
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脑血管疾病的病因、病理基础皆与颈动脉粥样硬化改变息息相关。相关临床研究表明,脑梗死患者检出颈动脉粥样硬化斑块已达到93%,显著高于体检健康者,而斑块出现可导致颈动脉狭窄,进而诱发脑梗死疾病,因此及时采用影像学检查对患者颈动脉粥样硬化斑块情况予以诊断,对于确保脑梗死患者生命健康具有重要意义。
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在心脏和冠状动脉的检查中,为了保证图像质量并提高相关疾病的成功率,临床用高浓度对比剂的应用已成为主流趋势。应用高浓度对比剂引起的患者肾损伤和患者过敏风险已引起业内人士的关注。本文主要研究低碘浓度对比剂(260mgI/mL)对低管电压冠状动脉CTA检查的可行性并改进检查方法提供参考。
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近年来,脑梗死患者的发病率越来越高,脑梗死主要是由于颅外颈动脉粥样硬化以及颈动脉狭窄造成的。劲动脉位于气管的两旁,是将血液从心脏输送到头部、面部和颈部的主要血管。脑梗死患者在临床上较为常见,并且患者的病情较为复杂,因此,为了对患者进行正确的治疗,提高检查的准确度具有重要的意义。
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1562例患者CTA头颈部检查结果与DSA的一致性较高,P<0.05;1562例患者血管狭窄的一致性较高,P<0.05;而且经CTA扫查检出血管内软斑块占比12.61%,钙化斑块占比10.37%,混合型斑块占比26.31%,IMT水平(1.51±0.29)mm,RI(0.67±0.04)。针对颈部血管病变采用颈部CTA进行诊断,诊断价值较高。
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慢性完全闭塞型病变是冠状动脉介入技术的一项难题。在冠心病的临床诊断中,经冠状动脉CT血管造影检查可见约30%的患者存在有至少1支冠脉为CTO。由于CTO介入治疗的成功率较低,临床上仅8%~15%的患者愿意接受介入治疗。随着介入技术的不断发展、完善,其对于CTO的治疗成功率也在提高。
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十味温胆汤治疗冠心病有独特的优势,尤其对于气虚痰阻型冠心病患者。目前对于冠心病诊断及观察的“金标准”为冠脉造影,但是其创伤性大,重复性小。而CT血管成像(CTA)是基于CT诊断技术的一种诊断方法,可以直观的检测出冠脉的狭窄程度,而损伤性较小[2]。故本文主要通过冠脉CTA技术观察治疗效果。
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CT血管造影是经静脉注入对比剂后,利用螺旋CT在被检者靶血管内对比剂达到充盈高峰时进行连续的薄层、容积扫描,然后利用计算机的后处理软件进行血管重建,最终以二维或三维,甚至四维的方式显示靶血管影像的血管成像技术。随着CT的进步及计算机技术的不断发展,CTA在头颈部血管性疾病中的应用越来越广泛,已经被证明是一种简单、快速、可靠的检查方法[1,2]。
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