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胃癌是临床中常见的恶性肿瘤,发病率死亡率在我国恶性肿瘤中位居第三。胃癌早期症状较为隐匿,多表现为上腹部不适、轻度贫血、嗳气、泛酸等症状。在我国,胃癌患者死亡率约为25/10万,生存率较低,对患者生命安全造成严重威胁。因此,早期诊断胃癌,并进行准确术前分期,对改善胃癌患者的预后至关重要。
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食管癌是一种发生于食管上皮的恶性肿瘤。症状是吞咽时有哽噎、异物感,胸骨后有疼痛感;若发生转移或侵犯临近器官,可出现疼痛和被累及器官的相应不适。长期吸烟和饮烈性酒、吃热烫食物、饮浓茶、多食辣椒、食物过硬而咀嚼不细等,可引起食管病理生理改变,与其他因素协同食管癌的发生,其中吸烟和饮酒是食管癌发病的主要原因。
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肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球发病率第六位、死亡率第三位的常见恶性肿瘤[1],是原发性肝癌最常见的类型。统计数据显示,2018年,HCC的发病率和死亡率均位列广西地区恶性肿瘤的首位[2]。细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)是一种上皮细胞的中间丝成分,主要表达于肝祖细胞和胆管细胞癌中。
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锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)是评估颞下颌关节骨性结构常用的影像学检查手段。CBCT可以获取颞下颌关节及其相邻结构的高分辨率图像,并克服了传统CT花费高昂、辐射剂量大和扫描时间长等限制[6]。相关研究认为CBCT对于颞下颌关节结构的评估具有高度的可重复性和可靠性[7]。
自身免疫性胰腺炎是临床上不太常见的一种慢性胰腺炎,其病因与自身免疫异常有关。根据病灶累及范围可分为局灶性与弥漫性自身免疫性胰腺炎两种类型,以胰腺肿胀、导管狭窄、腺泡萎缩、间质纤维化及导管周围炎症为主要病理特征,与胰腺癌的临床症状及影像学特点相似度高,鉴别诊断难度相对较大,误诊率高。
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经皮肺穿刺活检(PLB)是一种在影像学技术引导下,将穿刺针刺入肺部占位病变处,获得组织样本后实施病理检查的技术,对明确肺部占位病变性质具有重要作用。计算机断层扫描(CT)引导PLB(CT⁃PLB)是重要的微创技术,具有微创、准确性高、可实时监控等优点,成为区分肺占位病变性质的有效手段〔1,2〕。
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结直肠癌(colorectalcancer,CRC)为恶性实体肿瘤,在恶性肿瘤发病率中位居第3位、病死率位居第2位。近年来,随着人们生活习惯的改变,导致CRC发病率呈逐年上升趋势。CRC起病较为隐匿,临床症状缺乏特异性,多数患者就诊时已发展至中晚期,导致手术治疗复发率较高。因此,早期、准确诊断CRC,对改善患者预后十分重要。
鼻咽癌是中国南方和东南亚最常见的一种侵袭性头颈部恶性肿瘤,单独放疗可成功控制早期鼻咽癌,而局部晚期鼻咽癌则通常同步化疗。然而研究显示仍有相当一部分患者在放化疗后有局部残留,且有局部残留的鼻咽癌患者预后可能更差。在治疗阶段进行可靠的肿瘤评估,可以预测放化疗的疗效,并对放化疗耐药性情况进行早期识别,这对于更好地管理鼻咽癌具有重要意义。
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