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优化护理对预防妇科门诊患者晕血晕针的效果

2025-06-30 32 上传者：管理员

摘要：目的探讨妇科门诊静脉采血患者应用优化护理干预的效果。方法将2020年1月—2021年1月收治的80例妇科门诊静脉采血患者按随机数字法分为观察组和对照组各40例，观察组采用优化门诊护理干预，对照组患者采用常规护理，干预后比较两组患者护理满意率、抑郁焦虑评分、采血依从率及生活质量。结果观察组护理总满意率为95.00%，高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（χ2=7.440,P<0.05）。干预后，两组抑郁、焦虑评分低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组采血总依从率为92.50%，高于对照组的62.50%，差异有统计学意义（χ2=10.323,P<0.05）。干预后，两组生活质量评分均提高，且观察组各项评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论静脉采血是侵入性的一种操作，在采血针的过程中，患者容易产生不同程度的排斥心理，再加上医院的拥挤、嘈杂的环境及对自身健康的担忧，加上疼痛、流出血液应激刺激，从而血管扩张引起脑部供血不足，进而出现晕厥，称之为晕针晕血。优化门诊护理干预措施用于妇科门诊静脉采血工作中，患者满意度、采血依从性、生活质量有所提升，患者负性情绪有所缓解，值得推广。

关键词：
优化门诊护理
妇科
护理操作
晕血晕针
静脉采血
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静脉采血是妇科门诊较常见的护理操作,清晨采血患者一般处于空腹的状态｡由于患者处于空腹状态且对采血的认知较低,特别是女性,极易出现晕血晕针,影响采血效果[1]｡晕血晕针与患者自身的体质及情绪有一定的联系,部分患者还会同时表现恶心､冷汗､头晕等情况,会进一步增加丧失意识的风险,从而对采血结果造成一定的影响｡有研究表明:对于门诊采血患者采用积极的护理措施干预,可以降低晕血晕针发生率[2]｡为进一步确保妇科门诊采血工作能够顺利进行,对妇科患者实施优质门诊护理服务,并对其效果进行评价｡本次研究对妇科门诊静脉采血患者应用护理干预的效果进行探讨,选取我院妇科静脉采血患者80例为研究对象,其中40例为观察组实施优质门诊护理服务,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料将我院2020年1月—2021年1月收治的80例妇科门诊静脉采血患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例｡其中,观察组患者年龄25~57岁,平均(42.85±4.35)岁｡对照组年龄24~58岁,平均(42.45±4.28)岁｡两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡纳入标准:本次患者自愿参与研究实验,精神状态均正常,能够展开常规的配合｡排除标准:同时患有严重肾功能不全者,患有恶性肿瘤疾病者｡

1.2方法对照组采用常规护理,指导患者坐式采血,进行健康教育｡观察组采用优化门诊护理干预,具体如下｡

1.2.1建立相应的优化门诊护理小组挑选临床经验丰富的护士作为小组成员,对采血过程中的操作和采血后对患者的干预,进行系统培训和考核,考核合格后正式上岗｡

1.2.2提高患者对采血认知并进行心理疏导(1)提高患者对采血认知:提升其配合度及依从性,嘱咐患者,采血后不要做剧烈运动,要充分休息,采血当天不要熬夜,要尽量清淡饮食;(2)实施心理疏导:大部分患者面对抽血,容易产生焦虑､恐惧等负面心理,将会容易发生晕针､晕厥等情况,在实施抽血操作之前,应注意安抚患者情绪,有效展开心理疏导,进一步缓解其负面情绪,改善其心理状态,帮助其积极面对抽血操作,以平稳的心态实施采血｡

1.2.3加强环境和体位护理干预(1)加强环境护理干预:医院的门诊环境相对较为拥挤､嘈杂,患者的数量很多,患者的情绪波动也较为剧烈,因此需要提供良好的采血环境,在采血高峰期需要增加护理人员;(2)加强体位护理干预和按压指导:在实施抽血之前,可指导患者选择舒适的体位,提升其舒适度,指导患者放松心情,保持愉悦的情绪实施抽血,确保抽血能够顺利进行,可在实施抽血操作时,转移患者的注意力,进一步缓解患者的疼痛感受,并指导患者拔针后,正确的穿刺点按压方法和时机,安抚其情绪缓解不安,若患者的凝血能力相对较低,有必要特别指示延长按压时间｡

1.3观察指标(1)比较两组护理满意率:分为非常满意､较为满意､不满意,护理总满意率=(非常满意+较为满意)/总例数×100%｡(2)比较两组抑郁､焦虑评分:抑郁､焦虑评分越高说明抑郁､焦虑成度越严重｡(3)比较两组采血依从率:分为完全依从､基本依从､不依从,总依从率=(完全依从+基本依从)/总例数×100%｡(3)比较两组生活质量评分:分数越高说明生活质量越好｡

1.4统计学处理采用SPSS23.0软件对本研究数行统计分析,计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组护理满意率比较观察组护理总满意率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]

2.2两组干预前后抑郁焦虑评分比较干预前,两组抑郁､焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组抑郁､焦虑评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组干预前后抑郁､焦虑评分比较(x±s,分)

2.3两组采血依从率比较观察组采血总依从率为92.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组采血依从率比较[n(%)]

2.4两组干预前后生活质量评分比较干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组生活质量评分均提高,且观察组各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4｡

表4观察组与对照组干预前后生活质量评分比较(x±s,分

3、讨论

静脉采血作为临床上较为常见的取样操作,血液标本是临床诊断疾病的有效依据｡静脉采血是侵入性的一种操作,在采血的过程中,患者容易产生不同程度的排斥心理,医院的拥挤､嘈杂的环境及对自身健康的担忧,加上疼痛､流出血液应激刺激,从而血管扩张引起脑部供血不足,进而出现晕厥,称之为晕针晕血[3-4]｡晕针晕血主要是指在采血操作前或采血过程中,患者发生头晕､四肢痉挛､心慌等症状,较轻的患者持续1~3min能够自行缓解,较重的患者将会进一步引发昏迷等情况[5]｡晕血晕针与患者自身的体质及情绪有一定的联系,部分患者还会同时表现恶心､冷汗､头晕等情况,会进一步增加丧失意识的风险,从而对采血结果造成一定的影响｡

晕针晕血发生急促,需要积极展开护理干预,预防这一现象[6]｡常规的护理干预对患者心理干预欠缺,不能够较好改善患者采血前的紧张等情绪,容易出现晕针晕血,还容易误伤护理人员[7]｡本例中建立相应的优化门诊护理小组,挑选临床经验丰富的护士作为小组成员,对采血过程中的操作和采血后对患者的干预,进行系统培训和考核,考核合格后正式上岗｡本研究旨在对症干预,优化门诊护理干预措施,加强沟通,针对性心理疏导,缓解其负性情绪[8]｡通过建立护理小组,实施相应的培训,加强护理人员的护理技能,提升其风险意识,给予患者更加优质的护理干预,主动向患者讲解采血的具体过程等内容,确保采血操作能够顺利实施[9]｡采血过程中,护理人员注意观察患者的表情,采用发音干预,给予患者更多的鼓励,关注患者的感觉,通过注意力转移的措施,帮助患者缓解疼痛,降低疼痛的敏感性,进一步指导患者拔出针后,正确按压穿刺部位,防止皮下淤血,提醒其按压时间和强度[10]｡对出现晕厥的患者实施紧急干预,并对患者晕厥情况实施相应的记录,降低其二次发作的概率,避免出现其他并发症｡钟靖[11]对深圳某医院多个科室的门诊实施优化门诊护理干预,发现这种干预方式不仅能有效降低晕血晕针的风险,还能提高患者的采血依从率,本文的研究结果与其相符合｡

综上所述,优化门诊护理干预用于妇科静脉采血患者的护理工作当中,患者满意度､采血依从性､生活质量有所提升,患者负性情绪有所缓解,值得推广应用｡

参考文献:

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[3]苏秋玲,雷亚丽.平卧位对晕血晕针体检者的应用研究[J].中国药物与临床,2022,19(9):1568-1569.

[4]周上琬.门诊护理干预对静脉采血晕血晕针患者的效果分析[J].养生保健指南,2022,5(16):384.

[5]赵秀兰.探究门诊护理干预对静脉采血晕血晕针患者的影响[J].东方药膳,2022,4(12):94-95.

[6]李冬冬,南明哲.采用护理干预在采血过程中晕针的效果分析研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,7(10):99-100.

[7]胡涛.护理人员血源性职业暴露情况及危险因素[J].中国当代医药,2022,27(34):192-194,198.

[8]韩俊丽.门诊护理干预优化静脉采血患者晕血晕针效果的评价[J].饮食保健,2022,7(7):189-190.

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[10]韦红霞,黎燕青,卢敏,等.发音干预对静脉采血晕针患者临床分析[J].大医生,2022,4(1):24-25.