摘要:探讨风险管理在高龄产妇护理管理中的应用方法。选取2018年9月—2020年5月华亭市第二人民医院生产的高龄产妇100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用风险管理。对两组高龄产妇护理后的效果进行评估,比较护理后两组高龄产妇发生产科护理风险事件及投诉率和护理满意度。结果显示:观察组的护理差错、护理不规范、并发症以及投诉的数量均显著低于对照组(P<0.05);观察组的高龄产妇护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:在对高龄产妇的护理管理中联合使用风险管理,可以减少高龄产妇的产后并发症以及投诉数量,提高患者的护理满意度,有助于预防和减少护理风险事件的发生,提高风险管理效果。
35岁以上的初产产妇被称为高龄孕妇。通常情况下会对高龄产妇进行常规护理,虽然能够对高龄产妇起到一定的保护作用,但是临床效果不明显,且耗时较长[1]。目前,医学上常采用风险管理来护理高龄产妇。但是,风险管理在高龄产妇护理管理中的应用效果探讨和研究得较少[2],因此本研究以高龄产妇为对象,探讨风险管理在高龄产妇护理管理中的应用效果,现报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2018年9月—2020年5月来华亭市第二人民医院生产的高龄产妇100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组年龄在35~47岁,平均年龄(37.17±1.68)岁;初产妇22例,经产妇28例。妊娠糖尿病16例,妊娠高血压14例,前置胎盘20例。观察组年龄在36~46岁,平均年龄(36.24±2.47)岁。初产妇21例,经产妇29例。妊娠糖尿病14例,妊娠高血压15例,前置胎盘21例。两组产妇在年龄、病症表现等临床资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入、排除标准
(1)纳入标准:符合高龄产妇的确诊标准;入选患者均签署知情同意书。(2)排除标准:患有精神疾病者;临床资料不完整者;患有恶性肿瘤者;重要脏器严重病变者;中途退出护理者。
1.3方法
对照组采用常规护理:护理人员在高龄产妇住院后,主动收集其个人资料,掌握高龄产妇的精神状态、心理状态以及临床症状等。护理人员需对产妇实施心理疏导,增强产妇顺利分娩的信心[3]。在护理过程中及时总结、评价遇到的问题,并制定相应的解决措施。观察组在对照组的基础上采用风险管理。在护理管理前甄别护理管理过程中可能发生的风险事件,并衡量风险的大小。护理人员定期进行风险知识学习,掌握护理风险发生后的应对措施,同时分析每位高龄产妇的心理状态,并提出相应的解决措施,缓解高龄产妇的精神压力,稳定她们的情绪,提高高龄产妇的配合度[4]。控制高龄产妇的日常饮食,饮食宜清淡,禁止暴饮暴食,并及时补充水果和蛋白质等。告知家属陪同高龄产妇进行适当的运动,关注高龄产妇的身体变化情况。
1.4观察指标
(1)比较护理后两组高龄产妇的产科护理风险事件发生率及投诉率,包括护理差错、护理不规范、并发症和投诉率。(2)比较两组患者的护理满意度。包括很满意、满意、一般、不满意。采用百分制打分。很满意:大于90分;满意:80~90分;一般:60~79分;不满意:60分以下。满意度=(很满意+满意+一般)/总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据统计,计数资料采用例(%)表示,行χ2检验;计量资料用平均数±标准差表示,用T检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者发生产科护理风险事件及投诉率比较
观察组的护理差错、护理不规范、并发症以及投诉的数量均显著低于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组患者发生产科护理风险事件及投诉率比较
2.2两组患者的护理满意度比较
观察组高龄产妇的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组患者的护理满意度比较
3、讨论
高龄产妇生产过程通常会比正常孕龄女性危险性高。随着妊娠年龄的增加,女性的机体功能会处在逐渐衰退的状态,会对她们的妊娠造成一定的影响,还会延长产妇的生产时间,增加分娩的危险[5]。通过对高龄产妇实施风险管理,取得了非常显著的效果。其能够预防产妇在生产过程中发生分娩风险,显著提高护理管理效果以及减少高龄产妇承受的精神压力。通过对高龄产妇进行心理辅导,能够缓解高龄产妇的焦虑、抑郁等负面情绪,提高了产妇对分娩相关知识的了解,增强高龄产妇顺利分娩的信心。高龄产妇在分娩过程中常会伴随其他一些并发症,因此在分娩过程中会发生不同程度的风险。本研究结果表明,观察组的护理差错、护理不规范、并发症以及投诉的数量均显著低于对照组(P<0.05),说明在高龄产妇护理管理中联合使用风险管理可以减少高龄产妇的产后并发症以及投诉数量,有助于预防和减少护理风险事件的发生。观察组高龄产妇的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),说明在高龄产妇护理管理中联合使用风险管理可以提高高龄产妇的护理满意度。由于高龄产妇的年纪较大,存在着较大的心理压力,护理人员要告知产妇存在的相关风险,并及时与产妇沟通,提高高龄产妇的自我防护能力以及掌握常用的分娩常识。
在高龄产妇护理管理中联合使用风险管理可以减少高龄产妇的产后并发症以及投诉的数量,提高高龄产妇的护理满意度,有助于预防和减少护理风险事件的发生,提高护理管理工作的效果。
参考文献:
[1]钟影.综合性护理干预措施在高龄产妇剖宫产分娩中的应用[J].安徽医药,2019,23(11):2262-2265.
[2]王颖,杨雪柯,尹世玉,等.风险管理策略在鼻胃管喂养护理中的应用[J].护理学,2018,33(18):1-4.
[3]刘璐,姬栋岩.高龄产妇产后抑郁及护理干预措施研究进展[J].护理研究,2019,33(02):91-94.
[4]徐杨,庞昭雁,陈延亭,等.2014-2018年某三甲医院产妇产后出血率及出血量变化趋势分析[J].中华现代护理,2020,26(10):1297-1302.
[5]李虹,张俊丽,韩强.基于海恩法则的风险防范管理在急诊护理管理中的应用[J].北京医学,2018,40(05):99-101.
张静.风险管理在高龄产妇护理管理中的应用[J].黑龙江科学,2020(22):86-87.
分享:
医院管理体系由过去的粗放管理转变顺应医院高质量发展要求的精细化管理,要求不断推进新的护理工作管理模式与理念,激发护理工作人员的工作投入热情及其在临床护理工作中的活力与竞争力,充分发挥护理人员的智慧和建言献策的作用,完善创新工作思路和激励创新行为是现代医院高质量发展背景下管理制度模式转变的重要议题。
2024-03-25在入住新生儿重症监护室(NICU)的早产儿中,由于其神经系统和身体器官未发育成熟,甚至可能对轻微刺激产生强烈痛觉反应,而过度且持久疼痛刺激则会干扰早产儿生理、行为和情感发展,引起负面情绪,不仅会使早产儿体力透支,影响食欲、睡眠和排便,还可能导致肺萎缩、心血管系统功能紊乱、免疫系统功能异常,甚至造成大脑结构和功能不良改变,对神经发育和成长产生影响[1]。
2024-03-19小儿腹腔镜手术多用于小儿肠梗阻、斜疝、阑尾炎及巨结肠等的治疗,其具有损伤小、疼痛轻及恢复快等特点,是小儿腹部手术的首选方式[1]。小儿腹腔镜手术常需采用全身麻醉,但由于全身麻醉对机体的损伤较大,易增加机体应激反应及手术风险,降低患儿的预后,故围手术期实施有效的麻醉护理管理至关重要。常规围手术期麻醉管理易忽视对患儿心理及生理应激的护理,导致护理效果欠佳[2]。
2024-03-19临床思维能力是临床护士必须具备的重要能力,良好的临床思维能力可以提高临床综合能力,临床思维能力作为岗位胜任力的重要核心能力之一,护士临床思维能力的提高有助于提高重症监护室(ICU)护士岗位胜任力,改善病人预后和优化临床护理质量。重症护理的临床思维是指运用理论、智力和经验对重症病人存在的或潜在的护理问题进行综合分析、判断及合理实施护理措施的思维过程。
2024-02-28护士职业获益感是指护士在从事护理工作过程中所感知到的由职业带来的益处与收获,护士对职业获益的感知可以促进护士对职业产生积极情感,提升职业归属感。护士留职意愿是指护士未尝试寻找其他工作机会,愿意留在岗位工作的想法。研究表明,当护士感知到职业给自身带来的实惠和益处时,会对所从事的职业产生积极情感。
2024-02-28职业倦怠是指个体在职业情境中,面对长期的情绪和人际关系紧张而出现的一系列心理、生理综合征。由于精神科护理人员职业的特殊性,经常承受着社会的偏见与不理解,社会地位低、工作责任心重,工作环境中应激强度高,还要长期面对失去理智、对疾病缺乏自知力、可能伤人、自伤、自杀或毁物的精神病患者,极易出现职业倦怠。
2024-02-05疼痛共情(empathy for pain)是指当他人遭受疼痛经历时,基于个体本身的疼痛感知和情感体验,对他人的疼痛经历进行感知、共享、理解、判断评估并做出反应的过程。相关研究显示,有效共情病人的疼痛有利于维持良好的医患关系,提升病人医疗行为参与度,实现医患共享决策,推动病人康复。
2024-01-25抑郁症是每个国家伤残调整生命年十大病因中最主要的病因[1,2],其临床表现多样,复发风险较高,疾病发作期存在显著的情感、认知和躯体症状[3]。抑郁症是全球范围内的一种常见病,世界卫生组织(WHO)估计全球大约有2.8亿人患有抑郁症,其中包括2 300万名儿童和青少年[4]。Huang等[5]研究结果显示,我国抑郁症的患病率为3.59%。尽早对抑郁症病人的抑郁情绪、社会缺陷等进行综合干预治疗尤为重要。
2023-12-08将6S管理应用到全院18个护理单元,对比实施管理前(2021年6月-2021年7月)与实施管理后(2023年5月-2023年6月)护理质量评分及患者满意度评分并进行分析。实施前后参与的工作人员学历、年龄差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。采用匿名问卷调查的方式,调查出院患者满意度5千余人次。
2023-12-05我院是成都市锦江区新冠感染重点人群定点救治医院,发热门诊承担了医院新冠感染及其他感染性、传染性疾病的筛查、诊治工作,成为了控制传染病流行的第一道屏障[1]。在新冠疫情常态化防控期间,作为一家三甲医院,我院在发热门诊的布局和分区、防护和消毒、人员培训、心理关怀等方面予以针对性的管理措施,有效提高了护理人员对新冠疫情的处置能力,对高效、有序地抗击新冠疫情起到重要作用。
2023-11-27人气:17993
人气:16681
人气:13866
人气:12917
人气:12616
我要评论
期刊名称:中国临床护理
期刊人气:6322
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会,武汉市医学科学研究所
出版地方:湖北
专业分类:医学
国际刊号:1674-3768
国内刊号:42-1787/R
邮发代号:38-116
创刊时间:1986年
发行周期:双月刊
期刊开本:16开
见刊时间:7-9个月
影响因子:0.690
影响因子:0.241
影响因子:1.185
影响因子:0.343
影响因子:0.076
400-069-1609
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!