氨溴索对老年慢性支气管炎急性发作期患者的效果

2025-07-31 45 上传者：管理员

摘要：目的分析氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的临床效果，为提升老年慢性支气管炎急性发作期患者的临床治疗效果提供参考。方法选取2020年1月—2024年12月山东省菏泽市定陶区人民医院收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者84例，采用随机抽签法分为对照组和观察组各42例。对照组开展常规治疗，观察组在对照组的基础上开展盐酸氨溴索治疗。比较两组患者的症状缓解时间、治疗效果及症候积分。结果观察组退烧时间、呼吸困难纠正时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为92.86%，高于对照组的76.19%，差异有统计学意义（χ2=4.459,P<0.05）。观察组哮鸣音、咳嗽、喘息积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论氨溴索可有效改善老年慢性支气管炎急性发作期患者的症状，提升临床疗效，缩短治疗周期，促进患者早期康复，值得临床推广应用。

关键词：
呼吸困难
急性发作
慢性支气管炎
氨溴索
黏液分泌增多
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老年慢性支气管炎急性发作期常由感染､理化因素刺激等引发,导致支气管黏膜充血､水肿､黏液分泌增多[1]｡此时患者较稳定期出现咳嗽加剧､咳痰量增多,痰液可呈脓性,还可伴有喘息､气急､呼吸困难,甚至发热等全身症状[2]｡目前临床主要通过阿莫西林､头孢等抗生素控制感染,辅以氨溴索､溴己新等祛痰药和特布他林､沙丁胺醇等平喘药缓解症状[3]｡本研究旨在探讨氨溴索对老年慢性支气管炎急性发作期患者症状缓解及康复的影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1临床资料选取2020年1月—2024年12月我院收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者84例,采用随机抽签法分为对照组和观察组各42例｡对照组女性22例,男性20例;平均年龄(72.12±1.24)岁;平均病程(1.45±0.23)d;平均体温(39.24±0.24)℃｡观察组女性21例,男性21例;平均年龄(72.19±1.26)岁;平均病程(1.42±0.22)d;平均体温(39.23±0.26)℃｡两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡

1.2纳入与排除标准纳入标准:患者入院接受相关检查后均符合慢性支气管炎的诊断标准,疾病处于急性发作期;患者知晓同意研究内容;患者可参与量表评测｡排除标准:妊娠期女性;对研究药物过敏者;合并其他类型呼吸道疾病者;中途失访者;其他不符合研究者｡

1.3方法对照组给予常规治疗:0.25mg特布他林注射液(成都华宇制药,国药准字H20071103)+100mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,滴速根据患者体质决定,1次/d;布地奈德(重庆药友制药,国药准字H20090903)雾化吸入,1mg/次,5min/次,2次/d｡观察组在对照组基础上加用吸入用盐酸氨溴索溶液(HwailPharm.Co.,Ltd.,批准文号H20040267),氧气驱动雾化吸入,氧流量6~8L/min,10min/次,2次/d｡医护人员按医嘱记录治疗情况｡两组均治疗2周｡

1.4观察指标(1)比较两组患者的症状缓解时间:包括退烧时间､呼吸困难纠正时间及住院时间;(2)比较两组治疗效果:分为显效､有效及无效,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%;(3)比较两组症候积分:包括哮鸣间､咳嗽及喘息,分数越低症状表现越轻[4]｡

1.5统计学处理采用SPSS22.0软件进行统计分析,经Shapiro-Wilk检验,符合正态分布的计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者症状缓解时间比较观察组退烧时间､呼吸困难纠正时间､住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组症状缓解时间比较(x±s,d)

2.2两组患者治疗效果比较观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组治疗效果比较[n(%)]

2.3两组患者症候积分比较观察组哮鸣音､咳嗽､喘息积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组症候积分比较(x±s,分)

3、结论

老年人群因身体机能衰退,肺活量､肺血流量减少,呼吸功能下降,且组织脏器对病原体抵抗力减弱,是慢性支气管炎高发群体[5-6]｡在慢性支气管炎急性发作期的治疗中,氨溴索作为黏液溶解剂,可通过增加浆液腺分泌､减少黏液腺分泌以降低痰液黏度,同时促进肺表面活性物质分泌,增强纤毛清除功能,加速痰液排出[7-9]｡此外,其还能抑制IgE介导的组胺､白三烯等炎症介质释放,减轻气道炎症[10]｡本研究结果显示,观察组退烧时间､呼吸困难纠正时间､住院时间均短于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,且哮鸣音､咳嗽､喘息积分低于对照组,与上述研究一致｡因此,氨溴索可有效改善老年慢性支气管炎急性发作期患者的症状,提升临床疗效,缩短治疗周期,促进患者早期康复,值得临床推广应用｡

参考文献:

[1]肖合涛.老年慢性支气管炎急性发作行盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗的临床研究[J].糖尿病之友,2023(5):71-73.

[2]袁秀萍.老年慢性支气管炎患者采用头孢曲松钠联合盐酸氨溴索进行治疗的效果观察[J].婚育与健康,2023,29(10):64-66.

[3]王福亮.头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果观察[J].健康忠告,2023,17(7):88-90.

[4]李琼,邓澄.氨溴索静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎的临床效果及对炎性因子的影响[J].临床合理用药,2024,17(27):128-131.

[5]郑新远,郑大炜.健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎患者的效果[J].河南医学研究,2024,33(7):1316-1320.

[6]刘恋,支文军,沈可.老年重症肺炎应用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果观察[J].现代医学与健康研究(电子版),2024,8(24):76-79.

[7]杨拓.盐酸氨溴索在慢性支气管炎治疗中的应用效果分析[J].襄阳职业技术学院学报,2024,23(2):105-108.

[8]肖家彬,蓝风.氨溴索颗粒与阿奇霉素干混悬剂联合治疗小儿急性支气管炎的有效性及安全性探讨[J].黑龙江医药,2024,37(4):842-844.

[9]刘荣光,魏旺星,谢丽文.布地奈德和盐酸氨溴索雾化基础上加服孟鲁司特钠治疗小儿支气管肺炎的效果分析[J].基层医学论坛,2024,28(10):43-46.

[10]侯新峰.氨溴索联合抗生素对老年慢性支气管炎急性发作期患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(7):1501-1503.

文章来源:朱龙华.氨溴索对老年慢性支气管炎急性发作期患者的效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(08):26-28.