探究在隆鼻手术中基础护理联合心理护理的应用

2020-01-18 520 上传者：管理员

摘要：目的：基础护理联合心理护理在隆鼻手术中的应用效果研究。方法：选取2015年1月至2019年我院整形美容科接收的70例隆鼻手术患者，应用随机分组法，分成对照组（35例）、观察组（35例）。对照组在术中行基础护理，观察组在术中联合实施基础护理与心理护理。比较分析两组的术后并发症情况。结果：观察组的并发症总发生率（2.86%）明显低于对照组（14.29%）（Ｐ＜0.05）。结论：在隆鼻术中，基础护理与心理护理的联合实施，减少术后并发症，提高手术成功率，具有推广价值。

关键词：
临床应用效果
基础护理
心理护理
隆鼻手术
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隆鼻手术是整形美容外科最为常见的一种整形手术，其手术量较大，仅次于眼部手术。隆鼻手术虽然是一种极为普通的术式，大部分整形科医生均可完成，但该术式的术后并发症较多，需予以高度重视[1]。近年来，隆鼻手术的方法得以进一步完善和提升，加上大众对外在美的要求越来越高，导致隆鼻手术的关注度越来越高。手术前后实施护理方法，有助于提升隆鼻手术的成功率和质量。本研究对70例隆鼻手术患者分别行不同的护理方法，旨在探究基础护理、心理护理联合实施的效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2019年我院整形美容科接收的70例隆鼻手术患者，应用随机分组法，分成对照组（35例）、观察组（35例）。对照组有10例男性（27.03%）、25例女性（71.43%）；年龄为18-45岁，平均（23.51±2.51）岁。观察组有11例男性（31.43%）、24例女性（68.57%）；年龄为1845岁，平均（23.51±2.51）岁。组间基础资料对比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受基础护理，具体如下：①术前护理：术前引导患者去美容专科进行隆鼻咨询，了解患者对隆鼻的具体需求，向患者介绍隆鼻手术及术后相关注意事项。为患者建立病例档案，详细记录其电话号码等练习方式，并让患者签订知情同意书。向患者耐心解释置入假体的相关疑虑，让患者安心接受手术。②术中护理：待患者进入手术室后，由相关护理人员确认患者的身份信息，指导患者穿戴好一次性帽子及鞋套，经常规美容手术准备工作完成后，积极与患者沟通，了解患者的主观感染，让患者积极配合手术操作。③术后护理：隆鼻后妥善处理伤口，采用贯通缝合法急性固定处理，鼻腔中可填赛碘仿纱条减少外部压力，指导患者呈半卧位休。对于外鼻肿胀者，采取冷敷措施，帮助其消肿、止痛。术后叮嘱患者禁止剧烈运动、禁食刺激性食物等。定期返院拆线换药，注意观察患者的切口渗血情况、肿胀程度，早期采取冷敷措施，局部予以热敷，加快恢复速度。④并发症处理，若术后1周内假体被纤维膜包裹，叮嘱患者避免挤压、触碰鼻部或触摸鼻部。叮嘱患者术后禁止戴眼镜，维持抬头姿势，取头部适当的高位，促进伤口快速消肿。术后存在血肿、感染、假体移位、假体偏斜等现象，及时返院调整。观察组在基础护理的基础上加强心理护理，具体如下：①术前应用SCL90症状自评量表对患者的心理状态进行有效评估，术前及时处理其心理问题，让患者保持良好的心理状态积极接受手术。②术前掌握患者的预期值，提前告知患者术后常见并发症，包括肿胀淤血、鼻歪斜、假体外漏等，让患者了解并发症处理措施及最终效果，让患者做好心理准备。

1.3 观察指标

对比分析两组隆鼻手术患者的术后并发症情况。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，t检验与χ2检验，P<0.05可认为有统计学意义。

2、结果

观察组中有1例肿胀淤血、无鼻倾斜、假体外漏例数；对照组中有3例肿胀淤血、1例鼻倾斜、1例假体外漏；观察组的并发症总发生率（2.86%）明显低于对照组（14.29%）（P<0.05），见表1。

表1 并发症情况对比[n（%）]

3、讨论

随着美容隆鼻手术的不断完善，临床护理模式也有了极大的转变。近年来，美容者日益增多，对美容整形技术的要求越来越高。随着隆鼻手术技巧的不断提升，护理模式也日趋完善化。隆鼻手术虽然是一种极为普通的美容技术，但需要术前做好充分的准备，尤其是护患之间的沟通工作，术前需要患者提前了解隆鼻后的预期效果、手术需要填充的模型以及术后常见的并发症情况，均需要患者提前做好心理建设，并签署知情同意书[2]。

在隆鼻手术中联合施行基础护理与心理护理措施，有益于护士对不同年龄段、不同职业的患者进行了解，掌握其心理状态，术前提前采取心理疏导措施消除患者的紧张情绪，提高其手术配合度。术中严格按照无菌原则完成无菌操作，注意保持语言和善，且动作轻柔，术中注意患者的面部表情，询问其主观感受，把握手术细节，保证手术顺利完成，并确保其手术效果[3]。术中加强心理干预，观察术后并发症，并积极为患者处理，保证隆鼻效果。本研究中，对照组仅予以基础护理，观察组则同时实施基础护理和心理护理，发现观察组的并发症总发生率（2.86%）明显低于对照组（14.29%）。提示基础护理联合心理护理的实施效果显著优于单独实施基础护理，可明显减少术后并发症，可为隆鼻手术的质量提供保证。

综上所述，在隆鼻术中联合实施基础护理与心理护理，可提升手术成功率，减少术后并发症情况，值得推广。

参考文献：

[1]梁刚,王肃生,张志华,等.鼻中隔软骨在鼻尖整形和修复隆鼻手术中的应用效果研究[J].中国医学创新,2017,14(6):2932.

[2]马萍,刘毅,刘萍.自体颗粒脂肪移植隆鼻术的围手术期护理[J].中国美容医学,2017,26(26):130.

[3]梁文军.基础护理联合心理护理用于隆鼻手术的调查与分析[J].中外医疗,2012,31(27):1617.

马艳芳.基础护理联合心理护理在隆鼻手术中的应用效果[J].中国保健营养,2019,29(24):174.