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根据2020年全球癌症研究报告,前列腺癌发病率位居全球107个国家男性发病第一位,死亡率位居全球48个国家男性癌症死亡第一位。前列腺癌具有雄激素依赖性,内分泌治疗可通过抑制和降低雄激素水平及活性,从而控制或抑制前列腺癌细胞生长,是贯穿前列腺癌整个病程的重要临床治疗方案,也是晚期前列腺癌的基础治疗手段。
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呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的主要诱因之一,其中以细菌、真菌和呼吸道病毒最常见,但医生对细菌和真菌感染的临床特征及危险因素关注较多,而对呼吸道病毒感染(VP)的危险因素关注度较小,可导致智力困难和预后不佳等。
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新生儿肺炎伴心力衰竭是临床一种常见病症,因患病人群多为新生儿,故其循环系统、呼吸系统与免疫系统仍未完全发育,患儿在被冷空气侵袭后极易诱发小儿肺炎,对患儿身心健康构成严重威胁[1]。肺炎在临床中属于一种细支气管性炎症,患儿不仅会出现咳痰、咳嗽等症状,还会在一定程度上增加躯体不适,使其产生相应的不适主观情绪体验。
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失眠障碍属于全球性健康问题,是神经内科临床常见的疾病,对认知、情绪和人际关系功能产生负面影响,干扰了学习记忆的形成和巩固[1,2]。根据流行病学调查显示,中国成人失眠障碍的发病率高达10%~15%,且呈慢性化病程,近半数严重失眠可持续10年以上[3]。目前,镇静类抗抑郁药物、褪黑素受体激动剂、镇静类抗精神病药物等是治疗失眠的一线药物,但长期服用后易引起药物耐受性、依赖性、成瘾性等方面的不良反应,影响了患者的身体健康[4]。
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阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种以进行性认知及精神行为异常为主的中枢神经系统退行性疾病,该病导致的痴呆患者约占全球痴呆患者的60%~80%。其病理生理变化包括患者脑内淀粉样斑块以及神经原纤维缠结导致的神经元功能异常。目前国内外专家基本达成共识,AD防治关键在于早期发现、早期诊断。
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据统计,中等收入和低收入国家孕产妇围产期抑郁症的患病率为24.7%。2023年,一项系统评价显示我国产妇产后抑郁发生率为16.0%。产后抑郁不仅与产妇的健康直接相关,而且对母婴关系、婴儿发育、健康家庭均有不利影响。相关研究显示,伴侣暴力、缺乏家庭支持、社会经济地位低下等社会心理因素均会导致产后抑郁。
肋骨骨折是常见的胸部外伤之一,可引起胸廓稳定性破坏,导致疼痛、呼吸受限,易引发呼吸道分泌物梗阻、肺不张等并发症。股骨骨折保守治疗虽能够避免手术创伤,但可能引发呼吸功能、循环功能障碍,临床应用受限。手术治疗可将骨折复位固定,减轻断骨对胸部造成的压迫,治疗效果较好。
重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)是常见的、高致残的精神疾病,是造成全球负担的重要因素之一。目前MDD诊疗率并不乐观,究其原因,可能与抑郁障碍的异质性、症状维度诊断及治疗上仍是对症治疗有关,因此国内外学者在生物化学、神经成像、遗传学等多方面对抑郁障碍的分型特征及其病理机制进行研究。
类风湿性关节炎属临床常见多发的自身免疫性疾病,病因为患者机体免疫功能障碍,其中女性发病多于男性。随着社会经济高速发展,目前类风湿性关节炎也在青年人群中广泛发病,严重时可导致患者全身各大关节及周围其他组织均胀痛,当按压关节部位时患者有较强烈的压痛感,随着病情持续恶化,患者会出现各个关节部位变形,或失去关节功能。
抑郁症是常见的精神疾病,超过50%的自杀与抑郁症有关。世界卫生组织在2008年将重度抑郁症列为全球第三大疾病负担,并预测到2030年将成为第一。抑郁症的发病机制至今尚未完全明确,可能与炎症、神经递质、神经可塑性和神经再生、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)及基因和环境有关。
帕金森病是全球第二大神经退行性疾病,从1990年到2015年,帕金森病的患病人数从大约三百万人翻倍到大约六百万人。根据预测,到2040年,帕金森病的患病人数会再次翻倍,达到1 200万人。与此同时,糖尿病作为一种常见的代谢性疾病,其发病率从1980年的4.7%上升到了2017年的8.5%,预计到2045年全球糖尿病患者人数可达6.29亿。
慢性咳嗽常以咳嗽为唯一或主要的临床表现,持续或反复发作,病程大于4周,胸部X线摄片多未见明显异常。研究认为,我国儿童慢性咳嗽最主要的病因是咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syn⁃drome,UACS)和感染后咳嗽(post⁃infected cough,PIC)。
为落实二十大报告中提出的“全面加强练兵备战,提高人民军队打赢能力”的文件精神,中国军队近年来开展了多种形式的军事训练活动。随着训练实战化程度不断推进,训练强度增大、时间增加,伴随而来的军事训练伤也呈现逐年上升的趋势[1,2,3,4]。军事训练伤成为现阶段部队平时非战斗减员的重要原因之一。如何有效地防治军事训练伤,提高部队官兵的自我救治能力,成为我军以及各国军队训练伤防治的一项重要课题。
PD是一种常见的神经系统退行性疾病,主要特征为运动症状和非运动症状。睡眠障碍是PD患者常见的非运动症状之一,约60%至90%的患者会出现睡眠相关问题。PD相关睡眠障碍包括失眠、日间过度嗜睡(EDS)、不宁腿综合征(RLS)和快速眼动睡眠行为障碍(RBD)等。
星形胶质细胞作为中枢神经系统中含量最丰富的胶质细胞,对于突触传递和脑稳态维持至关重要。星形胶质细胞功能异常在抑郁症、癫痫、阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)等中枢神经系统疾病的发生发展起关键作用,缝隙连接在其中发挥了重要的作用。一般来说,连接蛋白(connexin,Cx)在内质网中表达。
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