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肺腺癌是肺癌一种,占肺癌的40~55%[1],其多起源于支气管粘膜上皮,其早期症状不明显,大部分患者就诊时多处于中晚期,故及时诊断是防治肺腺癌的关键。虽然病理学作为诊断该疾病的金标准,但其创伤相对较大,部分患者无法接受等限制其广泛使用[2]。随着微电子学和计算机技术的发展,多层螺旋CT(MSCT)因能不间断对投影数据采集,以获得重建图像,且扫描时间短。
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胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)是消化系统的一种常见间叶组织来源肿瘤,组织学上有梭形细胞和上皮细胞,生物学行为上具有恶性潜能。研究表明对于局部进展期或晚期GIST,术前治疗可提高手术切除率,保护脏器功能,降低复发率,甚至带来生存获益。Tirumani等研究发现中高危GIST易发生复发及转移。
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目前,肺癌的发病率有所提升,是中国癌症死亡的主要原因,而吸烟和环境污染又是造成肺癌的主要原因。肺癌的危害性非常大,对患者日常生活造成了严重影响。肺癌早期的症状不典型、不突出,容易被忽视,在门诊就诊的患者约80%已经处于中晚期阶段,因此手术不是一个好的选择。
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目前,肺癌是常见的恶性肿瘤之一,同时也是造成肿瘤相关死亡的首要原因。据2022年中国癌症数据统计显示,肺癌在所有恶性肿瘤中的发病率为18.06%,死亡率为23.90%,发病率及死亡率均排名第一。肺癌的平均5年生存率不足20%,但早期肺癌的5年生存率可达70%~90%甚至更高。
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宫颈癌为妇科发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤之一,主要与高危型人乳头瘤病毒持续感染相关。临床症状主要表现为排液、阴道流血、接触性出血等,严重者会并发阴道积脓、膀胱阴道瘘。相关数据统计,宫颈癌患者5年生存率仅50%,及早确诊、实施手术等综合治疗方案,利于提高治疗效果,故早期诊断、及早发现对改善患者预后有积极意义。
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胃癌是消化系统常见恶性肿瘤,其早期临床症状隐匿,患者就诊时多为进展期胃癌,临床预后通常不佳。淋巴结转移是胃癌常见转移途径,与患者治疗方案制定及临床预后有关。壁外血管侵犯(extramural vessel invasion,EMVI)是胃癌常见的转移方式,它是指肿瘤细胞侵入固有肌层外的静脉血管。MRI已在直肠癌EMVI诊断中得到广泛应用。
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肺癌患者特征表现之一为肺部恶性结节,而多数患者在合并临床症状时就诊并确诊,而临床整体预后效果欠佳[1]。研究指出[2],肺癌患者特征表现为孤立性肺结节,病程时间较长若不及时干预会发生恶变。早期肺癌患者并无特异性临床表现,多数患者就诊时处于中晚期,整体治疗效果欠佳。为此,通过分析孤立性肺结节的良恶性对临床制定治疗方案,改善肺癌患者早期预后具有重要临床意义[3,4]。
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甲状腺结节在临床上很常见,CT扫描是诊断甲状腺病变有价值的检查方法。已有较多学者对甲状腺良、恶性结节的CT征象及其间的差别进行了全面的分析,但针对甲状腺单发结节的多种CT征象与特征进行观察、分析的文献报道较少,特别是有关结节的直径、边界、强化情况在良、恶性之间是否具有重要鉴别意义方面。
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肺癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,其早期确诊对于治疗及延长患者生命均具有较高的临床意义。肺腺癌是非小细胞肺癌的一种,近些年其发病率呈逐年升高的趋势。脏层胸膜侵犯为肿瘤侵犯累及脏层胸膜弹力层,是肺癌的重要分期指标及预后因素。CT检查是常用的肺癌评估手段,具有操作简便和无创的特点。
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叉状肋骨也叫做肋骨分叉,是一种较少见的先天性肋骨变异,因多无明显临床症状,既往较少被关注。由于叉状肋骨及其邻近肋间隙的改变,在临床查体过程中可造成肋骨计数错乱,同时,叉状肋骨还可伴有局部区域血管及神经解剖变异,如果忽略叉状肋骨的存在,可能导致胸部相关侵入性操作失败或意外损伤的出现。
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全世界每年约30万人死于食管癌,我国平均每年病死约15万人[1]。引起食管癌的因素较多,如环境、饮食习惯等,多数患者早期表现较为隐匿,随着病情发展,表现为咽下困难、消瘦等,进而错过治疗的最佳时机。T分期是评估食管癌病情的重要指标之一,可以帮助医师确诊患者是否适合手术治疗,同时对食管癌患者的预后预测具有一定价值[2,3]。
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近年来,肺磨玻璃结节的发病率越来越高,对患者的健康造成了很大的影响。肺磨玻璃结节是一种肺部占位性疾病,主要表现为肉芽肿性疾病、肺部炎症性疾病、良恶性肿瘤等[1]。要明确患者的病情,必须采取正确、及时的诊断手段,对患者的病情进行评价,为临床治疗奠定坚实的基础。临床上,对肺磨玻璃结节进行病理检查,有一定的创伤性,对其诊断有一定的局限性。
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腹部闭合性损伤的诱发因素较多,如剧烈外力撞击、钝器损伤、严重挤压、车祸等,该类疾病患者内部脏器受损,但是体表无明显损伤,导致临床漏诊率和误诊率较高,最终延误治疗,增加死亡率[1,2]。腹部闭合性创伤通常是外力直接作用于腹前壁,导致胃肠道、脾脏破裂等内部脏器损伤,造成膈肌破裂,最终导致膈疝[3,4]。
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卵巢囊腺肿瘤为常见的卵巢肿瘤性疾病,早期患者无临床症状,但随着肿瘤体积的不断增大,可压迫周围组织,诱发腹胀、腹痛等一系列症状,从而影响患者工作及生活[1,2]。同时,该病也存在良恶性之分,良性肿瘤生长相对较慢,且不会出现侵袭或转移风险,早期明确病情后针对性治疗即可获得良好预后。
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骨化性肌炎是一种进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化性骨科疾病,可累及全身性肌肉组织及骨关节,病因尚不明确。骨化性肌炎是儿童或青年常见的临床骨科疾病,主要表现为先天性斜颈、颈部扭转、肌肉肿胀变硬、软组织肿块等症状,虽不伴发疼痛,但如不采取及时有效的诊治措施,不仅会累及全身肌肉,严重时甚至会致残[1,2,3,4]。
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