摘要:目的研究Wnt3a重组蛋白溶剂对脑梗死模型大鼠的干预效果及作用机制。方法选取30只清洁级SD雄性大鼠,10只为正常组,其余20只建立脑梗死模型,成功18只,随机分为模型组、Wnt3a溶剂组,各9只。Wnt3a溶剂组大鼠给予50ng/mlWnt3a重组蛋白腹腔缓慢注射6μl,正常组和模型组给予等体积的生理盐水,三组连续干预1w。检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平,评估神经功能,观察脑组织病理学及脑梗死体积,检测Wnt3a、β-catenin蛋白。结果与正常组相比,模型组、Wnt3a溶剂组SOD、GSH、神经功能评分降低,MDA、TNF-α、IL-1β水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,Wnt3a溶剂组SOD、GSH水平升高,MDA、TNF-α、IL-1β水平降低,脑梗死体积减小,神经功能评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比,模型组、Wnt3a溶剂组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,Wnt3a溶剂组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Wnt3a重组蛋白溶剂对脑梗死模型大鼠干预效果显著,能抑制其氧化应激、炎症反应,减少脑梗死体积,提高神经功能,其作用机制可能与Wnt3a/β-catenin信号通路有关。
脑梗死是临床中常见的一种脑血管疾病,具有较高的发病率、死亡率及致残率,对人们的身体健康和心理产生严重的危害[1],已经成为全球研究的重中之重。目前在临床中治疗脑梗死主要采用溶栓治疗,神经影像学检查等,但是大部分患者神经功能恢复的效果均不显著[2]。Dong等[3]研究认为,脑梗死后机体缺血区域神经细胞也会紧跟着发生坏死,周围神经细胞表现为延迟性神经元退变。Wnt信号通路属于一种生长刺激信号通路,其启动信号主要是Wnt蛋白,主要存在于脑组织、海马区等中枢神经系统中,发挥着关键性的作用[4]。目前已经有研究证实,Wnt3a蛋白参与脊髓发育过程[5],在脑梗死中作用相关研究较少。本文旨在研究Wnt3a重组蛋白溶剂对脑梗死模型大鼠的干预效果及作用机制,为其临床应用提供理论依据。
1、材料与方法
1.1材料
选取30只清洁级SD雄性大鼠,体重240~320g,均由河北伊维沃生物科技有限公司提供,许可证号:SYXK(冀)2019-008。均在室温22℃、湿度50%环境下饲养,自由饮食和饮水。
1.2实验方法
1.2.1脑梗死模型建立及分组
30只大鼠中选取10只为正常组,其余20只参考田烜[6]建立脑梗死模型,具体操作:采用4%的异氟烷将大鼠吸入麻醉后,保证其进行自主呼吸。选择大鼠颈部正中切口,将右侧的颈总、外、内动脉分别分离后,将颈总、外动脉进行结扎,在近分叉位置做一“V”形切口,使用多聚赖氨酸、明胶等处理的1.8号鱼线从切口位置向大鼠右颈内动脉插入,深度为18.5mm,一直到大鼠大脑中的动脉位置,将血供完全阻止。模型成功标准即大鼠右侧出现霍纳综合征(Horner征),成功18只,随机分为模型组、Wnt3a溶剂组,各9只。
1.2.2药物干预
Wnt3a溶剂组大鼠给予50ng/mlWnt3a重组蛋白腹腔缓慢注射6μl,正常组和模型组给予等体积的生理盐水进行干预。三组大鼠均连续干预1w。
1.2.3氧化应激、炎症指标检测
抽取大鼠腹部静脉血3ml,以3000r/min离心速度,离心处理10min,分离上层血清。采用硫代巴比妥酸检测丙二醛(MDA)水平;采用黄嘌呤氧化酶反应检测超氧化物歧化酶(SOD)水平;采用比色法检测谷胱甘肽(GSH)水平。采用酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平:将提前稀释好的标准品100μl加入相应的微孔板反应空中,第1孔只加样品稀释液为零孔。盖上模板混合均匀,在37℃下处理90min,甩去孔内液体,吸干水分;将准备好的抗体(0.1ml)加入到每孔中,在37℃下处理60min,底物中加四甲基联苯胺(TMS),空白孔中不加;甩去孔内液体,每孔中加满0.01mol/L磷酸盐缓冲液(PBS),浸泡1~2min,甩去孔内液体,吸干水分;每孔中加入90μlTMS,避光处理15~20min;每孔中加入90μlTMS终止液,即蓝色变为黄色。在波长450mm处分析TNF-α、IL-1β水平。
1.2.4神经功能统计
大鼠神经功能采用Garcia评分[7]来完成,得分3~18分,12~18分表示大鼠有轻度神经功能损伤;8~11分表示大鼠有中度神经功能损伤;3~7分表示大鼠有重度神经功能损伤。
1.2.5脑组织病理学观察及脑梗死体积统计
处死大鼠,快速提取大鼠脑组织制作标本,将其置于4%的多聚甲醛中进行固定,制作常规石蜡切片,在浓度0.5%苏木素-伊红染色10min,自来水冲洗1次;使用乙醇梯度进行脱水处理,最后用中性树胶进行封片。大鼠脑梗死体积=脑梗死面积×切片厚度。
1.2.6Wnt3a、β-catenin蛋白检测
采用Western印迹检测,将采集到的血液标本10000r/min离心处理10min,对上清液进行提取后,BCA进行蛋白定量检测,在2×十二烷基硫酸钠(SDS)凝胶缓冲液中加入50μg蛋白,在100℃环境中加热5min有助于蛋白发生变性。凝胶电泳完、转膜,取膜,4℃环境下在5%脱脂牛奶中固定、封闭处理时间为1h,将一抗使用0.05%~0.10%TBST给予稀释(Wnt3a、β-catenin一抗为1∶1000),4℃孵育过夜保存,之后使用0.05%~0.10%TBST洗膜,3次,每次为5min,二抗被0.05%~0.10%TBST稀释(1∶10000),摇动孵育时间为1h,再次采用TBST连续洗膜3次,处理时间为5min。二氨基联苯胺(DAB)显色,定量分析蛋白表达情况。以GAPDH为内参。
1.3统计学处理
采用SPSS20.0软件行方差分析、t检验。
2、结果
2.1各组氧化应激相关指标比较
与正常组相比,模型组、Wnt3a溶剂组SOD、GSH水平降低,MDA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,Wnt3a溶剂组SOD、GSH水平升高,MDA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1各组氧化应激相关指标比较
2.2各组炎症因子TNF-α、IL-1β水平比较
与正常组相比,模型组、Wnt3a溶剂组TNF-α、IL-1β水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,Wnt3a溶剂组TNF-α、IL-1β水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3各组脑梗死体积、神经功能比较
与正常组相比,模型组、Wnt3a溶剂组神经功能评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,Wnt3a溶剂组脑梗死体积减小、神经功能评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表2各组炎症因子TNF-α、IL-1β水平比较
2.4各组脑组织病理学观察
如图1所示,正常组脑组织神经元、神经胶质细胞结构正常,排列整齐,无肿胀,细胞与血管之间排列紧密;模型组大鼠脑组织中神经细胞数量减少,神经元及神经胶质细胞发生肿胀,细胞与周围血管之间的空隙增大;Wnt3a溶剂组大鼠脑组织水肿明显减轻,神经细胞数量增多。
表3各组大鼠脑梗死体积、神经功能比较
图1各组脑组织病理学观察
2.5各组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量比较
与正常组相比,模型组、Wnt3a溶剂组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,Wnt3a溶剂组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4、图2。
表4各组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量比较
图2各组Wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量比较
3、讨论
研究显示,大部分脑梗死患者梗死灶主要分布在大脑半球中某一区域,其中大脑中动脉是常见的梗死部位[8]。郭安利等[9]研究认为,氧化应激反应是导致缺血性脑血管疾病发病的主要原因。脑梗死发生会产生大量的氧自由基,氧化应激反应也随之增加,通过对其进行诱导引起神经毒性损伤,导致大量神经元死亡[10,11]。SOD属于一种特异性酶对氧自由基具有一定的清除作用,常被用来作为清除自由基的标志物[12]。MDA主要通过细胞膜脂质过氧化产生,是一种稳定的代谢产物;GSH与SOD结合在细胞抗氧化中发挥着关键性的作用。本研究结果显示,Wnt3a重组蛋白溶剂能抑制脑梗死模型大鼠氧化应激反应,从而控制其疾病进一步发展。
Wnt信号通路参与多种器官及神经系统形成、构建过程,与神经组织中神经前体细胞的分化、增殖、迁移有紧密的联系[13]。曾毅等[14]研究指出,在脑卒中发病后Wnt3a信号通路中相关蛋白β-catenin表达上调,提示通过抑制Wnt3a信号通路导致急性脑损伤患者病情加重。脑梗死发病与炎症反应有关,一旦发生脑缺血机体产生大量的炎症反应,氧自由基、兴奋性氨基酸被大量释放,放出有毒物质,对脑组织带来不可逆的损伤,神经细胞大量凋亡,脑损伤严重程度较重[15]。TNF-α属于一种重要的炎症反应因子,参与动脉粥样硬化形成过程,加快脑神经细胞凋亡速度。IL-1β能将内皮细胞激活,血栓产生,诱导细胞间黏附分子表达异常,促进中性粒细胞向大脑组织浸润,引起炎症反应,同时也是脑缺血损伤发病的主要病理原因[16]。本研究结果发现,Wnt3a重组蛋白溶剂能抑制脑梗死模型大鼠炎症反应发生,减少对脑组织带来的损伤。在临床脑梗死患者中,大脑中动脉阻塞发病率较高,其优势是不需要进行开颅,并且梗死部位较为恒定,具有良好的重复性和稳定性,这一模型的发病与患者临床发病有相似之处[17]。本研究结果证实,Wnt3a重组蛋白溶剂能减少脑梗死模型大鼠脑梗死体积,提高神经功能,促进其恢复。
Wnt3a蛋白与其他Wnt蛋白特点有相似之处,其特点主要体现在疏水性,以自分泌和旁分泌方式向细胞外进行释放,可以结合细胞表面受体,将下游的信号相关通路激活[18,19]。Wnt3a信号蛋白在神经干细胞向神经元分化过程中发挥着重要作用,促进胚胎干细胞向脊髓背侧中间神经元转化,将Wnt信号通路激活后对神经胶质细胞产生起到一定的抑制作用[20,21]。本研究中,Wnt3a重组蛋白溶剂能调控Wnt3a、β-catenin蛋白,将Wnt3a/β-catenin信号通路激活。本研究证实,Wnt3a/β-catenin信号通路激活会抑制氧化应激、炎症反应相关指标,Wnt3a重组蛋白溶剂抑制脑梗死病情发展,促进神经功能恢复与Wnt3a信号通路激活有关。
综上所述,Wnt3a重组蛋白溶剂对脑梗死模型大鼠干预效果显著,能抑制氧化应激、炎症反应,减少脑梗死体积,提高神经功能,其作用机制可能与Wnt3a/β-catenin信号通路有关,为其临床应用提供理论依据。
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新型冠状病毒感染(COVID-19)最初是以呼吸道症状为主要临床表现的临床综合征,但是越来越多的研究发现COVID-19会引起神经系统的临床症状。其中脑梗死是常见的COVID-19相关的神经系统并发症,其发病机制可能与病毒的神经侵袭、高凝状态、免疫介导的神经血管损伤、肾素-血管紧张素系统失衡等相关。
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