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手术联合药物治疗乳腺增生结节患者的有效性

2020-11-26 96 上传者：管理员

摘要：目的：探究乳腺增生结节患者运用手术与药物联合治疗的有效性和安全性。方法：选取于2017年6月至2019年8月我院收治的140例乳腺增生结节患者，随机分为观察组(手术与药物联合治疗)和对照组(单纯手术治疗)，每组各70例。结果：相比于对照组，观察组治疗总有效率(97.14%)较高，不良反应发生率(12.86%)较低(P<0.05)。结论：乳腺增生结节患者运用手术与药物联合治疗后，能够提高治疗效果，减少不良反应的发生。

关键词：
乳腺增生结节
内分泌激素
手术
药物
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乳腺增生结节主要由内分泌激素失调导致，青春期后的年龄段是该病的主要发病时期。手术方式是临床治疗乳腺增生结节的主要手段，切除乳腺区和乳腺肿块不能从根本上将患者内分泌失调的情况消除，因此较易导致疾病复发[1]。随着临床诊疗技术的不断发展，在女性乳腺增生结节治疗过程中开始尝试应用手术与药物联合治疗的方法。遂本文主要探究乳腺增生结节患者运用手术与药物联合治疗的有效性和安全性。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年6月至2019年8月本院收治的140例乳腺增生结节患者，随机分为观察组和对照组，每组各70例。观察组患者平均年龄为(41.27±8.02)岁，平均病程(11.35±4.52)个月；对照组患者平均年龄为(40.39±7.57)岁，平均病程为(11.06±4.05)个月。两组一般资料无差异(P>0.05)，可以比较。

1.2方法

对照组单纯运用手术治疗，临床一般通过手术切除乳腺区段和乳腺肿块。具体方法如下：协助患者采取侧卧位或平卧位，妥善固定好患者，将患侧肩胛部适当垫高，将手术前的准备工作做好。常规消毒和定位肿块象限，在患者肿块所在区域，利用1%的利多卡因进行皮下局部浸润麻醉。成功麻醉以后，将患者的腺体组织切开，沿腺体表面分离皮瓣，将需要切除的乳腺区段和乳腺肿块暴露出来，同时游离并切除肿块区段和肿块。成功切除以后，对患者进行3d抗感染治疗，引流管无需放置，将残腔消灭。最后通过生理盐水冲洗消毒切口，利用逐层缝合和贯穿缝合的方法缝合胸大肌筋膜、皮下组织和切口底部，同时使用弹力绷带包扎处理缝合口，结束手术。

观察组患者除上述手术治疗以外，还给予药物治疗，临床主要运用乳癖散结胶囊(浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20181241)口服治疗，饭后服用，4粒/次，3次/d，持续治疗30d，月经期间停止用药。

1.3观察指标

对比两组治疗效果、不良反应发生情况。

1.4疗效评价标准[2]

消除乳房肿块和乳房疼痛症状，治疗3个月后没有出现复发情况时为痊愈；明显缓解乳房疼痛症状，肿块减小超过1/2时为显效；在一定程度上改善了乳房疼痛症状，肿块减小没有超过1/2时为有效；进一步加剧患者病情时为无效。

1.5统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用[n(%)]表示，“X2”检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2、结果

2.1治疗效果比较

观察组高于对照组(P<0.05)，详见表1。

表1比较治疗总有效率[例(%)]

2.2对比不良反应

观察组低于对照组(P<0.05)，详见表2。

表2不良反应比较[例(%)]

3、讨论

随着生活水平的提高、科学技术的发展，为了适应人们各方面的需求，食物种类日益多样化，然而在食物中也逐渐增多了各种激素的种类和成分，导致各种类型的疾病发生，其中在我国乳腺增生结节的发病率较高。在女性乳腺疾病中，乳腺增生结节属于一种常见病、多发病，该病的发生和内分泌失调之间具有十分密切的关系，患者有月经不调、乳痛等相关症状发生，不存在传染性和癌变的可能性，然而随着患者情绪的波动会对其身体机体产生影响，不良的情绪状态会加重内分泌紊乱情况[3]。

手术方式是临床治疗乳腺增生结节的传统手段，但是治疗效果不十分理想，术后患者复发率较高，同时对腺体组织结构紊乱的治疗效果不明显。近年来，临床开始应用手术与药物联合治疗乳腺增生结节患者，其中主要的治疗药物为乳癖散结胶囊。僵蚕、鳖甲、牡蛎、川芎、夏枯草、当归、玫瑰花、柴胡等是乳癖散结胶囊的主要中药成分，其主要作用为软坚散结、疏肝理气、消肿止痛，能够发挥调节患者内分泌失调的作用。相关研究显示，对乳腺增生结节患者进行手术切除以后，再通过乳癖散结胶囊对患者进行药物治疗，能够将显著的治疗效果获得，有利于乳腺增生结节患者的疾病复发率降低，防止对患者进行二次手术[4,5]。

本文通过探究乳腺增生结节患者运用手术与药物联合治疗的有效性和安全性，结果显示，相比于对照组(81.43%)，观察组治疗总有效率(97.14%)较高，不良反应发生率(12.86%)较低(P<0.05)。综上所述，乳腺增生结节患者运用手术与药物联合治疗后，能够提高治疗效果，减少不良反应的发生，保证治疗的安全性。

参考文献：

[1]禹凤普.手术与药物联合在乳腺增生结节治疗中的应用价值体会[J].数理医药学杂志,2019,32(8):1243-1245.

[2]夏明智.评价乳腺增生结节患者接受手术治疗与药物联合应用的效果[J].首都食品与医药,2019,26(10):13-14.

[3]骆伟周.手术+药物治疗乳腺增生结节效果分析[J].饮食保健,2018,5(28):60.

[4]王红杰.手术联合药物治疗乳腺增生结节患者的临床效果观察[J].首都食品与医药,2018,25(11):22.

[5]韦钰蘅.分析手术联合药物治疗乳腺增生结节患者的效果[J].数理医药学杂志,2017,30(11):1591-1593.

董应春,邢美英.手术联合药物治疗乳腺增生结节患者的有效性和安全性[J].医学食疗与健康,2020,18(22):61+64.