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脑梗塞发病凶险、致残率和致死率高,尤其是合并椎基底动脉狭窄的患者,早期症状具有不典型性,往往会延误治疗时机,因此早期识别至关重要。缺血修饰蛋白在体内的衰减特点十分明确,IMA在缺血开始之后数分钟内有所升高,其高峰可持续6~12h。学者们根据这一特点,推测IMA可以用于急性冠脉综合征(ACS)和急性脑梗塞等疾病的早期诊断。
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脑梗塞为缺血性脑卒中,也称脑梗死,急性脑梗塞(ACI)是指突然发作的脑梗塞,是临床上一种十分常见的脑血管病变[1,2,3]。其发病主要是由于血栓、斑块等突发性阻塞颅脑内外动脉使脑部血液循环发生障碍,诱发脑细胞、神经功能发生缺血、缺氧性损伤或封死。凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)为血浆中的一种蛋白酶原,健康状态下机体的凝血与纤溶间维持动态平衡。
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脑梗塞即为临床常说的缺血性脑卒中,主要是指椎动脉、颈动脉闭塞导致机体脑供血不足、脑组织坏死的症状,是一种临床较为常见的脑血管疾病,主要临床表现为眩晕、感觉障碍、突发对侧肢体麻木等,肢体偏瘫等,对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。中老年人是脑梗塞的主要发病群体,随着我国人口老龄化现象的不断加重,脑梗塞症状发病率连年上升。
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脑血栓病理基础为动脉粥样硬化、斑块,男性发病率高于女性,发病后患者运动功能障碍明显,严重者表达情感能力明显下降[1]。近十几年来人们日常饮食习惯发生较大改变,高脂高糖食物过多,而运动量过少,加上熬夜、吸烟饮酒等不良生活习惯,导致脑血栓发病率明显提高。
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脑梗塞即缺血性卒中,患者脑组织难以持续获取足量血氧,可致局部软坏甚至坏死,引发功能障碍,急性期可危及患者生命安全,渡过危险期的患者,也面临多种后遗症威胁,预后难以保证。此前学者分析发现,给予脑梗塞患者常规护理,患者并发症较多,病情和生活质量的改善有限。给予早期综合护理干预,患者病情、并发症均得到有效控制。
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脑动脉粥样硬化是缺血性脑中风的重要发病因素,有8%~15%的中风患者源于此[1]。导致中风且与脑动脉狭窄相关的因素主要包括管腔内栓子形成、穿支动脉阻塞及低灌注等[2]。目前对于脑血管疾病介入治疗术前评价不再仅局限于责任血管管腔的位置与狭窄程度,对狭窄血管管壁斑块的分布、形态及性质判定也尤为重要,以便于对手术方式及预后进行评估。
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缺血性脑卒中是由于脑供血动脉急性闭塞或严重狭窄,脑供血不足所致的局部脑组织坏死性疾病,具有高致残率、高致死率的特点,严重威胁老龄人口的生命健康[1,2]。血管再通疗法虽可部分恢复脑部供血、消除有毒代谢物,亦会诱发脑水肿、加重脑组织损伤[3]。脑缺血再灌注损伤已成为脑卒中临床治疗亟待解决的问题,因此,需深入研究缺血再灌注损伤的防治策略。
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脑胶质瘤是颅脑内常见的恶性肿瘤,临床表现主要为癫痫、颅内压升高、视力下降以及呕吐等,部分患者存在不同程度的认知障碍。该类患者的治疗方式主要为手术辅以放化疗。但脑胶质瘤恶性程度高,治疗后仍会出现复发,有研究报道,术后6个月的复发率达到24.89%。
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脑梗塞为临床最常见脑血管疾病之一,多发于中老年群体,尤其是重症脑梗塞患者,病情严重、进展更快,及时给予有效治疗是改善患者预后的关键环节[1]。由于重症脑梗塞患者易长时间昏迷,吞咽功能发生明显障碍,进食困难,最终导致不同程度的营养不良[2]。目前,早期肠内营养支持广泛应用于多种危重疾病患者、手术患者治疗中,在改善机体营养状况、保障和提高治疗效果、促进患者康复等方面均扮演重要角色[3]。
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脑梗塞是脑部血供受阻引起的局限性脑组织缺血性坏死、软化,该病多发于老年人群,具有较高的死亡率与致残风险[1]。在脑梗塞的影像学分期中,时间短于6h为超急性期,6-72h为急性期,72h-10d为亚急性期,超过11d为慢性期。急性脑梗塞(Acute cerebral infarct, ACI)是临床常见的脑血管急症,ACI患者的脑组织可出现不同程度坏死,临床表现以眩晕、耳鸣、头痛等为主。
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脑梗塞为临床最常见脑血管疾病之一,多发于中老年群体,尤其是重症脑梗塞患者,病情严重、进展更快,及时给予有效治疗是改善患者预后的关键环节[1]。由于重症脑梗塞患者易长时间昏迷,吞咽功能发生明显障碍,进食困难,最终导致不同程度的营养不良[2]。
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脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,患者的脑组织持续处于缺氧、缺血的状态,会加速病情进展,加重脑组织损伤,危及生命健康安全,需要及时进行救治。脑梗塞患者经过治疗后,仍会受到各种并发症、后遗症的影响,难以生活自理,需要持续进行康复治疗[1]。脑梗塞急性期、恢复期的治疗过程中,需要通过静脉输液的方式进行药物治疗。
急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)为临床多发脑血管疾病,多发于中老年人群[1]。介入取栓术为ACI重要治疗措施,中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南2022进一步提升血管内治疗推荐等级,前循环闭塞发病时间为6~24 h,经过严格的影像学筛选后可推荐血管内治疗[2]。
老年人群是脑梗塞多发人群,由于免疫力低下、机体功能衰退、合并基础性疾病,导致其发病后治疗难度、致残致死风险均高。因此,老年性脑梗塞患者应作为临床治疗、护理的重点关注人群。优质护理模式是将基础护理措施进行优化、升级并整合,以患者实际需求为依据,保证了护理的针对性,同时能避免医疗资源浪费、提升护理效果及效率[1]。
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脑梗死好发于中老年群体,且随着人均寿命延长,脑梗死发病率不断攀升,需要关注其诊疗工作[1,2,3]。当前,临床主要通过溶栓、介入疗法等手段挽救脑梗死患者生命,虽然效果确切,但是为了促进病情恢复,也有必要辅以适当的护理干预[4]。
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