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分析神经内科疾病护理中给予脑卒中患者康复护理

2020-01-10 280 上传者：管理员

摘要：目的：对神经内科疾病护理中给予脑卒中患者康复护理的效果进行分析。方法：数字随机法抽取2018年5月～2019年5月期间我院神经内科收治的脑卒中患者72例，根据不同护理方法划分组别，对照组施行常规护理，研究组开展康复护理，对比两组护理的效果。结果：研究组FuglMeyer评分、GQOL-74各维度评分总与效率均高于对照组（P＜0.05）。结论：神经内科疾病护理中开展脑卒中患者康复护理，通过改善患者肢体功能，提高患者生活质量，具有推广价值。

关键词：
康复护理
疾病护理
神经内科
脑卒中
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脑卒中是临床较为常见的脑血管疾病之一，该病的发病较急，病情较为凶险，对其的干预不及时，还可能引发严重的并发症，最终危及患者身心健康。本文主要研究神经内科疾病护理中给予脑卒中患者康复护理的效果，并报道如下：

1、资料与方法

1.1 临床资料

数字随机法抽取2018年5月～2019年5月期间我院神经内科收治的脑卒中患者72例，根据不同护理方法划分组别，36例对照组中，男20例，女16例；年龄为4179岁，平均（61.23±2.34）岁；本组施行常规护理。36例研究组中，男19例，女17例；年龄为42-75岁，平均（60.68±1.28）岁；本组开展康复护理。对比两组各临床资料（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组施行常规护理，包括：病情监测、饮食干预、药物护理等等；研究组则在对照组基础上开展康复护理，具体措施如下：①肢体功能训练：护理人员应指导患者翻身、床上坐起、移动、平衡训练等，肢体功能训练期间，护理人员动作应轻柔，以免拉动患者软组织或关节；对于首次下床者，护理人员还应指导其站立的姿势选择，并指导患者手杖的使用方法。指导患者翻身时，应胶体选择侧卧、仰卧、健侧卧等；并给予患者被动上肢外展或屈肘；同时，做好对患者髋踝关节的屈伸、外展和内收等。②日常生活训练：护理人员应训练患者穿衣、上下床、吃饭、如厕等能力，并根据患者病情恢复情况和自理能力，给予其适当的运动指导；对于有语言障碍者，应及时给予其语言训练。③自我护理能力的训练：待患者病情较为稳定后，护理人员应知道患者进行自我护理能力的训练，包括：肢体的摆放、平衡训练、慢走等，以加速患者康复的速度，并提升其生活的质量。

1.3 效果评定

①采用Fugl-Meyer评估量表对两组肢体功能进行评分，总分14分，评分越高，患者肢体功能越好。②采用GQOL-74生活质量评估表对两组护理后患者生活的质量进行评分，共包括：心理健康、物质生活、躯体健康、社会功能等维度，各维度总分100分，评分越高，患者生活质量越好。③对两组护理后的效果进行评分，其中：神经功能缺损评分（NIHSS）较护理前下降90%及以上且病残分级为0级即显效；NIHSS评分较护理前下降45-89%，且病残分级为1-3级为有效；未达上述标准为无效；总有效=显效+有效。

1.4 统计学分析

本研究运用SPSS25.0统计软件统计、分析研究数据，计数资料数据率用（%）表示，计量资料数据用均数±标准差（x±s）形式表示，数据间差别用"P"表示，统计学显著检验标准表示P＜0.05。

2、结果

2.1 对比护理前后两组。Fugl-Meyer评分护理前，研究组Fugl-Meyer评分（5.43±1.56）分、对照组（5.78±1.29）分，组间对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组Fugl-Meyer评分（12.46±1.57）分、对照组（9.43±0.58）分，较护理前，两组Fugl-Meyer评分明显上升（P＜0.05），且研究组Fugl-Meyer评分高于对照组（P＜0.05）。

2.2 对比护理后两组。GQOL-74各维度评分护理后，研究组GQOL-74各维度评分高于对照组（P＜0.05），见表1：表1对比护理后两组GQOL-74各维度评分（x±s，分）

2.3 对比两组护理效果。护理后，研究组总与效率高于对照组（P＜0.05），见表2：表2对比两组护理效果（n）

3、讨论

脑卒中的发病率较高，近年来随着我国医疗技术的提升，该病的病死率有所缓解，但致残率仍居高不下[1]。康复护理是新兴的护理服务模式，将其运用到脑卒中患者中，不仅能够给予患者科学的肢体功能康复训练，而且还能够给予患者日常生活能力训练和自我护理能力的训练，进而最大限度促进患者肢体功能的康复，提升患者生活的质量，改善预后。本次研究结果也显示，开展康复护理的研究组，其护理后的Fugl-Meyer评分、GQOL-74各维度评分总与效率均高于对照组（P＜0.05），与蔡丹丹等[2]研究结果基本接近。综上所述，神经内科疾病护理中给予脑卒中患者康复护理的效果显著，有推广的价值。

参考文献：

[1]彭睿.早期心理康复对改善脑卒中偏瘫患者肢体功能及预后生活质量的影响研究[J].实用医技杂志,2019,26(06):796-798.

[2]蔡丹丹,安琪.康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].首都食品与医药,2019(13):184.

邓惠月.神经内科疾病护理中脑卒中患者开展康复护理的护理体会与临床疗效分析[J].医学美学美容,2019,28(22):71.