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随着医疗技术的发展,有创动脉置管在各项指标监测、血气分析、指导治疗中起着重要作用,但对有创动脉置管拔管后按压力度、按压面积和按压时间等没有明确规定,常规至按压穿刺点不出血。有创血压监测中动脉损伤可能与动脉止血期间操作不当有关,护士的操作对是否能减少小血管后遗症和提高患者舒适度起着重要作用。
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心电监护仪是临床监测危重症患儿生命体征非常重要的医疗仪器之一,电极片是连接心电监护仪与患儿必不可少的医用传感器,但是电极片所含有的化学物质长时间与皮肤接触极易导致局部皮肤发生接触性的皮肤损伤,心电监护仪在危重症患儿病情检测中它能及时准确的检测患儿的生命体征,为挽救患儿生命具有不可替代的价值。
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炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一类人畜共患的急性传染病,牛、马、羊、骆驼等食草动物是该菌的主要传染源[1,2]。人类主要由于接触患炭疽病动物或动物制品、吸入含有该菌的气溶胶或尘埃而感染[3,4],可引起皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽,进而继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎[5],临床上最常见的类型为皮肤炭疽[6]。
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部队夏季野外驻训期间,由于天气炎热、出汗增多、环境卫生条件差、供水不足等因素的影响,皮肤病的发生率显著上升,直接影响部队作战能力,造成非战斗减员。为准确了解夏季部队野外训练前后皮肤病的变化情况,于2018年1-8月对陆军某部采用门诊诊疗记录和巡诊普查等调查方式并随队追踪观察,对驻训前后的皮肤病发病情况进行全面分析,现将结果报告如下。
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从生物力学的角度分析,皮肤是一种复杂的非线性黏弹性材料,具有生物黏弹性属性。皮肤黏性对载荷有耗散能力,不能产生瞬时响应;皮肤弹性对载荷有瞬时响应,卸载后没有残余形变。皮肤黏弹性是皮肤黏性、弹性属性的统称。皮肤由表皮、真皮和皮下软组织组成。其中,表皮位于皮肤的最外层,是皮肤中最薄的一层,主要由复层鳞状上皮细胞组成,起隔离外界环境作用。
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花粉症(pollinosis)在国际术语中被称为季节性过敏性鼻炎,主要累及呼吸道及眼部,引起卡他性炎症。花粉症发病率逐年增加,严重影响人们身体健康,加重社会经济负担,因此该病的诊断及治疗具有重要意义[1,5]。中国北部特殊地区因空气流动性大、森林草场植被覆盖率高、气传花粉流行严重,夏秋季花粉症发病率可高达50%以上。
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过敏性皮肤病是临床较为常见的皮肤疾病,具有病因复杂、反复发作、治疗效果差等特点。过敏性皮肤病的发生主要与接触过敏原有关,致敏原靶细胞在皮肤上发挥作用,并与皮内靶细胞融合,引发生物反应,表现为荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎等病症[1]。因此,临床上对过敏原进行有效检测在过敏性皮肤病的治疗中具有重要意义[2]。
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皮肤吻合器是一种常用的皮肤创口表面缝合的二类外科手术医疗器械, 使用皮肤吻合器可减轻患者痛苦, 加快伤口的愈合, 并能使伤口疤痕得到淡化。皮肤吻合器临床使用存在一定的风险。2017年1月1日开始实行YY/T1415-2016行业标准, 对该医疗器械提出了明确的检测要求。本文探讨该器械检测结果如达不到相关标准, 在临床中会出现怎样的风险。
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皮肤是覆盖于人体表的最大的器官,对机体正常生理功能的维持有着重要意义。皮肤屏障在广义上包括物理屏障、色素屏障、神经屏障、免疫屏障。传统的病理有创检测技术虽诊断价值较高,但是也可能加重皮损;通过肉眼评估皮肤过于主观,诊断不够准确[2]。因此通过机器进行无创性的客观的皮肤屏障功能检测对于临床诊治皮肤疾病显得格外重要。
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随着年龄增长、紫外线照射、电离辐射及大气环境中各种有害物质的侵袭[1,2,3],皮肤真皮层的弹性逐渐减弱,细小皱纹趋于消失,过量的皮肤累积于皱纹内而使其程度显著加深[4]。而皱纹深浅、分布情况等均是反映面部皮肤质量、衰老程度的重要部分。目前,文献报道了多种评价皱纹的方法[5,6,7,8,9,10,11],可将其归纳为直接评价方法和间接评价方法,但尚无统一的对皱纹的评价标准[1]。
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慢性荨麻疹是一种常见的变态反应性皮肤病,是指由各种因素致使皮肤、黏膜血管发生暂时性扩张充血与组织内水肿。临床表现为皮肤黏膜反复发生风团和斑块,每日数次到数日一次不等,病程超过6周。大约有15%~25%的人一生中至少发生过一次荨麻疹[1]。慢性荨麻疹病因复杂,约75%的患者找不到确切原因[2],寻找变应原是治疗的关键,皮肤点刺实验是近年来广泛被采用的检测过敏原的方法。
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荨麻疹在临床上是较为常见的皮肤病症,主要是由于皮肤黏膜接触变应原所致,可依据发病情况划分为急性和慢性荨麻疹两种[1]。目前临床上对于此病主要是采用皮肤点刺检验方式,由于大部分患者不了解,检验过程容易出现配合度较差或应激反应等情况,因此还需要开展护理配合,避免不良反应出现。本次研究在慢性荨麻疹患者中采用皮肤点刺检验和护理配合。
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本文2例患者因长期外用糖皮质激素膏和间断使用抗真菌的复合制剂(派瑞松霜和曲咪新乳膏),致使检测标本中真菌菌丝很少,大大增加了检测难度。应用荧光染色法最终检测阳性,抗真菌治疗痊愈,也进一步印证了荧光染色法在浅部真菌的检测中具有方便快捷、敏感性及阳性率高的特点,值得临床借鉴。
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特应性皮炎是一种以皮肤屏障功能障碍、皮肤瘙痒及生活质量降低为特点的慢性炎症性皮肤病。AD患者往往伴有反复的剧烈瘙痒,生活质量受到明显影响。AD多发于婴幼儿,研究显示50%的AD发病于1岁以前。世界范围内的AD发病率也呈逐年上升趋势,目前发病率为10%~21%。
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外阴病毒疣是由人乳头瘤病毒尤其是HPV-6型及HPV-11型所致,临床表现为外阴部疣状、乳头瘤状或菜花状新生物,多数呈良性过程,部分可呈急进性增生,缺乏自愈性且易复发。Bowen样丘疹病也称“外阴上皮内瘤变”,是一种罕见的性传播疾病,由Kopf和Bart于1977年最先描述,多见于性活跃人群,临床表现为外阴单发或多发的、淡褐色或肤色丘疹。
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