摘要:目的分析河北省唐山市农村老年人积极老龄化现状及影响因素。方法2019年10月~2020年10月,采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取河北省唐山市农村老年人408人,应用一般资料调查问卷调查农村老年人的个人状况、家庭状况、社会参与状况等;采用积极老龄化量表对其进行评测。结果本次调查农村老年人积极老龄化得分为(85.61±13.340)分,处于中等水平。其中自理能力平均分最高,为(18.75±3.633)分;积极奉献社会平均分最低,为(6.82±2.264)分。分层回归显示家庭状况和社会参与状况能独立解释4.2%的积极老龄化。结论农村老年人积极老龄化水平有待提高,应关注家庭状况和社会参与状况,并采取相应的干预措施以期提高该人群的心理健康水平。
积极老龄化是指老年人能够参与经济、社会、精神、文化和相关公民活动的良好状态[1]。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》也把积极老龄化列为衡量老年人生活质量和养老体系建设的重要指标[2]。我国农村地区老龄化程度和速度远高于城市[3],而且农村地区基础设施不完善、社会娱乐活动少,农村老年人存在“空巢”“留守”“独居”等社会问题。因此农村老年人的生活现状和生活质量越来越成为老龄事业关注的重点。目前关于农村老年人积极老龄化的研究较少,因此本研究旨在了解唐山地区老年人积极老龄化现状并分析其影响因素,为采取针对性的干预措施提供理论依据。
1、对象与方法
1.1研究对象
采用多阶段分层整群抽样的方法,于2019年10月~2020年10月在河北省唐山市6个管辖县区随机各抽取1个行政村,选择符合纳入标准的老年人450人。纳入标准:①年龄≥60岁,②意识清楚,③在农村居住5年以上,④对本研究知情同意且自愿参加。排除标准:①语言表达不清楚或不合作者,②存在精神疾病或认知功能障碍者。
1.2研究方法
本次调查采用入户调查的方式,由经过统一培训的调查员进行问卷调查。能自行填写问卷的老年人独立完成,不能自行填写问卷的由调查员读出各条目,然后根据其意愿代为填写,问卷当场回收。本次共发放450份问卷,回收有效问卷408份,有效回收率90.67%。
1.2.1一般资料调查
包括个人状况如性别、年龄、文化程度等;家庭状况如居住状况、家庭氛围、是否照看孙辈等;社会参与状况如居住地基础设施完善度、活动频率等。
1.2.2积极老龄化量表
该量表2014年由KattikaThanakwang教授研制,并由张建阁[4]进行汉化。内容包括7个维度(36个条目):自理能力(7个条目)、开发心灵智慧(5个条目)、传承孝道以身作则(3个条目)、保持健康的生活方式(5个条目)、积极奉献社会(4个条目)、建立经济保障(4个条目)、积极融入社会(8个条目)。量表的Cronbachα为0.932。量表采用Likert4级评分法,分别为“完全不符合、有些符合、大部分符合、完全符合”,依次计为1、2、3、4分,总分36~144分,分为中等偏下(36~72)分、中等(73~109)分、中等偏上(110~144)分;分值越高表示老年人积极老龄化水平越高。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析,计量资料组间比较采用t检验、单因素方差分析,分层回归分析。以α=0.05为检验水准。
2、结果
2.1408名农村老年人一般资料
参与本次调查的农村老年人共450人,实际完成调查408人;其中男183人(44.85%),女225人(55.15%);60~69岁149人(36.52%),70~79岁155人(38.00%),80岁以上104人(25.50%),平均(73.85±8.659)岁;未婚12人(2.94%),有配偶277人(67.90%),丧偶107人(26.23%),离异12人(2.94%);小学级以下文化程度237人(58.09%),初中87人(21.32%),高中或中专60人(14.70%),大专及以上24人(5.88%);健康状况非常好25人(6.13%),良好228人(55.88%),一般113人(27.70%),很差42人(10.29%);从事工作179人(43.87%),不从事229人(56.13%);非常愿意参加工作111人(27.20%),比较愿意145人(35.54%),无所谓105人(25.73%),不愿意47人(11.03%);基本不需要照顾184人(45.10%),需要159人(38.97%),非常需要65人(15.93%)。个人经济收入>支出113人(27.69%),收支平衡191人(46.81%),收入<支出104人(25.49%)。
2.2农村老年人积极老龄化现状
农村老年人积极老龄化总得分为(85.61±13.340)分,处于中等水平。其中自理能力平均分最高为(18.75±3.633)分,积极奉献社会平均分最低为(6.82±2.264)分,各维度平均得分及条目均分见表1。
2.3影响农村老年人积极老龄化单因素分析
个人状况、家庭状况、社会参与状况所包含的17项内容均与农村老年人积极老龄化相关(P<0.05)。见表2。
2.4影响农村老年人积极老龄化多因素分析
以单因素分析得出的影响农村老年人积极老龄化的个人因素为自变量,建立模型1,结果显示模型调整后R2为0.782,显著性系数P<0.01,具有统计学意义;再引入家庭状况各因素,建立模型2,模型调整后R2上升为0.814,显著性系数P<0.01,具有统计学意义;最后引入社会参与状况各因素,建立模型3,模型调整后R2上升为0.824,具有统计学意义。说明家庭状况、社会参与状况对农村老年人积极老龄化的贡献率为4.2%,其中,性别、年龄、婚姻状况、健康状况、个人经济状况、家庭氛围、与子女矛盾、家庭情感状况、所在地基础设施完善度是农村老年人积极老龄化的影响因素。自变量赋值情况及分层回归分析结果见表3、表4。
3、讨论
3.1农村老年人积极老龄化现状分析
本研究中农村老年人积极老龄化总得分(85.61±13.340),明显低于杨琨[5]得出的唐山市社区老年人积极老龄化得分(103.81±18.27)分,体现出积极老龄化的城乡差异。由于城乡之间经济文化水平差异导致个体认同感不同,所以农村老年人的老龄化观念与城市老年人不同。同时,本次研究结果明显高于王荣华等[6]得出的河南省部分农村老年人积极老龄化得分(70.59±9.57)分,体现出积极老龄化的地域差异,可能与不同地域的生活方式、风俗习惯、文化背景导致主观感受不同有关。
3.2农村老年人积极老龄化的影响因素分析
本研究结果显示年龄、是否从事工作是农村老年人积极老龄化的影响因素,然而通过分层回归建立模型1,发现这些因素被弱化,不再具有统计学意义,可能与农村地区老年人的主观感受、地区差异有关。在模型2中引入家庭状况各因素后,其解释度提升了3.2%(P<0.001),由此可以推断家庭状况是影响农村老年人积极老龄化的主要原因之一。目前我国农村老年人大多倾向于子女养老[7],并且年龄越大对子女的依赖性越大。有研究指出[8]代际支持对老年人的认知能力、生理健康、心理健康有一定的影响。本研究结果显示与子女矛盾少、家庭和睦的老年人积极老龄化水平高。张萍芳[9]认为家庭氛围、家庭关系不仅影响到家庭的和谐,而且也会影响到积极老龄化的进程。陆娟[10]指出家庭成员关系的好坏将直接影响到老年人的物质保障及身心健康。另外婚姻状况是影响老年人积极老龄化的因素之一。本研究发现,有配偶的老年人积极老龄化得分明显高于无配偶者,有研究表明[11,12]良好的婚姻状况对老年人的身心健康有促进作用。由此可见,家庭因素对老年人的影响较大,建议子女多与老年人保持联系,可以通过电话、微信等方式沟通,同时鼓励亲友间多探望,通过建立稳定的人际关系以提高农村老年人的积极老龄化水平。
本研究在模型3中引入社会参与状况各因素后,其解释度较模型2提升了1%(P<0.001),表明社会参与也是农村老年人积极老龄化的影响因素之一。刘文[13]指出,社会参与是积极老龄化政策的核心,但随着年龄的增加,老年人的社交对象越来越少,活动范围也逐渐收缩,加之农村地区基础设施不完善,娱乐活动少,在一定程度上影响其积极老龄化水平。另外经济状况也是积极老龄化的影响因素,农村经济水平较低,多数老年人仍然以解决温饱为主要目的,对社会娱乐活动并不在意。因此需要通过政府投入或社会赞助,帮助经济困难的农村老年人切实解决问题。另外农村地区还需要加大对老年人的健康教育,建议村委会联系专业的健康教育工作者或培养健康教育志愿者以对老年人进行相关的教育和劝说,提高其认知水平,使其认识到社会参与的重要性;还可以围绕老年人需求或感兴趣的问题定期组织相关活动,如广场舞、健康教育讲座等,丰富老年人的生活,使其以积极乐观健康的心态面对老年生活。
综上所述,影响农村老年人积极老龄化的因素较多,应该引起个人、家庭、社会的广泛关注。促进农村地区老年人积极老龄化,需要社会各界的共同努力:家庭成员要多关心照顾老年人,妥善处理好与老年人之间的关系,创造良好的家庭氛围;同时社区、村委会等应加大基础设施建设,为老年人的社会活动提供条件。
文章来源:刘艳丰,成杰,董立焕.河北省唐山市农村老年人积极老龄化现状及影响因素分析[J].华北理工大学学报(医学版),2021,23(05):400-405+409.
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2021-03-10我要评论
期刊名称:人口研究
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专业分类:社会
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