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化疗是这类患者的主要治疗手段,一线主要选择紫杉类、氟尿嘧啶类、铂类为基础的联合化疗,但二线及以上治疗无标准的治疗方案。阿帕替尼为我国自主研发的抗VEGGR-2的靶向药物,对晚期食管癌有一定疗效。本文旨在观察阿帕替尼用于治疗一线治疗失败后食管癌的临床疗效和不良反应,并探讨预后影响因素。
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早期食管癌患者可以通过手术的方式可以得到良好的治疗,有效提高患者的生存率[3,4]。近年来,我国临床上广泛运用内镜下黏膜切除术来治疗早期食道癌,这种微创手术越来越受到患者的认可与支持,其具有创伤较小、花费较低、安全性较高的优点,临床效果良好[5]。本研究探讨了内镜下黏膜切除术治疗早期食管癌的效果,现报道如下。
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手术是治疗食管癌的主要手段,但术后易发生感染、呼吸窘迫等并发症。呼吸窘迫综合征多发生于出血、手术、创伤、感染等,该并发症在消化道肿瘤中有较高的发病率及病死率[1]。随着现代医疗水平的提升,食管癌术后相关并发症发生率呈下降趋势,但呼吸系统相关并发症仍是造成术后患者死亡的主要原因之一。
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食管癌是临床上发生率较高的消化道恶性肿瘤,多出现在食管黏膜上皮,中早期患者可选择手术治疗,以食管癌根治术为标准术式。以往临床主要采用开放式食管癌根治术治疗食管癌,虽可达到一定的治疗效果,但手术创伤性大,并发症多,影响患者的术后身体恢复[1,2,3]。近年来,微创医学理念在外科手术领域应用愈发广泛,胸腔镜技术也逐渐应用于食管癌根治术中。
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自膨式金属支架置入和经皮胃造瘘术在吞咽困难的老年食管癌人群的使用都很广泛[2,3]。临床上亟需了解二者对于老年食管癌患者安全性和临床疗效的优劣。本研究对郑州大学附属肿瘤医院2014年2月至2018年12月收治的156例伴有吞咽困难的老年食管癌患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在比较此两种营养提供方式的安全性与临床疗效。
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蛋白质精氨酸甲基转移酶属于一类在哺乳动物中常见的酶类家族,能催化多肽中的精氨酸氮原子发生甲基化。迄今为止已经发现有9个成员,它们有着广泛的生物学功能,涉及细胞信号转导、转录调控、mRNA剪接、DNA修复等过程[1,2]。PRMT4更为人所熟知的名称是共激活相关精氨酸甲基转移酶1,它最早是通过结合p160类固醇受体共激活剂而被人们所发现。
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手术结合放疗能够提高手术切除率及局部控制率,但术后患者一般状况较差,放疗会影响后期化疗的敏感性,联合治疗会表现出较大毒性。本文就口服卡培他滨联合固定野静态调强放疗(FF-IMRT)、容积调强放疗(VMAT)两种放疗调强治疗食管癌术后局部复发的加速器跳数、近期疗效及放化疗相关副反应展开研究,报道如下。
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随着我国医疗科技的飞速发展,TPVN阻滞被应用于临床,具有对血流动力学影响小、创伤小、操作方便、阻滞精确等特点。基于以上背景,本文为进一步探究食管癌手术中TPVN阻滞对患者认知功能的影响,回顾性研究2017年12月—2019年12月焦作市人民医院收治的120例食管癌患者,具体如下。
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对食管癌患者临床首选手术治疗,传统采用开胸手术,但容易发生并发症,不利于患者术后恢复[5]。近年来,随着医疗技术不断发展,胸腹腔镜微创手术开始被应用于临床中,其效果显著。为探究胸腹腔镜联合微创手术治疗效果情况,本研究选取本院2018年1月—2019年1月诊治的72例食管癌患者进行分析。
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我国是食管癌的高发区,多数食管癌患者在就诊时已经失去了手术治疗的机会,对于这类患者,RTOG推荐根治性同步放化疗为标准治疗[1,2]。大多数患者在根治性放化疗后仍会出现局部复发,但目前针对此类患者尚无标准治疗手段[3]。传统医学称呼食管癌为“噎膈”“噎塞”等,认为其主要为饮食不节、七情内伤、久病年老致使气、痰、瘀交结,阻隔于食道、胃脘所致[4]。
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目前,食管癌尚无明确有效的靶向治疗,临床多以紫衫类为基础的化疗或同步放化疗为主,化疗后消化道反应为主要不良反应。临床中,常有以呕吐、泄泻及腹胀等化疗相关消化道反应就诊于中医科的患者。临床常以4阶段辨证论治食管癌,疗效显著,不仅可达到抗肿瘤的效果,还兼具化疗期间减毒增效等作用。
食管癌属于恶性肿瘤,常见类型为鳞状上皮癌,主要表现为进行吞咽困难。我国属于食管癌疾病高发区域,且死亡率较高。早期食管癌疾病接受系统性诊治后,其5年生存率可达到90%左右,若疾病发展至中晚期阶段,即使接受系统性诊治后,其5年生存率仍低于10%,所以,早期有效诊治为降低食管癌疾病死亡率的关键措施之一。
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肠内营养通过口服、空肠造口、鼻胃管等方式补充营养物质,提供必需营养素,从而满足机体的代谢需求,对于维持胃肠道正常结构和功能、减少细菌移位等具有积极作用[5]。本研究主要分析肠内营养对老年胸腹腔镜食管癌根治术患者术后化疗不良反应和营养状况的影响,现报道如下。
食管癌原发于食管黏膜上皮,病理类型主要包括鳞癌和腺癌。由于缺乏早期症状,食管癌发现时多已处于晚期,手术治疗仍是目前食管癌主要治疗手段。老年食管癌患者通常伴有其他脏器功能不全,围术期的手术应激、器官功能障碍等严重影响患者术后康复效果和生活质量。
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食道癌是我国较为高发的消化道恶性肿瘤疾病,发病率居肿瘤死亡疾病第4位,远高于西方国家。目前临床仍依靠手术为主要根治方案,但由于其恶化程度较高,术后极易出现转移,5年存活率仅为20%左右。临床为提高患者生存质量,以中西药物联合应用可显著改善消化道刺激症状及药物副反应效果。
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