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传染病病情管理在乙型肝炎疫苗成人接种防控中的应用效果观察

2025-06-05 36 上传者：管理员

摘要：目的分析传染病病情管理在乙型肝炎疫苗成人接种防控中的效果。方法选择2022年1月—2023年1月武威市凉州区宣武街社区的80例健康成年人作为研究对象，将其以随机数表法分成对比组与研究组，每组均40例。对比组实施常规管理模式，研究组实施传染病病情管理，比较两组的管理效果。结果研究组的乙型肝炎抗体阳性率、各管理质量评分均高于对比组，不良反应发生率低于对比组，比较均有统计学意义（均P<0.05）。结论在乙型肝炎疫苗接种成人防控中运用传染病病情管理，有利于提高管理质量和乙型肝炎表面抗体阳性率，预防相关不良反应发生，确保疫苗接种的安全性。

关键词：
乙型肝炎疫苗
传染性疾病
传染病病情管理
慢性乙型肝炎
成人接种
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乙型肝炎是由乙肝病毒感染所致的一种常见的传染性疾病,慢性乙型肝炎患者在发病后需要长期服用抗病毒药物进行治疗,还需要定期进行肝功能监测和B超检查,以便有效控制病情,减少肝功能损害[1]｡随着我国经济的快速发展,人民生活水平日益提高,人口基数增大,使我国成为乙肝高发区,给社会､家庭和个人造成了极大的负担｡根据世界卫生组织调查数据显示,中国乙型肝炎表面抗原携带者占全国总人口的8%~10%,约占全球人群的1/3,可见,我国乙型肝炎防控形势严峻[2]｡乙型肝炎疫苗的接种是预防乙型肝炎最有效的方式｡为了进一步提升乙型肝炎疫苗成人接种成功率以及成人对接种疫苗的认知度和接种意识,本文将传染病病情管理应用于乙型肝炎疫苗成人接种者中,并分析管理效果,现报告如下｡

1、资料与方法

1.1临床资料选择2022年1月—2023年1月武威市凉州区宣武街社区的80例健康成年人作为研究对象｡根据随机数表法分为对比组与研究组,每组均为40例｡研究组中,男21例､女19例,年龄22~59岁､平均(38.66±2.48)岁;对比组中,男22例､女18例,年龄21~58岁､平均(37.46±2.54)岁｡两组基本资料比较无显著差异(P>0.05),可比较｡

1.2纳入标准及排除标准

1.2.1纳入标准(1)纳入研究的成人均为乙肝疫苗接种者,且均为无免疫史人群｡(2)对本次研究知情且签署同意书｡(3)本研究已取得医院医学伦理会批准｡

1.2.2排除标准(1)接种过乙型肝炎疫苗者｡(2)存在严重免疫缺陷者｡(3)存在其他严重影响免疫功能､肝肾功能､凝血功能和其他影响疫苗接种效果的疾病(如白血病､恶性肿瘤､自身免疫性疾病等)患者｡(4)既往接种疫苗后出现严重不良反应者｡(5)存在免疫抑制者(如艾滋病､系统性红斑狼疮､恶性肿瘤等)｡

1.3方法对比组实施常规管理模式｡对乙型肝炎疫苗接种成人进行辅助接种后,叮嘱其在接种1周后进行相应的血清检测｡研究组在对比组基础上实施传染病病情管理｡(1)建立完善的传染病病情管理制度与体系｡疾病预防控制中心根据自身与社区实际情况,制定一套较为完善的传染病病情管理机制与体系,配备相应的专业管控人员,重点对乙型肝炎疫苗接种者的有关资料进行登记､汇总和统计,并确保各项疫苗接种工作按时上报｡(2)优化传染病病情管理体系内容｡疾病预防控制中心有关部门根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律､法规､规章开展科学､合理的传染病病情防控与管理工作,并结合实际情况进一步改进与优化管理制度,使传染病病情报告与管理等各环节的工作更加规范化､本土化,突出工作管理与监督的重要性｡(3)加强对疫苗接种工作人员的培训｡定期对疫苗接种工作人员进行培训,提高工作人员的职业能力､职业素养和操作熟练度,增强其工作的积极性､主动性;培训内容包括传染病的类型､相关法律法规､诊断标准､预防控制等;通过讲座提升工作人员的法律意识,加强其防控能力;定期对工作人员进行工作表现评估和考核,并将评估结果录入档案,以此调动工作人员的工作热情｡(4)建立健全的传染病病情管理网络管理制度｡疾病预防控制中心安排专业的网络技术人员建立完善的网络管理系统,加强对疫苗接种工作人员的协调和引导,使工作流程更加细致､便捷,更好地提高工作效率｡(5)加大宣传力度｡采取网络､报纸､新媒体､社区宣传､讲座､广播和电视等方式开展乙型肝炎疫苗接种的宣传,加强公众对乙型肝炎预防和治疗的认知度,提高成人的乙型肝炎疫苗接种意识｡(6)接种信息整合｡指派专人对接种者个人及接种信息进行登记,及时做好数据统计,并按照上报要求规范汇报登记信息｡

1.4观察指标(1)对照两组乙型肝炎表面抗体阳性率｡评定标准:乙型肝炎病毒基因定量试验结果>5×102IU/ml判定为阳性｡(2)采取自制调查问卷评估两组的管理质量,调查内容包括管理效率､管理态度､管理方法､管理技巧,每项内容赋值100分,分值越高代表管理质量越高｡(3)统计并比较两组的不良反应发生率,包括皮疹､呕吐､发热及红肿｡

1.5统计学处理本文数据经SPSS21.0分析,计数数据以(n,%)表示､以χ2检验,计量数据以(x±s)表示､以t检验,P<0.05代表具有统计学意义｡

2、结果

2.1两组乙型肝炎表面抗体阳性率比较研究组的乙型肝炎表面抗体阳性率为97.50%(39/40),高于对比组的82.50%(33/40),差异有统计学意义(χ2=5.362,P=0.002)｡

2.2两组管理质量比较研究组各管理质量评分均高于对比组,差异均有统计学意义(均P<0.05)｡见表1｡

表1两组管理质量比较(分,x±s)

2.3两组不良反应发生率比较对比组出现皮疹2例､呕吐1例､发热2例､红肿3例,不良反应发生率为20%;研究组出现皮疹1例､红肿1例,不良反应发生率为5%｡研究组的不良反应发生率低于对比组,比较有统计学意义(χ2=4.966,P=0.032)｡

3、讨论

乙型肝炎是一种常见的传染性疾病,主要临床表现为乏力､食欲减退､恶心､厌油､腹胀等,部分患者可出现肝功能异常,随着病情的不断进展可发展为肝硬化｡因此,针对乙型肝炎的预防与控制､有效地推动乙型肝炎疫苗接种工作的开展是极其关键的｡

传染病病情管理模式是指对传染病患者实施以全生命周期为基础的综合性管理,以确保患者的健康状态达到疾病治疗目标的模式[3]｡传染病病情管理模式是针对传染病患者治疗､康复和回归社会等方面提出的,其通过对传染病患者疾病的发生发展､转归和管理过程中所涉及的多个方面进行整合和协调,使患者恢复健康状态[4]｡相关临床实践证明,将传染病病情管理模式运用于乙型肝炎疫苗接种工作中,能够大大提高疫苗接种的成功率[5]｡

本研究针对乙型肝炎疫苗成人接种者开展传染病病情管理,主要内容包括成人临床信息收集､制定完善的传染病病情管理体系､开展疫苗接种工作人员培训､加大乙型肝炎疾病知识宣传力度等管理内容｡该管理措施可优化常规管理模式,提高管理工作效率,增强疫苗接种工作人员职业素质,树立接种工作人员的自我防护和法律意识,增强其责任心,防止疫苗接种不当而引起的医源性感染,有利于疫苗接种工作的顺利开展｡

在本文结果中,研究组的乙型肝炎表面抗体阳性率､各管理质量评分均高于对比组,而不良反应发生率却比对比组低｡可见,在成人乙肝疫苗接种防控管理中运用传染病病情管理,有利于提高管理水平和疫苗接种效率｡

综上,在成人乙型肝炎疫苗接种防控管理工作中,采用传染病病情管理模式具有良好的优势,对确保疫苗接种的安全性和有效性具有积极价值,值得应用与推荐｡

参考文献:

[1]邱倩,梁妍,李倩,等.2020年北京市朝阳区18岁及以上人群乙型肝炎血清流行病学调查[J].中华流行病学杂志,2023,44(2):263-267.

[2]徐洪杰.传染病病情管理模式在乙型肝炎疫苗成人接种环节的防控效果[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(100):304-306.

[3]贺安然,陈洁,姚文龙,等.2006—2020年重庆市万州区乙型病毒性肝炎流行病学特征分析[J].热带医学杂志,2023,23(4):573-577.

[4]李嘉铃,黄燕玲,董柏青,等.甲基转移酶样蛋白3/14基因甲基化水平对汉族儿童乙肝疫苗应答水平的影响[J].广西医学,2022,44(7):689-693,726.

[5]李嘉铃,周琳植,董柏青,等.WTAP基因DNA甲基化与广西汉族儿童乙肝疫苗低/无应答水平的关联性[J].中国热带医学,2021,21(12):1117-1122.

文章来源:吴玉瑕.传染病病情管理在乙型肝炎疫苗成人接种防控中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(03):370-371.