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住院医师需要面对泌尿系统复杂的解剖结构、各种疾病的病理生理机制以及精细的手术操作等不太容易掌握的知识,这些复杂的内容需要住院医师具备高度的专注力和空间想象力,学习难度较大。全息影像技术是一种基于光学原理的三维成像技术,通过将二维医学图像重建成包含更多信息的三维虚拟模型,并结合混合现实设备实现与真实世界的交互。
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住院医师规范化培训(简称住培)是深化医药卫生体制改革的重要任务[1],也是促进医院可持续发展的重要因素。我国住培工作目前已逐步从建章立制转入内涵建设阶段,住培架构基本形成,制度逐步完善,质量也日益提升[2]。住培师资的素质和水平是培训效果的直接影响因素,规范师资队伍建设是保证住培质量的关键。
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随着医疗行业对高素质医疗人才需求的增加,提升住院医师的临床能力和综合素质已成为医学教育的核心课题。2017年,国务院办公厅发布的《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)指出,深化医学教育改革必须强化师资队伍建设[3]。
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当前门诊教学主要有两种,一种是传统医疗门诊教学,该教学模式以指导医师为中心,学员作为观摩者或者协助者进行教学;另一种是督导式教学门诊,该模式以学员为主体,学员经过培训、观摩、学习后可以独立地接诊患者,对患者进行问诊、查体、诊疗等,指导医师在旁进行观察,并于诊疗结束后及时反馈[4,5]。
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临床诊疗能力是住培医师岗位胜任力的核心部分,因此在住培医师培训过程中会反复出现临床诊疗能力的考核,包括出科考核、年度考核等。考核评估的根本目的是发现问题、促进改进,最终以考促学。目前儿科临床教学常用的临床诊疗能力测评工具是美国内科医学会发展并推荐的迷你临床演练评估(Mini-CEX),它虽然具有适用对象广泛(实习生、研究生、住培医师)、耗时短的优点。
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全科住院医师规范化培训(简称住培)基地建设质量关系到全科医学的发展和全科人才培养质量的提升,而全科住培基地建设离不开高质量的职能部门的管理,职能部门决策、引领、统筹作用不容忽视,制约着全科医学发展的方向,是全科医学发展的重要支撑,保证全科医学各项改革措施的落实。
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作为全科医学人才培养的重要途径,全科住院医师规范化培训(简称住培)自启动以来,向基层输送了大量全科医生,一定程度上改善了基层医疗卫生服务水平。然而目前基层医疗卫生人才队伍缺口数量依然庞大,流失严重,同时全科医生岗位胜任力有待进一步提高。“5+3”作为主要的全科医生培养模式,如何经过3年住培培养出满足基层卫生服务需求的全科医生是大家关注的重点。
近年来应急救护技能已经成为大学教育的重要组成部分。2022年以来,浙江东方职业技术学院先后获批成为首批全国学校急救教育试点学校、首批学校急救教育省域培训基地、全国健康学校建设单位,通过“政校企共力”“医康养赋能”,成立急救教育学院,高质量推进学校急救教育试点工作。
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住培是医学生毕业后教育的重要组成部分,也是医学毕业生成长为合格临床医生的必经之路[3]。放射专业是一门以影像诊断为主的,专业性很强的学科,是医学影像学的亚专科之一,在日常临床诊疗工作中起着非常重要的作用[4,5]。放射科培训对象的身份较为多元化,进入专业基地时影像诊断水平参差不齐,培训目的和需求也不尽相同。
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1968年美国乔治华盛顿大学的Willam医生完成了世界上第1例经内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancretography,ERCP),从此ERCP在胆道、胰腺相关疾病的诊断及治疗领域得到了快速发展。随着学科的交叉,越来越多的医生加入ERCP学习中来。
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目前我国专科护士培训在全国广泛开展,仍存在很多问题,例如缺乏系统的培训内容、培训方法单一,师资授课及带教水平参差不齐、对培训效果的监管和考核缺乏统一的标准,导致参加培训的护士产生强烈的落差感,不利于专科护士培训的开展[3]。磁性理念最早出现于美国,是指在护理人员短缺的情况下,通过实施一系列人性化措施,像磁铁一样吸引护理人才,为医院提供优质护理服务[4]。
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MR技术通过虚拟与现实融合,广泛应用于手术模拟和操作训练,能够提升住院医师的操作技能、手术规划和团队协作能力[3]。根据分布式认知理论和结构主义认知理论,MR技术通过互动虚拟环境增强对复杂手术场景的理解,提高技能迁移效率,加速技能掌握[4,5]。
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随着现代临床医学的发展,临床检验医学在医学诊疗中已经逐渐发展成为必不可少一部分,而急诊检验作为临床检验医学中重要的组成部分,由于其涉及检验医学中的诸多学科且工作内容复杂,这就对急诊检验的从业人员提出了较高的要求。本文旨在探讨急诊检验对住院医师岗位胜任力提升的重要性,为检验医学科专业住培探索新的思路。
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目前,乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率位居第一,且呈现年轻化的趋势[1]。随着学科的迅猛发展以及教学内容与难度的持续提升,教学领域正面临诸多新的挑战与更高的要求。传统的教学模式因存在课堂氛围单调乏味、学生自主学习的主动性与积极性不足等问题,已难以满足新时代的教学需求[2]。
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住院医师规范化培训(简称住培)作为我国医学教育体系中不可或缺的一环,是医学生毕业后教育的重要组成部分,也是成为一名合格医生的必经之路。2013年底国家七部委颁布了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号),标志着我国住培制度的正式实施。
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