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医院招标工作的问题及应对策略分析

2020-06-30 382 上传者：管理员

摘要：分析了现阶段医院招标工作的4大现状问题，从人员架构及队伍建设、过程管理等方面详细对未来招标工作的改进方向进行了阐述，希望医院招标工作秉承公平、公正、公开的原则，不断规范化，为医院招标建立一个良性循环的平台。

关键词：
医疗卫生事业
医疗物资
医疗设备
医院
招标工作
招标管理
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近年来，我国医疗卫生事业得到快速发展，规范招标采购行为的相关法律法规也相继出台。医院为了节约资金、提高经济效益和社会效益，在药品、物资、医疗设备的采购等项目上开始普遍采用公开招标的采购方式。公开招标采购的有效实行在确保医院采购到性价比高的药品器械的同时，有助于提高医院财务支出账目的透明度，便于管理，还可有效抑制腐败等不良现象的发生[1,2,3]。

一、医院招标工作现状分析

如今越来越多的医院成立了招标办公室，统一负责全院的招标工作。在成立招标办以前，医院招标采购工作大多由各主管部门负责，各部门各自为政，不利于医院的统一管理和对招标采购过程的有效监督。医院成立招标办后，招标信息集中统一发布，为院外项目投标人和院内项目招标人提供了一个沟通平台，便于采购招标工作各流程的协调，加快了医院物资、设备采购的进度，提高了医院招标采购的效率，大大方便了临床科室的实际需求[4,5]。但实际工作中，仍存在以下问题⸺

（一）招标公告发布

以我院为例，在招标办发布公告时，所提交的设备物资技术参数皆是由相应科室提供，但招标办在接收报名材料时，总是有相关报名企业提出，设备参数有一定的针对性与倾向性，这就造成了报名企业对医院招标工作的公平公正性产生了怀疑，需要工作人员耗费大量的精力来解决这些问题。

首先，医院工作人员图便利，直接将市面上的设备参数进行修改；其次，招标办的大部分成员都是由医院内部人员选拔而来，故而对医院物资设备参数的了解参差不齐，只能依靠物资设备的对口科室去甄别；再次，鉴于招标采购岗位的敏感性，大部分医院出于安全考虑会要求招标采购人员定期轮岗，无论是3年一轮还是5年一换，都会产生专职人员专业水平不足、政策法规和业务流程不熟以及刚上手就轮岗离开的尴尬情况[4]。

（二）投标单位报名

虽然现在大部分医院的报名流程已较为正规，譬如需要投标单位商谈代表带齐报名材料现场报名，这一举措有效地避免了虚假报名等情况，但也存在相应的不利之处。很多医院都将现场报名签到的过程记录在同一张记录表中，这样虽然确保了真实性，响应了国家节能减排的号召，但是，有些报名单位总是拖到报名截止日期才来报名，其目的不外乎想得知竞争对手实力，以便好做竞争准备。而且，大部分投标单位都挤到同一时间段报名，也给医院的工作人员带来了较大的工作量。

❶❷连云港市妇保健院

（三）院内商谈

报名结束后，医院招标办一般会通过公告或者电话的形式通知报名单位进行院内商谈，在此过程当中，商谈由招标办主持，由采购部门代表、所有投标人代表参加，监督办公室委派成员进行监督。开标过程应当制作开标记录，记载开标时间、地点、参与人、唱标内容等情况，并由参加开标的投标人代表签字确认。开标记录作为评标报告的组成部分存档备查。评标委员会由采购部门分管领导、采购科室代表、采购设备的主管部门代表、专家库随机抽取的专家组成，主任评委由采购部门分管领导担任，对于重要的采购项目，医院主要领导应参加评标并担任主任评委。评标委员会成员数应当为5人以上的单数，其中技术、经济类方面的专家不得少于成员总数的2/3。评标人员应当客观、公正地履行职责，遵守职业道德，对所提出的评审意见承担个人责任，与投标人有关系的招标及评标人员应主动回避。对招标中出现问题的招标项目，应追究相应领导和评标人员的责任。

评标开始前，各评委手机应该交给监督部门统一管理，隔绝评委与外界的联系，保证评标的公平公正。目前，在商谈过程当中，部分医院存在硬件设施不足的问题，譬如招标地点的临时变动、没有固定地点，其评标环境可能对整个评标过程产生不利影响，如果商谈房间的隔音效果比较差，就会导致商谈过程中的价格等关键信息外传到等候区的其他投标单位耳中，这样就会令后来商谈的单位在价格上获得主动权，对先进行谈判的投标单位不公平、不公正，势必会对医院的招标形象产生不利影响。

（四）医院监督

虽然现在大部分的医院都设立了监督办公室，但是存在专业水平不足、人员少等问题。监督办公室一般配置2～3人，工作人员知识储备有限，不可能对每一项招标项目做到深入了解，导致在监督过程当中无法发挥真正的作用。

1.监督时间滞后

医院监察部门往往是在开标评标时间已经确定的情况下被通知参加现场招标监督，对前期的论证、招标文件的制作以及招标公告的发布等环节均不熟悉，仅仅是参加现场开标评标，这种滞后性的监督工作无法保证采购的公平公正。

2.监督能力有限

各医院招标监督人员主要由本单位的监察、审计、财务等人员兼职，大多没有经过专门的培训，缺乏专业知识，对国家有关政策法规的理解不透彻。虽然大额项目和大型设备外请招标代理，但监督人员在监督中审查技术参数、工程清单、投标资质时有困难，不知道须重点审查的内容，也不知道哪些环节容易出问题。而基建、维修工程繁多，设备采购量大，经常是时间紧、任务重，力不从心，难以监督到位。

3.同体监督困境

医院纪检监察人员属于医院事业单位编制，纪检监察部门在行政级别上与其他采购管理职能部门同级，除了监督与被监督的关系外，还有同事、领导和朋友关系，难以避免同体监督中怕得罪人的心理，尤其是现场监督环节中，总是抱着“差不多”的心态进行监督，造成了监督失衡的局面[6]。

二、医院招标工作未来展望

（一）人员架构与队伍建设

招标采购管理是一项专业性、技术性很强的工作，要求工作人员具备相应的专业知识。在设立招标办的时候，人事部门应该招聘或者从医院内部选拔相应专业的人才进行设备参数的审核等工作，起到监督的作用。

医院在招标办人才队伍建设中，应该坚持“以德为先”的原则，确保从业人员具有法律法规的“红线”意识和责任意识，确保其思想政治水平够高、道德品质过硬。随着招投标法律法规的不断完善，对招标采购管理工作的要求也越来越高。因此，建议在人才梯队培养上下足功夫，对从业人员进行培训，既要及时更新相应的法律法规知识体系，又要了解和熟悉医院实际采购需要，如医疗设备、信息技术及基建等相关专业技术及市场情况，从而培养出高水平的复合型招标采购管理人才，进而真正提高医院的招标管理水平[5]。

另外，招标管理部门在整个采购流程中应起到统筹协调、切实推动招标工作的作用。因此，工作人员在具备专业知识的基础上，还必须具有主动服务意识，充分发挥主观能动性，既要服务好一线采购需要，又要勇于对触犯招投标采购法律法规的行为说不，立足本职工作，敢于担当。

（二）过程管理精益求精

在报名的过程当中，建议通知每一家投标单位将报名表填好之后，直接现场确认，提交给招标办工作人员，虽然报名表数量相应增加，但是保证了公平公正，避免产生报名信息泄露的情况，也合理分配了报名时间，减轻了招标办工作人员的工作压力。

（三）院内商谈改进

当前，医院招标院内商谈工作最大的问题是硬件设施准备不齐全。为了体现招标平台的公平公正，医院应该专门设立招标商谈办公室。首先，在开标、评标现场增加视频监控设备。利用视频监控设备对开标、评标等过程进行监控，确保招标工作公开、公平、公正，减少弄虚作假等违法违规行为的发生。其次，在办公室中，设置无线干扰装置，排除所有人员使用手机的可能性。最后，建议将商谈办公室做隔音处理，让商谈办公室完全与外界隔离，确保商谈现场的公平公正。

（四）完善招标工作的监督机制

当前，各医院的监察、审计队伍人员少，专业水平不高，对各类招标的监督能力有限。要想全面深入地做好监督工作，必须从院内外选择专业水平高的各类专家参与医院招标采购监督工作。如在医院监督工作办公室基础上，成立监督小组，选配医院设备、工程、信息等方面的专家进入监督组，其成员中应有一定比例的外聘专家，实际工作中可根据招标项目内容，选派相应的专家参与纪检监察工作。

三、结束语

医院的招标采购管理在控制医院成本、增收节支、把握采购质量、规范购销行为、遏制购销环节不正之风等方面都有着积极的作用。针对当前医院招标工作存在的问题，建议医院管理者抓紧落实整改，从人才建设和过程管理方面入手，不断规范招标采购工作流程。

参考文献：

[1]杨焕军.浅析加强医院招标采购管理的对策[J].中国市场,2014(2):74-75.

[2]张文娣.浅谈医院招标采购状况和改进方法[J].中国招标,2017(28):29-31.

[3]张谋远,谢岗,马宏胜.浅析医疗设备招标采购中存在的问题及对策[J].中国医疗器械信息,2016(20):8-9+16.

[4]唐通军,曾爱红,杨小红,等.大型公立医院招标管理工作实践与探索[J].中国医院,2017,21(10):79-80.

[5]张付正,徐斌斌.大中型公立医院招标采购的实践与探讨[J].招标采购管理,2017(8):46-49.

[6]王静,陈晶玲,李振军,等.医院招标采购监督形式刍议[J].医院管理论坛,2018(3):5-7.

宋成云,扈中武.医院招标管理工作现状分析及未来展望[J].中国医院建筑与装备,2020,21(06):95-97.