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帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病,发病率逐年上升,2015年全球PD患病人数约700万例,预计到2040年可达1 300万。PD的临床表现以运动和非运动症状为主,自主神经功能障碍是非运动症状的一个重要方面,可发生在疾病任何阶段,甚至早于运动症状之前多年出现。
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带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)皮疹经临床治愈后受累神经区持续或复发1个月及以上的疼痛,疼痛性质多样,可呈针刺样、电击样、烧灼样等,是带状疱疹最常见的并发症。研究表明,3%~30%的HZ患者会发展为PHN,并且发病率随着年龄增长而增加,60岁以上的HZ患者约有65%的人发生PHN,70岁以上高达75%。
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精神神经疾病是指神经系统紊乱病变,掺杂生理、心理因素,神经功能和精神活动出现障碍的一类疾病[1]。常见的精神神经疾病包括抑郁、焦虑、癫痫、阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)、帕金森、创伤后应激障碍、强迫症等[2]。因其发病率高、易并发的特点[3],全球有大量人群遭受这类疾病的困扰[4]。
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偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾病,具有阵发性和复发性的特征,不仅降低患者的生活质量,还增加了患者的经济负担[1,2]。2017年全球疾病负担研究显示,按伤残损失健康生命年(yearslived withdisability,YLDs)计算,头痛疾患在我国是排名第8位的致残性疾病,其疾病负担在40~44岁之间可达高峰[3]。
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精神分裂症是常见的精神障碍疾病,临床表现主要涉及感知、思维、情感、认知等多方面的异常[1]。现代医学治疗该病以抗精神病药物为主,但存在药物不良反应较多、患者依从性较差、疾病易反复发作等问题[2]。中医药治疗该病具有较高的安全性和患者满意度,且同西药联用可减少西药用量并协同增效[3]。
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急性脑梗死是神经内科的常见病,具有发病率、致残率、病死率均高等特点。大部分急性脑梗死康复期患者仍遗留有肢体运动功能障碍、语言功能障碍等症状,若得不到有效的康复治疗措施,则机体功能难以自行恢复而形成残疾,不仅影响患者的身心健康和日常生活,也会给家庭与社会造成一定的负担[1]。
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偏头痛是神经系统常见疾病,以单侧或双侧搏动性中重度疼痛为主要临床表现,可伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,具有反复发作、迁延不愈、家族性发作等特点。偏头痛常合并失眠、焦虑、抑郁、胃肠功能紊乱等多种疾病[1,2],并可增加患认知功能障碍、脑卒中等疾病的风险[3,4]。
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据《中国国民心理健康发展报告(2019—2020)》显示,2020年中国青少年抑郁症检出率为24.6%,其中重度抑郁症为7.4%[1]。抑郁症不仅影响青少年的日常生活,还对他们的身心健康有着极大的威胁,甚至威胁生命。研究[2]发现,抑郁症青少年的自杀意念是其他青少年的3~4倍。因此,研究青少年抑郁症的治疗方法非常重要。研究[3]表明,中医调治脾、胃、肾的方药和针刺法在治疗青少年抑郁症方面具有较好的效果。
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眩晕是由空间定位障碍产生的一种运动的幻觉或错觉,是患者主观空间定向感觉错误,能明确叙述自身转动或环境转动;该病诱因众多,可根据病因分为中枢性眩晕与周围型眩晕[1]。绝大多数人一生中会经历眩晕,而中枢性眩晕发作的比例占20%~30%。眩晕不仅会影响患者生活质量,严重者甚至危及生命。西医内科临床治疗中枢性眩晕多为控制症状,目前尚无根治性措施[2,3],而且常规治疗有时效果并不理想。
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是指女性产后4周至12个月出现抑郁情况[1],是最常见的情绪障碍之一。PPD和抑郁症(major depression disorder,MDD)的核心诊断症状包括:情绪低落、兴趣感丧失、快感缺失、睡眠和食欲受到干扰、注意力受损、精神运动性障碍、疲乏、产生内疚感和无价值感以及自杀念头,以上至少5种症状同时发生在2周内[2]。
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帕金森病(Parkinson's Disease, PD)是第二大常见的慢性神经系统退行性疾病,其临床表现主要为肌肉强直、肢体震颤、动作迟缓、姿态异常等[1]。研究发现,中医药能够延缓PD患者病情发展,提升其生活质量[4]。
神经炎症存在于众多中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病中,其过度反应是使神经元周围微环境改变并破坏、神经细胞损伤和丢失的重要原因,最终可导致神经功能障碍[1,2]。中药气味厚薄理论可对中药的功效进行凝练概括,尽管张元素等医家对此进行发微论述,但历代医家对于药物气味厚薄的理解和划分颇有差异,对其应用也较少。
中风是临床常见的急性缺血性或出血性脑血管疾病,以缺血性脑血管意外为常见,近年来,随着医疗技术的不断进步,本病的病死率呈下降趋势,但致残率明显升高。便秘是中风后常见的并发症,发生率高达50%左右,临床以排便困难、大便干结、便后乏力、排便周期延长等为主要表现,常可伴有腹部胀满不适、腹痛等症状。
脊髓性肌萎缩症(SMA)临床较为罕见,属于常染色体隐性遗传病,主因脊髓前角、延髓运动神经元变性导致的肌肉无力、萎缩,是婴幼儿期的头号致死性遗传病[1]。根据患儿发病年龄、进展速度以及运动功能,将SMA分为4 个亚型,以Ⅰ型发生率最高,病情最严重,Ⅱ型、Ⅲ型次之。
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阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)作为一种与年龄相关的神经退行性疾病,是导致老年痴呆的最主要病因。其临床表现为进行性的认知障碍以及记忆、语言功能的减退等[1]。随着我国人口预期寿命的增加和老龄化的速度逐渐加快,我国患AD的人数也在不断增加,给社会和家庭带来巨大负担。
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