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慢性阻塞性肺疾病列表
对急性加重期的慢阻肺患者,临床主张给予抗感染、对症处理,其中布地奈德是临床常用药物,可修复炎性细胞,促使受损组织快速恢复。但临床实践发现,此类药物单用效果不理想,而且长期用药还有可能引起药物不良反应,因此需辅以其他药物联合治疗[2]。
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慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺),是一种呼吸系统疾病,在各个年龄人群中均可发生,但是老年人群较为常见。慢阻肺的临床症状可分为多种,包括呼吸不畅、咳嗽以及痰多等。由于慢阻肺患者发病期间存在免疫功能减退,在外界因素刺激下,可能导致病情快速加重,易并发呼吸衰竭。
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中医药疗法与西医措施联合能提高临床效果,减少不良反应发生[3]。AECOPD可归为中医“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴,“痰”是其发生之根本因素,并贯穿整个疾病的始终,痰浊上干于肺,肺失宣降,则发为咳喘[4]。中医临证燥湿化痰、宣降肺气为AECOPD患者的重要治法之一。
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急性加重期COPD患者会出现明显加剧的咳嗽、咳痰、呼吸困难症状,还可能出现缺氧、二氧化碳潴留等状况,严重影响患者的日常生活[1]。有研究指出,COPD急性加重期缺氧和二氧化碳潴留会导致肺血管收缩,可能会引起右心衰竭;同时,缺氧还会使心肌收缩力减弱,心脏排血量减少,这也会加重心脏负担,增加心力衰竭的风险[2]。
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目前西医多通过抗炎药、支气管扩张剂和其他药物(如祛痰药、抗氧化剂等)治疗该病,其中支气管扩张剂可有效解除气流受限,是治疗COPD的基本药物。茚达特罗格隆溴铵作为含2种支气管扩张剂的复方制剂,不但可拮抗支气管黏液生成,且能减少气流受限,改善肺部通气状态,但单一药物疗效有限[2]。
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慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是我国常见的一种呼吸系统慢性疾病,COPD患者主要表现为呼吸困难、气短、反复咳嗽、咳痰等,疾病特点表现为病程长、反复发作、迁延不愈且呈进行性发展,可诱发心力衰竭、肺心病、呼吸衰竭等严重并发症,严重降低患者的生活质量。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指患者的呼吸道症状急性恶化,进而出现咳嗽、咳痰、气短加重症状,或痰量增加,或咯黄痰,肺功能明显下降,常伴有明显呼吸衰竭等多种并发症,严重影响生活质量。若不及时采取有效的治疗措施,患者发生死亡的风险非常高[2]。
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慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种以持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,全球范围内具有较高的发病率和死亡率。全球疾病负担研究(globalburdenofdisease,GBD)2019年调查数据显示,全球约有2.51亿人患有COPD。根据世界卫生组织的数据,到2030年COPD将成为全球第三大致死疾病。
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一类特征在于持续性气流受限的呼吸系统相关疾病,主要发病人群为中老年人,临床基本症状包括咳嗽、咳痰、胸闷和气喘等,患者受感染等因素的影响会造成病情加重,严重者会危及生命。目前对于COPD的治疗方法以减缓肺功能不可逆损伤的发生和预防急性加重的出现为主要目标,除了药物治疗之外通常还会采用呼吸支持的方式。
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吸入性糖皮质激素广泛应用于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘等疾病的治疗,然而长期使用该药物易导致口腔真菌感染,不仅会加重肺部炎症,还可能导致原发病控制不佳,增加多重感染的风险,并影响患者的饮食摄入,导致营养不良和免疫力下降。
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以慢性呼吸系统疾病为例,这类疾病通常具有长期性、复发性和不可逆性等特点,大多数患者需要长期用药。然而,患者的用药依从性普遍低下,严重阻碍了临床治疗目标的实现。如何有效、可靠地测量患者的用药依从性是优化用药管理方案的基础。实践及研究证明,准确识别影响患者用药依从性的危险因素对药物治疗目标的达成有着重大意义[1―2]。
呼吸与重症监护室中的患者大多病情较为严重,以慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺炎、支气管炎、肺气肿等为主,在护理的过程中稍有不慎就会对患者的生命健康造成威胁。如何给予呼吸与重症监护室的患者科学合理的护理,最大程度地降低护理风险是十分重要的,这也是确保护理效果、降低护理风险的一个重要因素。
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慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种好发于中老年的常见的呼吸道疾病,其在全球的患病率和死亡率较高,导致了严重的疾病负担。COPD患者的管理目标不仅是缓解症状和改善生活质量,还包括控制病情进展,减少急性加重和住院率[1]。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)好发于秋冬寒冷季节,是一种以气流受限为特征的慢性气道疾病,发病率常年居高不下,在全球30~79岁人群中患病率达10.6%。COPD的发生与有害气体、颗粒的炎症反应关系密切,临床表现为呼吸困难及咳嗽,若没有得到及时治疗,可诱发急性加重,导致疾病发展为肺心病甚至呼吸衰竭,严重威胁患者生命健康。
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慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD),其发病与基因和环境相互作用有关[1],而吸烟和环境烟草烟雾的吸入是COPD发病的重要因素[2-3]。研究表明,吸烟可导致COPD发生,且吸烟量越大、吸烟年限越长、吸烟开始年龄越小,COPD的发病率越高,同时戒烟是COPD患者减缓肺功能损害最有效的措施[4]。
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