2022-08-09 405 上传者:管理员
神经外科是外科学中的一个分支,是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上,应用独特的神经外科学研究方法,研究人体神经系统,如脑、脊髓和周围神经系统,以及与之相关的附属机构,如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病,如:癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制,并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。以下内容是本文精选的神经外科方向的论文,以期提供帮助!
篇一:颅脑损伤患者采用不同方案治疗去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效及并发症
摘要:目的:探讨不同方案治疗颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析成都医学院第一附属医院2013年2月至2019年3月收治的65例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床及随访资料,根据不同治疗方案分为观察组和对照组。观察组34例,采用钻孔引流术或局部穿刺引流术,联合弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流,对照组31例,采用钻孔引流术或局部穿刺引流术,联合弹力绷带适当加压包扎。观察两组患者硬膜下积液出现时间、头部引流管留管时间、治疗后住院时间、一次性治愈率以及各项并发症发生率,比较两组患者治疗前及治疗后3、6个月的格拉斯哥预后评分。结果:观察组患者头部引流管留管时间、局部引流后硬膜下积液基本消失的时间及治疗后住院时间均明显短于对照组(P<0.05),且观察组一次性治愈率也明显高于对照组(P<0.05)。观察组总体并发症发生率为23.53%,对照组为48.39%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者硬膜下积液治疗前GOS评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后3个月及6个月,观察组GOS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的患者,采用钻孔引流或局部穿刺引流,联合弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流的综合治疗方案,能提高一次性治愈率,减少总体并发症的发生率,缩短住院时间,改善患者预后。
篇二:观察在老年急性缺血性脑卒中应用脑心通胶囊配合丁苯酞治疗的临床效果
摘要:急性缺血性脑卒中是我国城市和农村人口第一位致残和死亡原因,老年群体中该病的发病率远远高于国内一般人群的发病率[1];但高龄老年人的脑卒中发病过程及治疗情况一直较少报道。多项研究证实,丁苯酞能有效改善脑梗死患者血管微循环,进而改善其认知功能[2]。笔者采用具有益气活血、化瘀通络之功效的脑心通胶囊联合丁苯酞治疗老年急性缺血性脑卒中50例,观察其临床疗效并探究其对血浆凝血因子的影响,现报道如下。
篇三:开颅术后早期目标导向型浅镇静患者应用BIS联合RASS评分的效果分析
摘要:目的:探讨脑电双频指数(BIS)联合躁动镇静评分(RASS)在开颅术后行早期目标导向型浅镇静患者中的应用价值。方法:61例开颅术后患者随机分为观察组和对照组,对照组患者术后持续泵入盐酸右美托咪定作为基础镇静药物,必要时联合泵入丙泊酚调节镇静深度,以RASS评分-2~+1分为浅镇静目标,观察组在此基础上联合使用BIS监测镇静深度,结合RASS评分调整药物剂量,使BIS评分维持在65~85分。比较2组镇静情况及治疗效果。结果:观察组患者低血压发生率、心动过缓发生率、联合使用丙泊酚次数较对照组减少(P<0.05),观察组机械通气时间、ICU住院日较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:开颅术后患者联合应用BIS监测镇静深度更易达到早期浅镇静的目标,更安全有效,能够降低低血压和心动过缓的发生率,减少机械通气时间,缩短ICU住院日。
摘要:目的:探讨降低神经外科危重患者留置胃管非计划拔管中应用品管圈的效果。方法:通过开展品管圈活动,总结分析神经外科患者留置胃管发生非计划性拔管的主要原因,制定相应的对策并实施,并评估活动后的效果。结果:品管圈活动开展后,神经外科留置胃管的非计划性拔管率明显降低,由活动前的23.35‰降至10.73‰,目标达成率为108.89%,进步率为54.05%。圈员们在品管圈法的运用、解决问题的能力、团队协助精神、沟通协调能力等方面都有了较大提升。结论:品管圈活动的应用有效降低了神经外科患者留置胃管非计划性拔管率,既确保了患者的安全,又提高了护理服务质量和患者满意度。
摘要:目的:探讨脑出血采用颅内血肿微创清除术治疗的效果。方法:选取2018年3月至2019年10月我院收治的94例脑出血患者,随机分为微创手术组和传统开颅组,每组各47例,传统开颅组运用常规开颅手术治疗,微创手术组运用颅内血肿微创清除术治疗,分析不同治疗后患者治疗疗效与并发症情况。结果:治疗总有效率上,微创手术组95.74%,传统开颅组76.60%,对比有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上,微创手术组4.26%,明显多于传统开颅组19.15%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血采用颅内血肿微创清除术治疗可以有效的提升治疗疗效,降低并发症,整体疾病改善效果更好。
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