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综合性康复训练对缺氧缺血性脑病早产儿患者智能及神经系统发育的影响

  • 作者:王秀娟  叶金丹  吴岸敏  王丽珍
  • 单位:浙江省台州恩泽医疗中心(集团)台州医院儿内科  浙江省台州恩泽医疗中心(集团)台州医院血液肿瘤内科

摘要:

目的探讨综合性康复训练对缺氧缺血性脑病早产儿患者智能及神经系统发育的影响。方法选取2013年1月~2017年2月该院儿科治疗HIE早产儿共150例,根据家长是否积极参与康复锻炼分为康复组114例与对照组36例。两组早产儿早期均予吸氧、控制惊厥、降颅压、控制血压、血糖和营养神经等基础治疗。对照组早产儿予以育儿指导、病情监测、门诊复查及父母心理干预等常规干预。康复组早产儿在对照组治疗基础上给予综合性康复训练。两组均干预24个月。观察两组早产儿干预前后智能发育指标及神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化,并比较两组神经系统后遗症。结果干预12个月和24个月后,康复组早产儿适应能力、语言能力、精细运动能力、大运动能力和社交能力等智能发育评分均明显高于对照组(P<0.05)。干预24个月后,两组早产儿血清NSE水平均较干预前显著下降(P<0.05或P<0.01),且康复组早产儿下降幅度更显著(P<0.05);且康复组神经系统后遗症发生率为5.26%(6/114),明显低于对照组的19.44%(7/36)(χ~2=4.06,P<0.05)。结论综合性康复训练用于HIE早产儿可减少中枢神经系统损伤,促进智能及神经系统发育,开发患儿潜在潜能,降低神经系统后遗症发生率,改善预后。

  • 【基   金】:
  • 浙江省医药卫生科技计划项目(2016KYB325)
  • 【关键词】:
  • 早产儿
  • 缺氧缺血性脑病
  • 综合性康复训练
  • 智能发育
  • 神经系统发育

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