目的:探讨QRS波增宽的缺血性心肌病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后QRS波时限(QRSd)及心功能的变化。方法:选取2017年1月1日至12月31日在南京市第一医院心内科诊断为QRS波增宽(QRSd≥120 ms)伴收缩性心功能不全且接受PCI治疗的缺血性心肌病患者63例。术后随访1年,观察患者手术前后QRSd、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的变化,以及PCI术后心力衰竭再住院率。结果:PCI术后患者的LVEF、NT-proBNP及心功能分级显著改善。QRS波形态为非特异性室内传导阻滞(IVCD)的患者PCI术后QRSd明显缩短;而完全性左束支传导阻滞(CLBBB)及完全性右束支传导阻滞(CRBBB)两个亚组的患者手术前后QRSd无明显差异。IVCD亚组患者PCI术后LVEF、NT-proBNP及心功能分级明显改善,而CLBBB及CRBBB亚组患者PCI术后上述指标无明显改变。PCI术后IVCD亚组患者心力衰竭再住院率较CLBBB及CRBBB亚组显著降低。结论:PCI可以改善QRS波增宽的缺血性心肌病患者的心功能,获益主要来源于术后QRSd缩短的IVCD亚组患者。PCI术后QRSd缩短可作为此类患者术后心功能改善的预测指标。
国际心血管病杂志目录
冠状动脉钙化的准分子激光治疗
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李冠会 赵晓峰 张浩血管紧张素(1-12)/糜酶轴有望成为心力衰竭治疗的新靶点
詹成创 白楠 娄奇 李为民运动预适应激活磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路的心脏保护作用机制
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侯攀 郭显 李攀 赵仙先短睡眠促进心血管疾病发病的可能机制
杨本钊 张艳达 赵健 袁帅 贺治青 丁茹 吴宗贵 梁春
期刊名称:国际心血管病杂志
期刊人气:1857
主管单位:上海市医学科学技术情报研究所
主办单位:上海市卫生和健康发展研究中心
出版地方:上海
专业分类:医学
国际刊号:2095-4220
国内刊号:11-9318/R
邮发代号:4-188
创刊时间:1961年
发行周期:双月刊
期刊开本:16开
见刊时间:10-12个月
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