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血清生化指标与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性

  • 作者:王蓓丽  李辉军  伍严安  戴婉如  李懿皞  郭玮  潘柏申
  • 单位:复旦大学附属中山医院检验科  华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科  福建省立医院检验科

摘要:

目的探讨血清生化指标与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取上海市、武汉市和福州市3家三级甲等综合性医院临床诊断为冠心病且接受冠状动脉造影检查的患者574例,记录患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中得到的冠状动脉狭窄程度数据,量化后计算Gensini积分,同时收集患者临床资料并检测血清生化指标,项目包括总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apoB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。采用Logistic回归分析评估各项指标与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果高Gensini积分组男性所占比例及TP、Alb、ALT、AST、FPG、HDL-C、Lp(a)、apo A1、apo B、hs-CRP水平与低Gensini积分组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他项目2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,Alb降低、AST升高、FPG升高、HDL-C降低、Lp(a)升高及男性为冠状动脉狭窄程度增加的危险因素[比值比(OR)值分别为0.932、1.011、1.121、0.299、1.015、1.753,95%可信区间(CI)分别为0.886~0.98、1.002~1.02、1.024~1.227、0.143~0.624、1.002~1.008、1.110~2.767]。结论 FPG和Lp(a)是预测冠心病患者冠状动脉狭窄程度的重要风险因素,可用于冠心病患者冠状动脉病变情况的初步判断。AST、Alb和HDL-C能否作为冠状动脉狭窄程度的预测指标仍需进一步研究。

  • 【基   金】:
  • 国家自然科学基金项目(81572064)
  • 国家自然科学基金项目(81772263)
  • 国家自然科学基金项目(81972000)
  • 国家自然科学基金青年项目(81902139)
  • 上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设项目(2015ZB0201)
  • 上海市卫生健康委员会上海市临床重点专科项目
  • 【关键词】:
  • 生化指标
  • Gensini积分
  • 经皮冠状动脉介入术
  • 冠心病

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检验医学

期刊名称:检验医学

期刊人气:814

期刊详情

主管单位:上海市卫生和计划生育委员会

主办单位:上海市临床检验中心

出版地方:上海

专业分类:医学

国际刊号:1673-8640

国内刊号:31-1915/R

邮发代号:4-472

创刊时间:1986年

发行周期:月刊

期刊开本:大16开

见刊时间:10-12个月

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