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2019年第10期 >
重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生脑膨出的相关因素分析
目的探讨重型颅脑损伤患者在接受大骨瓣减压术(LDC)后发生脑膨出的相关因素。方法选取2017年2月至2018年11月行大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者133例为研究对象。统计其术后脑膨出发生情况,并将术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、中线移位>1 cm、基底池消失、术中人工硬膜减张缝合、术后颅内感染、术后迟发型脑出血、术后脑积水纳入相关性分析。结果 133例患者LDC术后共计发生脑膨出90例,发生率为67.67%;单因素分析显示,患者年龄、性别、中线移位>1 cm、基底池消失、术后脑积水与LDC术后脑膨出发生率并无明显相关性(P>0.05)。患者术前GCS评分、术中人工硬膜减张缝合、术后颅内感染、术后迟发型脑出血均是影响重型颅脑损伤患者LDC术后发生脑膨出的相关因素(P<0.05)。多因素分析显示,术后脑组织感染与脑膨出的发生无关(P>0.05),术前GCS评分、术中硬膜减张缝合、术后迟发型脑出血是影响LDC术后脑膨出的独立危险因素(P<0.05)。结论术前GCS评分、术中是否行硬膜减张缝合、术后迟发型出血均是影响术后脑膨出发生的重要因素,建议对此类患者应加强术前评估和术后监测,以及时对患者进行针对性干预,提高手术治疗效果。
临床医学目录
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陈现杰 王圣 陆国庆 程兆云 葛振伟 刘前进舒芬太尼与芬太尼椎管内用药应用于分娩镇痛的效果比较
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王晓东 白雪蕾 景照地冠心病患者血清同型半胱氨酸与谷氨酰转移酶水平的变化及其临床意义
马小阳 葛顺利 李磊乳腺钼靶联合MRI检查诊断老年乳腺癌的价值分析
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王洪明经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术与超声引导下经皮穿刺硬化术治疗肾囊肿的效果比较
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侯俊胜 翟性友37例非体外循环冠状动脉搭桥术后低氧血症的危险因素分析
程国栋 朱春磊 李小芳 黄伟全髋关节置换与双动股骨头置换对高龄股骨颈骨折患者的治疗价值
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王婉嘉120例高血压脑出血患者多层螺旋CT灌注成像的结果分析
李飞金手指和克氏针技术在股骨骨折闭合复位髓内钉内固定中的应用
李国庆内镜下套扎联合硬化剂注射治疗乙肝肝硬化并食管胃底静脉曲张出血的效果
李振涛左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉对患者子宫内膜厚度及复发率的影响
毛丽丽宫颈球囊扩张器在足月妊娠引产中的应用价值
马永静经斜侧方入路椎体间融合术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效比较
郭伟壮 杨欣建 郑羽晨 颜滨 田长庆注射用胸腺五肽联合2HRZE4HR方案治疗初治菌阳肺结核的近期随访研究
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刘传文 杨国青 高阳辉择期PCI联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效研究
乔云生经皮微创手术与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果比较
刘庆宇阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响
陈普MRI对一氧化碳中毒脑损伤的诊断价值
杨彦伟内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血的疗效观察
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张振峰 赵变锋 韩振坤重组人血小板生成素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜48例临床观察
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王鑫 杨路阿托伐他汀钙对冠心病合并射血分数降低的心力衰竭患者血清hs-CRP水平及心功能的影响
郑雯 王红 丁智晓强的松与甲巯咪唑联用治疗慢性自身免疫性甲状腺炎的临床效果
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柳胜贤 刘格琳 邢冠琳 王芳 何钰辉加巴喷丁联合利多卡因局部注射治疗带状疱疹后神经痛的效果观察
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李海涛门冬胰岛素30注射液联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果分析
刘攀 李光辉 魏红糖皮质激素吸入联合妥洛特罗贴剂治疗喘息性支气管炎的效果
李民
期刊名称：临床医学
期刊人气：3300
主管单位：河南省卫生健康委员会
主办单位：中华医学会河南分会
出版地方：河南
专业分类：医学
国际刊号：1003-3548
国内刊号：41-1116/R
邮发代号：36-38
创刊时间：1974年
发行周期：月刊
期刊开本：大16开
见刊时间：10-12个月
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