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妊娠期糖尿病领域优秀范文

2021-05-26 591 上传者：管理员

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妊娠期糖尿病优秀范文
妊娠期糖尿病精选范文
妊娠期糖尿病论文范文

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。

1、TPOAb、PLGF及血脂水平对GDM孕妇妊娠结局的影响

摘要：目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胎盘生长因子(PLGF)、血脂等水平及意义。方法选取在南京市妇幼保健院治疗的GDM患者180例为观察组;选取同期在南京市妇幼保健院产检的健康产妇180例为对照组。于妊娠24～27周,采集空腹静脉血,检测TPOAb、HbA1c、PLGF及血脂指标,对比两组上述指标水平;记录GDM患者妊娠结局,分析妊娠结局不良患者与妊娠结局正常患者TPOAb、HbA1c、PLGF及血脂指标。结果观察组TPOAb、HbA1c、甘油三酯(TG)水平高于对照组,PLGF水平低于对照组(P<0.05);观察组TPOAb阳性率高于对照组(χ2=12.394,P<0.01);观察组发生妊娠结局不良56例(31.11%),妊娠结局正常124例(68.89%);妊娠结局不良患者TPOAb、HbA1c、TG水平高于妊娠结局正常患者,PLGF水平低于妊娠结局正常患者(P<0.05);妊娠结局不良患者TPOAb阳性率高于妊娠结局正常患者(χ2=5.762,P=0.016)。结论GDM孕妇TPOAb、HbA1c、PLGF及TG与健康孕妇存在明显差异,可能对妊娠结局产生不良影响。

2、不同时间点血糖异常的妊娠期糖尿病的临床特点

摘要：目的：分析OGTT不同时间点血糖异常的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床特点及胰岛功能。方法：选择温州市中西结合医院产科门诊产检的GDM孕妇作为研究对象,按照OGTT结果将纳入研究的GDM孕妇进行分组,比较组间孕妇的临床资料、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、混合胰岛素灵敏度、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、服糖后30min胰岛素净增值与葡萄糖净增值的比值(ΔI30/ΔG30)。结果：GDMⅡ组、Ⅲ组、Ⅳ组年龄≥35岁、孕前BMI≥25kg/m2、有不良孕产史及有多囊卵巢综合征史的构成比高于GDMⅠ组(P<0.05),其中GDMⅣ组孕前BMI≥25kg/m2和有多囊卵巢综合征史构成比最高(P<0.05);GDM各组INS0、INS60及INS120胰岛素水平均高于对照组,INS120胰岛素水平在GDMⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组呈递增趋势(P<0.05),GDMⅣ组INS0、INS60胰岛素水平明显高于其余3组(P<0.05),INS0胰岛素水平在GDMⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组间无差异(P>0.05),GDMⅡ组、Ⅲ组INS60胰岛素水平明显高于GDMⅠ组(P<0.05),而GDMⅡ组与Ⅲ组之间INS60胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,GDM各组HOMA-IR值明显升高,且在GDMⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组呈递增趋势(P<0.001),GDMⅡ组、Ⅲ组、Ⅳ组ISIcomp、HOMA-β及ΔI30/ΔG30明显低于GDMⅠ组及对照组,在GDMⅡ组、Ⅲ组、Ⅳ组呈递减趋势(P<0.001),GDMⅠ组与对照组间ISIcomp、HOMA-β及ΔI30/ΔG30差异无统计学意义(P>0.05)。结论：高龄、肥胖、有不良孕产史及有多囊卵巢综合征史的孕妇容易发生服糖后血糖异常,尤其是孕妇肥胖及有多囊卵巢综合征史,与单纯空腹血糖异常比较,OGTT1h或(和)2h血糖异常的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺损更严重。

3、妊娠期糖尿病患者胰岛素应用的依从性分析

摘要：妊娠期糖尿病是孕期常见并发症之一，主要指妊娠期间发生或首次发现的糖代谢异常性疾病，若未能及时给予有效的干预措施，将对母婴健康产生严重威胁，并影响母体远期健康[1]。部分妊娠期糖尿病患者通过合理饮食、适量运动、口服降糖药可有效控制血糖，但严重者仍需注射胰岛素治疗。由于患者自身及胰岛素应用方式的特殊性导致部分患者胰岛素应用依从性不高[2]。鉴于此，本研究回顾性分析2017年7月-2019年12月期间于我院接受治疗的150例妊娠期糖尿病患者临床资料，旨在分析妊娠期糖尿病患者胰岛素应用依从性的影响因素，以期为该症患者的临床治疗提供指导，现报告如下。

4、妊娠期糖尿病患者趋化因子与胰岛素抵抗的相关性

摘要：目的分析妊娠期糖尿病（GDM）患者趋化因子和氧化应激指标水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2018年3月-2019年4月接受产前检查和分娩的88例GDM患者和85例健康孕妇分别为观察组和对照组。检测两组孕妇趋化因子和氧化应激指标水平，分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果两组孕妇趋化因子和氧化应激指标水平比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。GDM患者胰岛素抵抗与超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）呈负相关，与单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白细胞介素-8（IL-8）、趋化因子-9（CXCL-9）、血管内皮生长因子（VEGF）、丙二醛（MDA）呈正相关。结论GDM患者血清趋化因子、MDA高表达，SOD、GSH-PX低表达，且与胰岛素抵抗有一定相关性。