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气相色谱-质谱联用技术在遗传代谢性疾病诊断中的应用

  • 作者:田国力  周卓  郭静  王燕敏  纪伟
  • 单位:上海市儿童医院筛查中心

摘要:

目的探讨气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术在遗传代谢病诊断中的应用。方法收集5 778例疑似遗传代谢病患儿的尿液,经萃取、衍生后采用GC-MS技术检测132种代谢产物,通过遗传代谢病分析软件并结合实验室其他检测等进行诊断。结果 5 778例疑似患儿尿液样本中有1 100例(19%)有异常代谢产物,共有106例患儿被明确诊断出17种疾病,其中尿液中特征性指标异常的患儿80例、结合血串联质谱结果确诊26例患儿。80例尿液出现特征性指标异常的患儿中有机酸代谢障碍疾病患儿65例,确诊疾病11种;氨基酸代谢障碍疾病患儿15例,确诊疾病3种;包括甲基丙二酸血症33例、高苯丙氨酸血症12例、丙酸血症7例、戊二酸血症Ⅰ型7例、尿素循环障碍6例、β酮硫解酶缺乏症3例、乙基丙二酸血症2例、枫糖浆尿症2例、异戊酸血症2例、多种羧化酶缺乏症2例、酪氨酸血症Ⅰ型1例、2-羟基戊二酸血症1例、3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症1例、3-羟基-3-甲基戊二酸尿症1例。结合血串联质谱结果确诊的26例患儿中希特林蛋白缺乏症19例、极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症5例、中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例。结论 GC-MS技术对有机酸代谢异常和部分氨基酸代谢异常诊断有特异性。GC-MS技术检测结果影响因素多,但对疾病最终诊断无影响。

  • 【基   金】:
  • 上海市科学技术委员会资助项目(18441905100)
  • 上海市第四轮公共卫生三年行动计划重点学科建设项目(15GWZK0401)
  • 上海交通大学多学科交叉项目(YG2015QN27)
  • 【关键词】:
  • 气相色谱-质谱联用技术
  • 遗传代谢病
  • 尿液
  • 代谢物

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检验医学

期刊名称:检验医学

期刊人气:819

期刊详情

主管单位:上海市卫生和计划生育委员会

主办单位:上海市临床检验中心

出版地方:上海

专业分类:医学

国际刊号:1673-8640

国内刊号:31-1915/R

邮发代号:4-472

创刊时间:1986年

发行周期:月刊

期刊开本:大16开

见刊时间:10-12个月

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