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电针预处理对甲状腺手术后镇痛的临床研究

  • 作者:张彩举  周民涛  付金厚  李熳
  • 单位:南阳市第一人民医院河南大学附属医院  华中科技大学同济医学院神经生物学系

摘要:

目的研究电针预处理对甲状腺术后血流动力学和术后镇痛的影响。方法选取南阳市第一人民医疗择期行甲状腺手术60例,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均采用气管插管全身麻醉,观察组患者术前电针刺激合谷穴30 min;对照组术后采用舒芬太尼静脉自控镇痛。记录两组患者电针刺激前(T0)、术后2 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)各时间点的视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压和心率,并抽血测量各时间点两组患者的促肾上腺皮质激素(ACTH)和C-反应蛋白(CRP)神经内分泌激素水平。结果 (1)两组患者术后血流动力学变化比较:组内比较,对照组平均动脉压和心率在T1、T2和T3与T0比较,显著升高(P <0. 05),差异有统计学意义;组间比较,对照组平均动脉压和心率在T1、T2和T3时间点与观察组比较,显著升高(P <0. 05),差异有统计学意义。(2)两组患者VAS评分比较:组内比较,对照组VAS评分在T1、T2和T3时间点与T0比较,显著升高(P <0. 05),差异有统计学意义;组间比较,对照组VAS评分在T1、T2和T3时间点与观察组比较,显著升高(P <0. 05),差异有统计学意义。(3)两组患者ACTH和CRP含量比较:组内比较,对照组ACTH和CRP含量在T1、T2和T3时间点与T0比较,均显著升高(P <0. 05),差异有统计学意义;组间比较,对照组ACTH和CRP含量在T1、T2和T3时间点与观察组比较,显著升高(P <0. 05),差异有统计学意义。结论甲状腺患者麻醉诱导前电针刺激预处理,术中血流动力学更平稳,并能为患者提供术后满意的镇痛,其机制可能与电针刺激抑制ACTH和CRP的释放有关。

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期刊名称:辽宁中医杂志

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主管单位:辽宁省卫生厅

主办单位:辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会

出版地方:辽宁

专业分类:医学

国际刊号:1000-1719

国内刊号:21-1128/R

邮发代号:8-87

创刊时间:1958年

发行周期:月刊

期刊开本:大16开

见刊时间:10-12个月

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