目的探讨抑郁对肝癌肝切除患者血清C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及预后的影响。方法纳入肝癌行肝切除术患者251例,术前3天使用医院焦虑抑郁量表-抑郁亚量表(Hospital anxiety and depressionscale,HADS-D)、9条目患者健康问卷(9-item patients health questionnaire,PHQ9)对患者进行抑郁评估,根据评分结果将患者分为抑郁组(n=95)和无抑郁组(n=156),比较两组患者术前血清CRP、hs-CRP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,生存分析Kaplan-Meier法比较两组患者术后无瘤生存期(DFS)和总生存期(OS)。结果抑郁组患者的血清CRP、hs-CRP、ALT、AST水平均高于无抑郁组(P <0. 05)。随访3. 5年结果显示,164例(抑郁组65例,无抑郁组99例)患者出现复发或转移、47例(抑郁组22例,无抑郁组25例)死亡,抑郁组患者DFS、OS均显著低于无抑郁组(P <0. 05)。多因素Cox回归分析显分析显示,肝功能分级、BCLC分期、抑郁是影响肝癌预后的独立危险因素。Spearman相关分析显示,患者抑郁程度与血清CRP、hs-CRP水平呈正相关(P <0. 05),DFS、OS与血清CRP、hs-CRP水平呈负相关(P <0. 05)。结论抑郁可能介导血清CRP、hs-CRP水平升高,维持患者体内的炎症反应,导致肝功能损伤加重,ALT、AST水平升高,进而对肝癌患者预后造成不良影响。
实用肿瘤学杂志目录
肝癌伴抑郁患者血清CRP、hs-CRP水平变化及其对预后的影响
赵凤娟;王琪;任贇虹;韦珏伶;黎乐群;赵新华;唐娟;游雪梅系统性炎症相关指标中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值在根治性切除术后的胃癌患者的预后意义
张凤春;江莺;刘照南;闫宁宁;崔洪全;徐迎春PD-L1蛋白与CD8~+TILs联合检测在可切除肺腺癌预后评估中的临床意义
马健力;张明辉;姬宏飞;徐向英孕激素及雌激素受体阳性乳腺癌HER-2受体与钼靶影像学特征及临床病理学特征的相关性分析
马质莹;尚乃舰;蔡妙田;沈阳;姜智允COL5A2在膀胱癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性分析
杨洪波;石洁;叶勇;李文成;邓兆平期刊名称:实用肿瘤学杂志
期刊人气:1649
主管单位:哈尔滨医科大学
主办单位:黑龙江省肿瘤医院
出版地方:黑龙江
专业分类:医学
国际刊号:1002-3070
国内刊号:23-1212/R
邮发代号:14-159
创刊时间:1986年
发行周期:双月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:10-12个月
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400-069-1609
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