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毛细血管指数评分在急性前循环缺血性卒中血管内治疗中的应用价值

  • 作者:张良兵  操礼琼  何玮
  • 单位:安庆市第一人民医院神经内科

摘要:

目的探讨毛细血管指数评分(CIS)评估急性前循环缺血性卒中患者侧支循环情况,评价CIS在急性前循环缺血性卒中血管内治疗中的价值。方法回顾性分析2015年2月—2018年12月就诊于安庆市第一人民医院行血管内治疗的52例急性前循环缺血性卒中患者。纳入患者行全脑数字减影血管造影完成CIS,分为充盈良好(fCIS组)27例和充盈不良(pCIS组)25例。根据改良Rankin量表(mRS)评分分为良好预后组24例(≤2分)和不良预后组28例(>3分)。单因素分析比较两组基线资料和临床资料,多因素Logistic回归分析CIS对预后结局的影响。结果 fCIS组与pCIS组年龄、性别、糖尿病史、收缩压、心房颤动、高脂血症、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至血管再通时间(TTR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而扩散加权成像Alberta卒中早期CT评分(DWI-ASPECTS)、改良脑梗死溶栓实验分级(mTICI)≥Ⅱb患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。良好预后组与不良预后组年龄、性别、糖尿病史、收缩压、心房颤动、高脂血症、NIHSS评分、TTR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而DWI-ASPECTS评分、≥Ⅱb及fCIS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,mTICI[Ol^R=5.603(95%CI:2.035,21.447)]和DWI-ASPECTS评分[Ol^R=0.625(95%CI:0.472,0.826)]是血管内治疗预后的危险因素,而CIS[Ol^R=8.474(95%CI:2.478,32.516)]是其保护因素。结论 CIS可用于评价脑组织灌注及毛细血管充盈情况,在EVT时增加CIS和DWI-ASPECT评分评价,对预测急性缺血性脑卒中患者的预后具有重要价值。

  • 【基   金】:
  • 安庆市自筹经费科技计划项目(No:2018Z006)
  • 【关键词】:
  • 卒中
  • 脑缺血
  • 侧支循环
  • 预后

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期刊名称:中国现代医学杂志

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主管单位:中华人民共和国教育部

主办单位:中南大学,卫生部肝胆肠外科研究中心

出版地方:湖南

专业分类:医学

国际刊号:43-1225/R

国内刊号:1005-8982

邮发代号:42-143

创刊时间:1991年

发行周期:半月刊

期刊开本:大16开

见刊时间:4-6个月

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