口腔修复对先天性缺牙患者语言功能的影响分析

2020-06-12 310 上传者：管理员

摘要：目的：评价先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能的影响。方法：选择2018年1月到2019年12月来我院口腔科就诊的先天性缺牙患者为研究观察主体，从中抽选出64例，按照随机数表法均匀分成两组，对照组接受常规正畸修复治疗，观察组在对照组基础上联合口腔修复治疗，评价对比两组治疗效果、修复满意度以及对语言、咀嚼功能的改善效果。结果：观察组患者的口腔修复总有效率明显高于对照组，并且患者对修复的总满意度明显比对照组高，组间差异有统计学意义，P<0.05；修复治疗前两组患者的语言功能、咀嚼功能评分对比差异无意义，治疗后观察组患者的语言功能和咀嚼功能评分显著比对照组高，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：治疗先天性缺牙采取口腔修复治疗的临床效果明显，还有利于改善患者的语言功能，值得临床借鉴使用。

关键词：
先天性缺牙
口腔修复
口腔疾病
语言功能
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先天性缺牙是口腔科常见的一种疾病，此病是牙胚在形成期间由于未发育或未形成牙齿导致口腔牙列不完整，一般表现为个别牙缺失或多数牙缺失，由于此病为先天性疾病，故对患者的正常生活、健康以及口腔功能发育等造成严重影响。牙缺失会导致其他牙齿发生脱落、异位生长、倾斜，甚至影响患者的咬合、咀嚼功能，引发各种口腔疾病，因此尽早治疗和改正非常重要[1]。鉴于此，本研究将针对我院口腔科收治的先天性缺牙患者展开调查研究，重点评价口腔修复治疗的疗效及临床应用价值。

1、资料与方法

1.1病例资料

病例资料收集时间为2018年1月～2019年12月，选择来我院口腔科就诊治疗的先天性缺牙患者为研究调查主体，从中抽选出64例以随机数表法为分组原则，对照组32例，男18例，女14例，年龄18～52岁，平均(35.11±4.86)岁，安氏I类14例，安氏II类10例，安氏III类8例；观察组32例，男19例，女13例，年龄19～54岁，平均(36.33±4.99)岁，安氏I类15例，安氏II类11例，安氏III类6例。以上收集的病例资料相对比，差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对比治疗前，所有患者均接受口腔检查，观察其缺牙数目、位置等实际情况，借助X线检查牙齿状况，常规清洁牙齿后，对照组接受常规正畸修复治疗，借助固定矫正器纠正畸形牙和倾斜牙，确保上下牙列整齐排序，制造患齿模型，矫正错位、倾斜和扭转牙齿，调整尖牙、磨牙、基牙和中线的位置，保证牙齿覆盖在正常位置[2]。观察组在此基础上联合采用口腔修复治疗，具体方法是：完成备牙、排龈、取模等准备工作，然后制作缺失的牙齿修复体，使用临时性冠桥修正基牙位置，调整缺牙间隙，测量义齿种植牙的距离、位置，佩戴义齿观察与周围牙齿的衔接度和密合度，通过牙线的移动来评估其间隙阻力和牙齿邻接关系，叮嘱患者坚持清洗口腔，禁止咬硬物，并定期前来复查[3,4]。

1.3疗效评价标准

显效：治疗后的口腔功能恢复正常，牙齿平整，牙列整齐，咬合力恢复正常；有效：治疗后的语言功能明显改善，其牙齿整合度和口腔美观度明显提高；无效：牙列不整齐，咬合能力差，说话存在漏气情况。

1.4观察指标

运用自制问卷调查表统计患者对牙齿修复的满意评价，总分100分，>90分非常满意；75～90分一般；<75分不满意。评价对比两组患者的咀嚼功能和语言功能，采用问卷调查的形式统计，咀嚼功能包括义齿咀嚼情况、稳定性、咀嚼食物类型、义齿使用频率以及对消化功能的影响等，总分28分，分值越高咀嚼功能恢复越好；语言功能评估其发音、语言连贯性、吐字清晰度等，分值15分，得分越高恢复越佳。

1.5统计学方法

用SPSS23.0统计软件处理计算数据，定性资料用百分比(%)表示，检验用χ2，定量资料用表示，行t检验，差异有统计学意义为P<0.05。

2、结果

2.1修复疗效对比

观察组患者的牙齿修复总有效率显著高于对照组，差异有统计意义，P<0.05，见表1。

表1修复疗效对比[n(%)]

2.2总满意度比较

观察组患者对修复的总满意度明显比对照组高，统计结果P<0.05，见表2。

表2总满意度比较[n(%)]

2.3咀嚼功能和语言功能对比

治疗前两组咀嚼和语言功能评分比较差异不显著，治疗后观察组患者的咀嚼、语言功能评分明显比对照组更高，数据差异大，结果有统计学意义(P<0.05)，见下表3。

表3咀嚼功能和语言功能对比

3、讨论

先天性缺牙是牙胚在初形成时期由于多种因素的干扰，导致牙胚未发育，进而未长出牙齿的一种口腔疾病，造成先天性缺牙的影响因素与遗传、激素、妊娠期病毒感染、染色体畸形等相关，主要临床表现是牙齿数目缺失和牙齿发育不良等，其发病位置于上下颌、磨牙、侧切牙等部位，会导致人体的牙齿不完整，牙列不整齐，既影响口腔外观，还影响患者的咀嚼能力，造成巨大的心理负担。

先天性缺牙可通过后期及时治疗修复还改善患者的口腔生理功能，尽早修复治疗能减轻患者的心理伤害。口腔修复治疗是通过正畸治疗来调整口腔的牙齿位置，改变上下异常牙齿，矫正牙列整齐度，调节牙齿缝隙，然后进行义齿种植体来弥补缺牙位置，从而改善口腔外观[5]。单纯的正畸治疗并不能改善患者的咀嚼和语言功能，正畸联合修复治疗能进一步改善容貌，修复缺失牙体，促使患者的口腔处于协调状态[6]。如研究显示，观察组患者的修复总有效率和总满意度显著比对照组高，其咀嚼功能和语言功能评分明显高于对照组，统计意义显著。

综合上述，选择口腔修复治疗方案矫正先天性缺牙的临床方案，不仅能改善缺牙症状，还能提高患者的口腔功能，值得临床广泛借鉴。

参考文献：

[1]桂欣.先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能和咀嚼功能的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(22):4209-4210.

[2]宋金科.正畸联合口腔修复应用于治疗先天性缺牙的效果观察[J].智慧健康,2018,4(27):94-95.

[3]戴东晓,李创,王毅,等.应用正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙的临床效果分析[J].中国临床医生杂志,2017,45(3):93-95.

[4]贺燕,高冬玲.口腔修复疗法对先天性缺牙患者临床疗效研究[J].西北国防医学杂志,2016,37(011):718-720.

[5]孙超.口腔修复对先天性缺牙患者咀嚼功能及满意度的影响效果[J].中国医药指南,2017,15(34):24-25.

[6]黎小容.正畸联合口腔修复法治疗先天性牙齿缺失对患者咀嚼功能､语言功能的影响[J].当代医药论丛,2019,17(9):38-39.

翟云霞,单蔚蓝.先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(11):44-45.