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2019年第06期 >
呼吸门控技术在肝癌大分割放射治疗方面的剂量学优势
目的探讨呼吸门控（Gating）技术在原发性肝癌大分割放射治疗方面的剂量学优势。方法回顾性分析2017年8月—2018年11月10例原发性肝癌患者介入治疗后应用呼气末3个连续时相实现门控式大分割放疗的患者资料。10例患者行4DCT定位扫描,通过呼吸波形重建10组呼吸时相序列,将图像传输至MIM6.7.6工作站。在MIM工作站中分别生成全时相最大密度投影（MIP-10）、全时相平均密度投影（Mean-10）、呼气末3时相最大密度投影（MIP-3）、呼气末3时相平均密度投影（Mean-3）,其中MIP用于靶区勾画,Mean用于剂量计算。放疗医师在MIM工作站上勾画IGTV-10、IGTV-3,并外放生成CTV-10、CTV-3、PTV-10、PTV-3,比较靶区体积差异。靶区勾画完毕后将图像从MIM工作站传输至Eclipse治疗计划系统,分别制定条件相同的全时相计划（Plan-10）和呼气末3个连续时相门控计划（Plan-3）,处方剂量给予50 Gy/10 f/2 weeks。比较靶区的HI和CI,危及器官的比较包括:肝脏平均照射剂量Dmean、肝脏受到小于15 Gy的照射体积、小肠Dmax、结肠Dmax、胃Dmax、肾脏平均照射剂量Dmean、心脏Dmax、脊髓Dmax。结果呼气末3时相勾画的靶区体积在IGTV、CTV、PTV方面均小于全时相勾画的靶区体积,差异有统计学意义（P<0.05）。在制定的两组7野共面大分割放疗计划方面,3时相门控计划明显降低了各危及器官的照射剂量,差异有统计学意义（P<0.05）。同时两组计划的均匀性指数（HI）和适型性指数（CI）差异无统计学意义（P>0.05）。结论呼吸末3个连续时相的门控式靶区勾画和计划设计方式较全时相的选择相比缩小了IGTV、CTV、PTV靶区的体积,并在计划剂量学方面有明显优势,降低了危及器官的照射剂量,在肝癌大分割放疗方面值得被推广运用。
实用肿瘤学杂志目录
NKT细胞对肝癌免疫应答的双向调控作用
李素素;周春祥信号通路相关的microRNA在骨肉瘤中的研究进展
曹舒;李莎莎;杨丹环状RNA与卵巢癌研究新进展
邓明新;张颖α-常春藤皂苷的抗肿瘤药理作用研究进展
许健;詹月萍;蒋元烨;曹勤卵巢癌肿瘤微环境的三维细胞培养模型研究进展
张慧婷;娄阁MiR-26a在肺癌中的研究进展
王静西;董晓平;张雪;贺宇彤CA153在乳腺癌免疫治疗中的作用
曹涤非;黄国庆;薛佳莹;吴琼;王雷;李瑶人工智能在肿瘤放射治疗中的研究进展
张玉海;李月敏初诊Ⅳ期乳腺癌的局部治疗研究进展
沈依哲;郭宝良
期刊名称：实用肿瘤学杂志
期刊人气：2034
主管单位：哈尔滨医科大学
主办单位：黑龙江省肿瘤医院
出版地方：黑龙江
专业分类：医学
国际刊号：1002-3070
国内刊号：23-1212/R
邮发代号：14-159
创刊时间：1986年
发行周期：双月刊
期刊开本：大16开
见刊时间：10-12个月
影响因子：0.962
影响因子：1.580
影响因子：0.000
影响因子：1.918
影响因子：1.148
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