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椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸的减压及非融合动态稳定术疗效分析

  • 作者:高骏
  • 单位:金华市中医医院

摘要:

目的:分析减压与非融合稳定系统运用在椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸(DLS)患者的临床疗效。方法:对2014年1月至2017年6月接受减压及Dynesys系统非融合稳定手术治疗的48例椎管狭窄伴DLS患者进行回顾性分析,其中男17例,女31例,年龄54~78(64.3±5.7)岁。通过影像学观察术后腰椎前凸、侧凸角度及活动范围(ROM),采用视觉模拟评分(VAS)评价背部和腿部的疼痛情况,采用韩国版Oswestry残疾指数(ODI)评定临床功能。结果:48例患者施行了68个节段的减压与非融合稳定手术,均获得2年以上的随访,时间24~74(31.4±10.4)个月。手术时间100~220(183.1±31.8) min,术中出血量100~500(222.0±115.3) ml,住院天数4~9(6.5±1.9) d。术后腰椎侧凸角明显改善(P<0.05),腰椎前凸和活动范围未受影响。末次随访背部和腿部疼痛的VAS评分分别为3.5±2.4和4.2±4.3,ODI为(36.5±5.8)%,较术前明显改善。结论:对于椎管狭窄伴轻至中度脊柱侧凸(<30°)的老年患者,先后施行减压术与非融合稳定技术是一种安全有效的手术方法。

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