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2019年第10期 >
急性创伤性颈髓损伤患者术前机械通气的危险因素分析
目的:分析急性创伤性颈髓损伤（TCSCI）患者术前机械通气的相关危险因素。方法:将2016年11月至2018年5月期间收治的59例TCSCI患者根据术前是否给予机械辅助通气分为机械通气组（37例）和非机械通气组（22例）。最常见伤因是高处坠落（30例,50.8%）,其次是交通事故（22例,37.3%）,最常见的神经损伤平面是C1-C4（36例,61%）。运用美国脊髓损伤协会（ASIA）损伤程度和ASIA运动得分（AMS）评估受影响的神经系统平面和脊髓损伤的程度,使用创伤严重程度评分（ISS）来评估损伤的严重程度。运用多变量Logistic回归分析TCSCI机械通气的危险因素。并运用ROC曲线评估AMS和ISS在预测机械通气的价值。结果:单变量分析结果显示机械通气组的男性、完全损伤、存在相关损伤的比例均显著高于非机械通气组（P<0.05）。机械通气组的AMS评分显著低于无机械通气组（16.4±10.7和39.1±9.5,P<0.001）,ISS评分显著高于无机械通气组（31.6±8.0和26.5±6.7,P=0.015）。多变量Logistic回归分析结果显示,AMS[OR=3.340,95%CI（1.321,6.242）,P<0.001]和ISS[OR=1.120,95%CI（0.306,3.786）,P<0.001]是预测需要机械通气的显著危险因素。ROC分析结果显示AMS的ROC曲线下面积显著高于ISS （0.899和0.685,P<0.05）。结论:患者入院时的AMS和ISS可以作为早期是否给予机械辅助通气的预测指标。
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期刊名称：中国骨伤
期刊人气：2006
主管单位：国家中医药管理局
主办单位：中国中西医结合学会,中国中医科学院
出版地方：北京
专业分类：医学
国际刊号：1003-0034
国内刊号：11-2483/R
邮发代号：82-393
创刊时间：1987年
发行周期：月刊
期刊开本：大16开
见刊时间：1年以上
影响因子：1.687
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