目的探讨microRNA-122a(miR-122a)、microRNA-124a(miR-124a)及microRNA-125b(miR-125b)对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断及预后评估的临床价值。方法选取2016年12月—2019年2月沧州市中心医院急诊重症监护室收治的254例脓毒症休克患者作为研究对象。将患者分为肝损伤组和无肝损伤组。肝损伤组按肝损伤严重程度分为轻、中、重度肝损伤组。肝损伤组根据28 d转归分为存活组和死亡组。选取同期该院健康体检者40例作为对照组。采用RT-PCR测定血清miR-122a、miR-124a及miR-125b的相对表达量,并绘制受试者工作特征曲线分析其对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断价值。采用二元Logistic回归法分析影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的危险因素。结果肝损伤组急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、28 d后的病死率及降钙素原(PCT)高于无肝损伤组(P<0.05),重度肝损伤组APACHEⅡ评分、SOFA评分、28 d后的病死率及PCT高于轻度、中度肝损伤组(P<0.05),肝损伤组、无肝损伤组血清miR-122a、miR-124a及miR-125b相对表达量均高于对照组(P <0.05),重度肝损伤组血清miR-122a、miR-124a及miR-125b相对表达量高于轻、中度肝损伤组(P <0.05),血清miR-122a、miR-124a及miR-125b诊断脓毒症休克合并肝损伤的AUC分别为:0.796(95%CI:0.728,0.854)、0.771(95%CI:0.701,0.832)和0.784(95%CI:0.715,0.840),死亡组治疗28 d后APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、乳酸、肝损伤严重程度,血清miR-122a、miR-124a及miR-125b相对表达量高于存活组(P<0.05)。肝损伤严重程度[■=5.396(95%CI:2.024,9.631)]、APACHEⅡ评分[■=4.565(95%CI:1.965,7.323)]、SOFA评分[■=4.623(95%CI:2.538,6.835)]和miR-122a[■=2.818(95%CI:1.082,5.726)]是影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的危险因素。结论血清miR-122a、miR-124a及miR-125b可作为脓毒症休克患者合并肝损伤早期诊断的新型生物标志物,且miR-122a对脓毒症休克合并肝损伤患者的预后评估有一定的临床价值。
中国现代医学杂志目录
血清microRNA-122a、microRNA-124a及microRNA-125b对脓毒症休克并发肝损伤早期诊断及预后评估的临床价值
桑珍珍 高杰 贾春梅 李勇耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及SCCmec基因分型研究
胡庆花 朱德全 刘卫东 刘向峰慢性萎缩性胃炎危险因素分析
于思妙 李志婷急性Standford A型主动脉夹层围手术期患者发生低血氧症的危险因素及其预测价值
弓华 张海燕 靳津鸽重组干扰素α-2b雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及对免疫功能的影响
李文辉 贾彬 刘俊莹难治性肺炎支原体肺炎危险因素分析
刘晓梅 崔振泽 杨光多囊卵巢综合征患者血清Vaspin水平及与胰岛素抵抗的相关性分析
李文君 宋玉良 程贤鹦社区老年人抑郁情绪及其影响因素分析
李成志 谭莉娜 韦秋玲 黄文静 唐峥华旁正中入路穿刺法在高龄患者髋部手术腰硬联合麻醉中的应用
张二飞 王茜 麻慧慧 罗志锴吸收倒刺线在双镜联合保胆取石术中的临床应用
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申金付 蒋瑞妹 王卓群 李茂 李娟 谢树永 康京京Turner综合征垂体MRI特征及与激素、染色体的关系
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苟萍 李仁东 张丽娟冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者血清microRNA-499水平及与心功能和心肌重构的相关性
徐宝华 李楠 朱家庭乳腺癌超声造影特征与病理特征及免疫组织化学指标的相关性
张雪松 钱庆增白三烯受体拮抗剂联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究
丁玉华 赵晓晴 吴修辉
期刊名称:中国现代医学杂志
期刊人气:16675
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:中南大学,卫生部肝胆肠外科研究中心
出版地方:湖南
专业分类:医学
国际刊号:43-1225/R
国内刊号:1005-8982
邮发代号:42-143
创刊时间:1991年
发行周期:半月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:4-6个月
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