摘要:分析南通市宾馆酒店健康危害因素监测结果,掌握其环境卫生现况和主要健康危害因素。方法 参照《公共场所卫生检验方法》(GB/T 18204),2021年在南通市抽取18家不同星级宾馆酒店,开展物理因素、室内空气、公共用品用具微生物和冷却水嗜肺军团菌的监测,并依据《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)、《建筑通风效果测试与评价标准》(JGJ/T 309-2013)和《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)对监测结果进行评价。结果 2021年南通市宾馆酒店的室内风速、空气中CO、CO2、苯、二甲苯合格率均达到100%;甲苯、菌落总数合格率均> 90%;PM2.5、PM10合格率在80%~90%之间;噪声、温度、湿度合格率分别为66.67%、34.15%、38.21%。夏季室内湿度、空气中甲醛合格率低于冬季,差异均有统计学意义(χ2=24.40,P<0.05;χ2=9.60,P<0.05);夏季室内温度合格率高于冬季,差异有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05)。公共用品用具大肠菌群、金黄色葡萄球菌和冷却水嗜肺军团菌合格率均为100%。毛巾、漱口杯菌落总数合格率分别为98.78%、92.78%。毛巾pH值合格率为37.10%。不同星级宾馆室内空气甲醛、毛巾pH值、漱口杯菌落总数合格率差异均有统计学意义(χ2=7.10,P<0.05;χ2=110.27,P<0.05;χ2=8.55,P<0.05)。结论 2021年南通市宾馆酒店健康危害因素监测结果总体状况尚可,但室内温度、湿度、噪声、空气中甲醛、PM2.5、PM10和毛巾pH值合格率较低。
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宾馆酒店人群密集、人员混杂[1],流动性大,公共设施及用品被不同人员反复使用,若其清洁消毒不规范,卫生不达标,易引起传染性疾病的传播[2]。近些年各地相关监测结果显示,宾馆酒店的环境卫生状况存在不少隐患,已成为公众密切关注的问题[3,4]。本文分析2021年南通市18家宾馆酒店监测结果,掌握其环境卫生现况和主要健康危害因素。
1、对象与方法
1.1监测对象
根据江苏省公共场所健康危害因素监测工作方案(2021年版),按宾馆级别从江苏省南通市131家限额以上住宿场所中随机选取18家进行监测,其中三星级以上(含三星级)宾馆、三星级以下宾馆、快捷酒店各6家。
1.2监测指标及评价标准
监测各宾馆以下指标,并依据相应标准对检测结果进行合格性评价。依据《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)[5]采用空调等调温方式的夏季室内温度为26~28℃,冬季为16~20℃;湿度为40%~65%;客房噪声≤45 dB(A),会议室噪声≤55 dB(A);风速≤0.3 m/s;室内空气中苯≤0.11 mg/m3;甲醛≤0.10 mg/m3;甲苯≤0.20 mg/m3;二甲苯≤0.20 mg/m3;CO≤10 mg/m3;客房CO2≤0.10%,会议室CO2≤0.15%;客房室内空气菌落总数≤1 500 CFU/m3,会议室室内空气菌落总数≤4 000 CFU/m3;PM10≤0.15 mg/m3;毛巾pH值为6.5~8.5;毛巾菌落总数≤200 CFU/25 cm2,大肠菌群和金黄色葡萄球菌均不得检出;漱口杯菌落总数≤5 CFU/cm2,大肠菌群和金黄色葡萄球菌均不得检出;公用电梯按钮菌落总数≤300 CFU/25 cm2,大肠菌群和金黄色葡萄球菌均不得检出为合格。依据《建筑通风效果测试与评价标准》(JGJ/T 309-2013)[6],PM2.5≤75μg/m3即为合格。依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)[7],冷却塔冷却水嗜肺军团菌不得检出为合格。
1.3监测方法
各宾馆酒店监测指标的检验抽样参照《公共场所卫生检验方法 第6部分:卫生监测技术规范》(GB/T 18204.6-2013)[8]执行;检验方法参照《公共场所卫生检验方法 第1部分:物理因素》(GB/T 18204.1-2013)[9]、《公共场所卫生检验方法 第2部分:化学因素》(GB/T 18204.2-2014)[10]、《公共场所卫生检验方法 第3部分:空气微生物》(GB/T 18204.3-2013)[11]、《公共场所卫生检验方法 第4部分:公共用品用具微生物》(GB/T 18204.4-2013)[12]执行。夏季冬季各监测一次。在宾馆房间门窗关闭、空调开启的状态下进行室内物理因素的检测和室内空气的采样。
1.4统计分析
数据采用Excel 2016软件进行整理,SPSS 22.3软件进行统计分析,各指标合格率的差异采用卡方检验或Fisher确切概率法进行比较,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1基本情况
2021年南通市18家宾馆酒店健康危害因素监测中,共检测样品3 381份,合格2 942份,合格率为87.02%。其中物理因素共492份样品,合格294份,合格率为59.76%。室内空气共检测1 107份样品,合格1 038份,合格率为93.77%。公共用品用具共检测1 766份样品,合格1 594份,合格率为90.26%。监测的18家宾馆中8家宾馆使用集中空调系统,夏冬两季对每家宾馆的集中空调系统冷却塔冷却水各采集一份样品,共16份样品进行检测,合格16份,合格率为100.00%。18家宾馆中有4家宾馆近两年内曾装修过。
2.2物理因素及室内空气监测结果
全年宾馆酒店的室内空气CO、CO2、风速、苯、二甲苯合格率均能达到100.00%;甲苯、菌落总数合格率均> 90%;PM2.5、PM10合格率分别为82.11%和84.55%;噪声合格率为66.67%;温度、湿度合格率分别为34.15%、38.21%。夏季宾馆酒店室内湿度、空气中甲醛的合格率低于冬季,差异均有统计学意义(χ2=24.40, P<0.05;χ2=9.60, P<0.05);夏季室内温度合格率高于冬季,差异有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05)。而噪声、风速、室内空气苯、甲苯、二甲苯、CO、CO2、菌落总数、PM2.5、PM10的合格率与冬季差异均无统计学意义(P>0.05)。结果详见表1。近期装修与未装修宾馆的全年室内空气甲苯、甲醛合格率差异均无统计学意义(P>0.05)。结果详见表2。三星级及以上宾馆全年室内空气甲醛合格率高于三星级以下宾馆及快捷酒店,差异有统计学意义(χ2=7.10, P<0.05)。结果详见表3。
表1物理因素及室内空气监测结果
表2近两年宾馆装修与否与室内空气监测结果
表3不同类型宾馆卫生检测结果
2.3公共用品用具微生物指标及冷却塔冷却水嗜肺军团菌监测结果
全年宾馆酒店毛巾大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格率,漱口杯大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格率,公用电梯按钮菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格率均为100.00%;毛巾、漱口杯菌落总数合格率分别为98.78%、92.78%。毛巾pH值合格率为37.10%。夏季公共用品用具监测结果合格率与冬季差异均无统计学意义(P>0.05)。夏季、冬季冷却水嗜肺军团菌监测合格率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结果详见表3。三星级及以上宾馆毛巾pH值、漱口杯菌落总数合格率高于三星级以下宾馆及快捷酒店,差异均有统计学意义(χ2=110.27; P<0.05;χ2=8.55, P<0.05)。结果详见表4。
表4公共用品用具微生物指标及冷却塔冷却水嗜肺军团菌监测结果合格情况
3、讨论
2021年南通市18家宾馆酒店健康危害因素监测中,共检测样品3 381份,合格2 942份,合格率为87.02%,卫生状况总体尚可。温度、湿度、噪声、甲醛、PM2.5、PM10和毛巾pH值合格率较低,是南通市宾馆的主要健康危害因素。
温度、相对湿度超标容易引起细菌的生长和繁殖,还可以使呼吸道疾病和周围神经系统疾病发病率增高[13]。温度和湿度合格率低且夏季、冬季合格率有显著差异,导致的原因可能是温度限值范围小,湿度调节难度大,且容易被宾馆工作人员忽视[14]。夏季有较多的宾馆房间室内温度低于评价标准,冬季有较多的室内温度高于评价标准,反映了场所工作人员对于室内温度的适宜范围不清楚。此外,本次调查时间仓促,可能由于监测房间的空调开启时间较短,而导致室内温度未能达到设定值。今后的调查应等待宾馆空调运行稳定后再进行温、湿度的监测。监测的宾馆房间空气夏季多潮湿,冬季多干燥,主要是受室外空气湿度的影响,同时宾馆房间基本无空气加湿除湿装置[15]。建议宾馆将空调温度设定在适宜范围,夏季注意做好除湿工作,房间内可放置温湿度仪实时监测室内温度、湿度。噪音过大会影响到宾馆酒店中人员的工作和休息。噪声的合格率为66.67%,原因可能是宾馆多临近交通主干道或繁荣的商业区,加之房间未安装有特殊隔音效果的窗户,交通噪声和社会生活噪声污染较重。
据文献报道甲醛超标会引起刺激、过敏反应,导致多种癌变的发生[16]。甲醛的夏季、冬季合格率分别为75.41%和95.16%,甲醛夏季合格率较低的原因主要是夏季室内温度受外界影响温度较高,有利于室内家具和装潢材料中甲醛的挥发[17]。近期装修与未装修宾馆的全年室内空气甲醛合格率差异无统计学意义,原因可能是近期装修的宾馆注重通风换气工作,有效降低了场所内甲醛浓度。三星级以下宾馆及快捷酒店室内空气甲醛合格率低,可能是使用了较多甲醛含量超标的装修材料[18],以及场所布局不合理,通风条件较差。提示宾馆在夏季要加强场所通风,三星级以下宾馆及快捷酒店可加装排风扇、新风系统等措施改善场所的通风条件。PM2.5、PM10能被人吸入呼吸道,诱发多种呼吸道疾病,这两个指标合格率较低的原因可能是受室外颗粒物[19]、空调管壁中的积尘[20]等的影响。因此宾馆要定期做好空调清洗消毒工作,在室外空气污染严重时,应关闭房间门窗,以减少室外颗粒物对室内空气的影响。
pH反映了毛巾上残留的洗涤剂对人体的影响,毛巾pH值合格率仅为37.10%,低于报道的2019年全国旅店毛巾pH值合格率68.38%[21],主要原因是毛巾洗涤剂碱性过强,漂洗不干净、取消中和工艺等[22]导致pH较高。卫生监督监测部门要加强对毛巾洗涤环节的检查力度;宾馆要加强对洗涤工艺的培训和管理。漱口杯菌落总数合格率较低可能是由于消毒不彻底或清洗后未妥善保管而受到了环境的污染。三星级以下宾馆及快捷酒店毛巾pH值、漱口杯菌落总数合格率低,建议其落实好卫生消毒管理制度,加大消毒设备的投入,加强从业人员卫生消毒知识的培训。三星级以下宾馆及快捷酒店的毛巾、漱口杯多委托于外单位清洗,反映了外包洗涤公司洗涤漂洗操作不规范,应加强对公共用品用具外包清洁消毒公司的监管,宾馆要在合同中注明消毒清洗要求。此次调查采用随机抽样选取的宾馆酒店有较好的代表性,但考虑到监测样本量较少,在今后的调查中要增加监测样本量,以便更全面地反映南通地区住宿业的环境卫生基本现况。
参考文献:
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[5]国家市场监督管理总局,中国国家标准化管理委员会.公共场所卫生管理规范:GB 37487-2019[S].北京:中国标准出版社,2019.
[6]中华人民共和国住房和城乡建设部.建筑通风效果测试与评价标准:JGJ/T 309-2013[S].北京:中国建筑工业出版社,2013.
[7]中华人民共和国卫生部.公共场所集中空调通风系统卫生规范: WS 394-2012[S].北京:中国标准出版社,2013.
[8]中华人民共和国国家质星监督检验检疫总局,中国国家标准化管理委员会.公共场所卫生检验方法第6部分:卫生监测技术规范;GB/T 18204.6-2013[S].北京:中国标准出版社,2014.
[9]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局,中国国家标准化管理委员会.公共场所卫生检验方法第1部分:物理因素:GB/T18204.1-2013[S].北京:中国标准出版社,2014.
[10]中华人民共和国国家质星监督检验检疫总局,中国国家标准化管理委员会.公共场所卫生检验方法第2部分:化学污染物:GB/T18204.2-2014[S].北京:中国标准出版社,2014.
文章来源:何丰翼,蒋正东,侯沙沙等.2021年南通市宾馆酒店健康危害因素监测结果[J].环境卫生学杂志,2023,13(07):
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期刊名称:环境卫生学杂志
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主管单位:中华中华人民共和国国家卫生健康委员会
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出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:2095-1906
国内刊号:11-6000/R
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发行周期:双月刊
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