摘要:目的:探究氢氧化钙在口腔内科中的应用效果。方法:对2018年2月~2019年1月来我院口腔内科就诊的89名患者(其中女52名,男37名)进行追踪调查,包括术中效果和术后效果的调查分析。结果:使用氢氧化钙作为盖髓药物、根管填充药物和消毒药物的患者,成功率较高,临床症状消失,牙痛即止,预后良好。结论:在口腔内科的治疗中应用氢氧化钙效果显著,有利于提高手术成功率,减轻患者疼痛感,提高人们的生活水平。
具有强碱特性的氢氧化钙,其pH值可达12.5,一般为9~12。正是这种强碱性,可中和由炎症所产生的酸性物质,激活碱性磷酸酶,减少对牙髓的刺激。与此同时,氢氧化钙的消毒抗菌作用仍不可忽视。早在1920年,Herrmann便将氢氧化钙是用于牙科治疗。经过近一百年的历史,氢氧化钙仍在牙科治疗中发挥着重要作用。本文拟通过对来我院治疗的89名患者进行观察,以考察氢氧化钙在口腔内科中所起作用。
1、资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2018年2月~2019年1月来我院口腔内科就诊的89名患者,其中女52名,男37名。
1.2 方法
其中A组使用甲醛甲酚等传统消毒物,对患者进行治疗。B组使用氢氧化钙进行消毒杀菌,并通过根管填充、盖髓术等方式对患者进行治疗。以氢氧化钙作为盖髓药物,覆盖于近髓的牙本质或露髓的牙髓创面上,以此方法对患者进行治疗;以氢氧化钙制剂作为根管填充剂对患者进行治疗。
1.3 评价指标
对两组患者进行跟踪调查,对其治疗后的效果进行记录和分析。治愈、有效、无效为三种评判标准。治愈指临床症状消失,牙痛即止,半年内无复发;有效指临床症状得到改善;无效指临床症状无明显改善或加重。
2、结果
A组的总有效率为82.38%,B组的总有效率为96.98%。结果表明,以氢氧化钙作为消毒抗菌物的B组,效果明显优于传统消毒物的A组。
3、讨论
口腔疾病已成为人类最常见、最多发的疾病之一。据调查统计,全世界近50亿人患有蛀牙、牙龈炎、口腔癌和咽喉癌,口腔和牙齿疾病已逐渐成为发达国家和发展中国家的世界保健问题之一。在追求高生活水平的同时,人们也越来越关注自身健康,其中就包括对口腔健康。口腔健康的主要部分是牙齿的健康。口腔常见疾病多种多样,如龋病、牙周疾病、牙齿非龋性疾患、口腔黏膜疾病等。若医治不及时,很容易引发其他并发症。
仅就根管封药效果来说,甲醛甲酚是无法与氢氧化钙相提并论的。基本一次封药后,氢氧化钙在便可进行根管充填,甲醛甲酚却远远达不到此种效果。B组在使用氢氧化钙治疗时,患者并未感到疼痛,A组患者在使用甲醛甲酚进行治疗时,却有部分人感到疼痛。这说明,氢氧化钙在根管封药时,杀菌作用十分显著,对根管渗液等问题的处理十分有效,并且无甲醛甲酚的组织刺激性,说明可以把氢氧化钙作为一种理想的根管消毒药物。
氢氧化钙进行根管封存的一般步骤为,首先可用适量生理盐水将氢氧化钙粉调制成糊剂状,然后用螺旋输送器将膏状的混有甘油的氢氧化钙导入已预备好的根管中,如此会填充的更满,最后进行封存。氢氧化钙的强碱性,可以更好的破坏细菌的细胞膜和蛋白质结构,并且对杀灭感染根管内的所有微生物有重要作用。与此同时,氢氧化钙的强碱性,能够中和炎症所产生的酸性物质,从而减少根管治疗期间急症的发生。同时能够有效减轻患者疼痛。
作为一种保存牙髓的方法,盖髓术是指在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖药物,以恢复病变牙髓,起到保护牙髓的作用,同时可以消除病变,促进牙髓自身修复。使用盖髓术治疗时,可将氢氧化钙粉末与灭菌生理盐水混合,调拌完成后,将其覆盖于牙髓断面以治疗。氢氧化钙作为盖髓药物时,可促进碱性磷酸酯酶的活动,加上它含有大量的钙,可使初步软化脱钙的牙本质重新钙化,当覆盖于生活牙髓表面时,可促使牙本质形成,起到修复创面的作用。
综上所述,氢氧化钙在口腔内科的治疗中发挥着重要作用,盖髓剂,诱导剂,根管消毒剂都离不来它。在许多口腔内科的疾病治疗中,是其他药物难以替代的。其价值和发展前景还是很乐观的。
参考文献:
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薛树英.以实例探究氢氧化钙在口腔内科中的应用[J].全科口腔医学杂志(电子版),2020,7(2):113.
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期刊名称:中华口腔医学杂志
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主办单位:中华医学会
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专业分类:医学
国际刊号:1002-0098
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