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龋病活性检测(CAT)是早期检测龋病风险的实验室方法,目前应用较多的方法有检测变形链球菌数量、观察乳杆菌数量、观察菌群分解蔗糖程度、测试唾液缓冲能力等。其中Cariostat龋活跃性试验法是通过培养细菌,观察培养基颜色变化从而判定致龋菌群生长及分解蔗糖的程度,预测机体对龋病的易感性。
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氧化锆由于优异的力学性能和美学性能、较好的生物相容性、高度的化学稳定性,在牙科修复领域得到越来越多的应用。然而与其他全陶瓷系统相比,氧化锆的显著缺点是半透明性低。因此,学者们通过多种方法提高氧化锆的半透性,以改善其光学性能。本研究的目的即评价临床上常用的氧化锆全瓷冠厚度范围内,这3种品牌的高透氧化锆产品的半透性随厚度增减的变化趋势。
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切牙管内的鼻腭神经损伤所造成的感觉异常是前牙美学区种植最常见的并发症。切牙管在口腔侧的开口称为切牙孔(incisive foramen, IF),位于双侧中切牙间龈乳头后部约4~5mm。切牙管的鼻腔侧开口称为斯坦森孔(Stenson’s foramina,SF)。切牙管内主要有鼻腭动脉及神经末梢,以及结缔组织、脂肪组织和小唾液腺。另外,有些切牙管内可见骨间隔。
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异物误吸误咽在牙科操作中较为罕见,如口腔科涉及:分牙车针,牙齿,牙齿碎片,注射针头,刀片,缝针,等。因此,这对加强医患双方的术前防范和指导尤为重要。本病例提示,在牙槽外科门诊中拔牙较多使用高速仰角按压手机,如果车针没有安全就位,在口内高速工作时,车针就有可能弹出,导致患者出现误吞误吸。此次事件中,车针是在手机中未安全就位,所以才导致车针在工作中弹出。
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牙周炎是口腔内的微生物与病变区宿主免疫反应相互作用的结果,其中红色复合体是导致牙周炎的重要因素。牙龈卟啉单胞菌(P.g)作为红色复合体的重要成员,可通过多种途径引发炎症,其中通过触发Toll样受体(Toll-likereceptor,TLR)通路激活宿主的自噬是重要的途径之一。自噬是细胞利用溶酶体清除自身衰老的细胞器、蛋白并循坏再利用的机制。
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图像分割是将数字图像分割成多个片段的过程,通常用于定位对象和边界(直线、曲线等)。图像分割技术可分为基于区域、基于纹理、基于边缘的图像分割技术。Amer等根据研究,提出了一种从全景图像中自动提取智齿的方法,用于分类并提取有用的信息,如牙齿形状和阻生程度。这种分割方法将智齿的分割分为预处理、ROI提取以及后处理3个阶段。
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Tjan等将微笑时牙龈暴露量超过2mm定义为露龈笑(gummysmile),早在1984年Tjan报道年轻男性露龈笑发病率为7%,年轻女性发病率为14%;1992年Peck等报道正畸患者中26%存在露龈笑。露龈笑不仅影响美观,还影响生活质量。本文就露龈笑的病因、临床表现以及多学科治疗方法作一综述。
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获取患者口内软硬组织形态信息作为修复体制作过程中的首要步骤,是临床决定修复体质量的关键因素之一。数百年来,口内信息的采集主要依靠印模材制取和石膏模型灌注。科技的发展使口腔临床医学在诊疗方式上发生着变革,数字化诊疗成为新型诊疗模式。而在获取口内软硬组织形态方面,数字化口腔扫描系统的出现也从根本上改变了临床信息获取方式。
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牙科种植体植入牙槽骨后会先引起机体的异物反应,而后转向修复过程。巨噬细胞在该转化过程中起着关键作用。近年来,众多研究表明通过调控种植体周围的巨噬细胞可促进种植体周围软硬组织的愈合,然而巨噬细胞在其中所起的具体作用及机制却鲜有详尽的报道。该文就现有的相关研究,对巨噬细胞极化在种植体周围组织愈合中所发挥的作用及机制作一综述。
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近年来,种植义齿由于具有舒适、美观、稳定和清洁方便等优点而被广泛应用于患者缺失牙修复。然而,并不是所有的缺牙患者都可以进行种植修复。由于外伤、肿瘤、牙周炎和缺牙时间较长等原因导致的牙槽骨骨量不足,需在种植术的同期或者分期进行骨增量手术。单一的骨增量材料有多种,其各具优缺点。将骨增量材料与生长因子、生物无机离子复合后能对材料的特性进行扬长避短。
对于种植位点骨量不足的患者,短种植体是一种有效可靠的选择[1,2,3],但短种植体修复后通常会形成较大的冠根比(CIR),CIR是否影响骨密度、边缘骨水平的改变?本研究通过对功能负载5年的Bicon短种植体(种植体长度≤8mm)进行影像学观察,分析CIR与骨改建的关系,Bicon短种植体CIR对种植体周MBL、GSV改变没有明显影响,骨组织具有足够的改建活性以应对更大的应力刺激。
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有报道指出,牙周病可导致牙根裂。牙周袋探诊深度(PD)值增加、松动(+),牙槽骨吸收破坏,根分歧处骨组织可丧失,同时根纵折也可加重牙周病。Linaburg认为牙根纵折的不同程度变化,牙槽骨有不同程度的吸收,当折裂在根尖时,牙周组织可无明显异常,随折裂的延伸,牙槽骨吸收程度加重或全部丧失。
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放射性口腔黏膜炎是指在头颈部肿瘤放疗的过程中,口腔黏膜受到的不同程度组织形态学上的放射性损伤。据报道,所有头颈部肿瘤放疗的患者都会发生急性口腔黏膜炎,其特征是黏膜上皮的完全破裂和出现溃疡。放疗总剂量越高,口腔黏膜炎也会逐渐加重,出现的疼痛感影响患者进食,引起体重减轻,疼痛也会诱发患者精神心理障碍,都会影响免疫力,导致放疗的中断从而影响肿瘤治疗的疗效。
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种植义齿逐渐成为修复缺失牙的首选,目前种植体支持的固定修复主要有两种固位方式:粘接固位和螺丝固位。粘接固位种植义齿临床操作简便,与天然牙固定修复较为接近;相比于螺丝固位种植义齿更容易获得牙冠的被动就位且技工室制作成本更低。但粘接固位后可能存在后期修理困难和粘接剂残留的问题,如果粘接剂未去除干净,其粗糙表面将很容易导致细菌的积聚,继而可能引起种植体周围炎。
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目前在口腔植骨中,理想化的植骨方式是制备具有一定强度、生物降解性和诱导性骨再生的生物复合材料,与种植体结合形成人工牙根,直接种植于牙槽窝内[1]。理想情况下,随着材料降解和成骨转化,材料逐渐被新的骨组织替代,最终实现种植体与骨结合[2]。鉴于富血小板纤维蛋白(PRF)来源于自体,制备方便,成本低,其在种植区具有促进成骨、帮助黏膜修复、缓解疼痛和抗感染等作用,目前,PRF逐渐被用于口腔植骨[3]。
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