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程序性护理模式应用于造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者护理中的临床价值

2020-03-12 190 上传者：管理员

摘要：目的:研究程序性护理模式应用于造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者护理中的作用价值。方法:选择2018年1月至2018年12月期间我院收治的92例造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者基本资料,分为常规组(46例)与护理组(46例),常规组进行常规护理,护理组在此基础上给予程序性护理,比较两组口腔黏膜发生率与护理满意度.结果:常规组口腔黏膜发生率(73.91％)显著高于护理组(47.83％),差异具有统计学意义(Ｐ＜0.05);常规组护理满意度(78.26％)显著低于护理组(97.83％),差异具有统计学意义(Ｐ＜0.05)。结论:程序性护理模式应用于造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者护理中的效果明显。

关键词：
临床价值
口腔黏膜
程序性护理模式
造血干细胞移植
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临床上治疗恶心血液疾病多进行造血干细胞移植,具有一定疗效,但此种治疗方式易引起口腔黏膜炎,对治疗效果产生不良影响[1]。口腔黏膜炎是指引起患者口腔黏膜上皮组织出现、肿、疼痛性溃疡的多阶段的生物过程,患者发病时会伴有便秘、口臭的现象,对患者正常生活带来极大困扰.为探讨有效的护理干预,改善患者症状,降低并发症发生,本文进行以下分析。

1、一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2018年12月期间我院收治的92例造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者基本资料,分为常规组(46例)与护理组(46例),常规组男性26例,女性20例,年龄33－66岁,平均(49.50±5.00)岁;护理组男性27例,女性19例,年龄33－67岁,平均(50.00±5.00)岁;两组患者临床资料差异不显著,对比无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

常规组患者进行常规护理,对患者口腔分泌物进行清理,并加强对其巡视,对患者及其家属进行健康教育,叮嘱患者遵循医嘱用药.护理组在此基础上给予程序性护理模式:①成立程序性护理小组:由护士长、责任护士、护理人员、科研人员等成立程序性护理小组,由经验丰富护士长担任护理小组组长,对小组成员工作进行分配,组员之间相互配合,对患者进行全面、系统、程序化护理工作。②制定护理计划:护理小组对患者基本临床资料进行分析,参考相关临床经验、可靠性文献,结合患者具体病情状况制定针对性护理干预计划。③执行护理干预:首先,对患者进行心理护理,造血干细胞移植并发口腔黏膜病情时间较长,对患者正常生活具有不良影响,患者会因疾病痛苦、经济负担产生不同程度心理压力,影响病情恢复[2]。护理人员应与患者进行沟通交流,了解患者内心想法,并对其进行安慰、疏导工作,使其放松心态,缓解内心不良情绪。并对患者进行语言鼓励,使其树立战胜疾病信心。然后,对患者进行基本护理,每天对患者口腔粘膜进行评估、检查,并定时清理口腔,给予患者正确的洗口液,帮助患者掌握正确的漱口方法,使漱口液在口中流动、震荡、冲击,并使其与口腔黏膜进行充分接触,并使用舌头在齿、颊、腭之间进行搅动。最后,患者病情稳定后,应对其进行饮食干预、指导患者使用高蛋白、高维生素、高热量等类食物,多食用蔬菜、水果,严禁食用辛辣刺激性食物。

1.3 观察指标

比较两组口腔黏膜发生率与护理满意度.护理满意度判定标准:根据护理满意度统计表,对患者护理满意情况进行评分,满分100分,非常满意:88－100分;满意:61－87分;不满意:0－60分;护理满意度＝非常满意度＋满意度[3]。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS21.0进行统计学分析,χ2检验计数资料,P＜0.05表示差异显著,对比具有统计学意义。

2、结果

2.1 比较两组口腔黏膜发生率

常规组口腔黏膜发生率(73.91％)显著高于护理组(47.83％),差异具有统计学意义(P＜0.05).见表1.

表1 比较两组口腔黏膜发生率

2.2 比较两组护理满意度

常规组护理满意度(78.26％)显著低于护理组(97.83％),差异具有统计学意义(P＜0.05).见表2.

表2 比较两组护理满意度

3、讨论

程序化护理模式是一种新型护理模式,主要以患者为中心,根据患者基本临床资料、相关参考文献、具体病情状况为患者制定针对性护理干预计划。由专业医护人员成立程序化护理小组,并对护理小组成员具体工作进行分配,使成员之间相互配合,协调完成护理工作[4]。通过心理护理干预可有效缓解患者对疾病恐惧感与紧张感,使其放松心态,积极面对病情,配合医护人员工作;每天对患者口腔粘膜进行评估、检查,并定时清理口腔,给予患者正确的洗口液,帮助患者掌握正确的漱口方法,可使患者保持口腔卫生;对患者进行饮食护理干预,宜清淡为主,避免加重病情。

参考文献：

[1]姚斌莲,沈国英,沈王芳,等.中医护理干预在降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果[J].护理与康复,2016,15(5):458-459.

[2]张玲,张雯.造血干细胞移植口腔黏膜炎的循证护理实践[J].全科口腔医学杂志,2016,3(16):48-49.

[3]李敏,周建梅.自体造血干细胞移植致口腔黏膜炎18例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2016,22(19):69-70.

[4]毛敏.造血干细胞移植相关性口腔私膜炎的防治与护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(94):262-263.

梁嘉欣.程序性护理模式用于造血干细胞移植并发口腔黏膜炎患者护理中的作用价值[J].中国保健营养,2020,30(2):199-200.