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浅谈医院预算执行和考核对策

2020-05-29 216 上传者：管理员

摘要：近年来，在深化医疗体制改革工作的全面推进下,医院的医疗服务体系日趋完善，医院预算执行的分析和考核直接影响到医院的整体运行以及医院的保障制度。本文对医院预算执行和考核现状进行了分析，并立足于医院财务管理的实际情况，提出了医院预算执行和考核的相关具体建议，希望可以进一步改善医院的财务管理环境。

关键词：
医院预算
财务管理体系
预算控制机制
预算考评体系
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医院预算执行情况和考核效果直接影响着医院的预算整体以及医院资金的合理调度，作用于医院医疗服务体系全局，对医疗事业和医学科研具有较大的影响。基于此，深入分析医院预算执行情况和考核现状，能够进一步强化医院预算执行的针对性，同时也为医疗行业的长期发展奠定了优良的财务环境基础，有助于医疗服务体系的稳步建设和充分健全。

一、医院预算执行和考核现状

第一，当前我国的医疗体系逐渐完善，医疗科研持续进行，基于此，医院的预算管理范围和预算管理内容日渐扩张，部分医院仍旧沿用着传统的预算管理体系，难以充分展现预算管理效果和预算控制效果，基于此，应该进一步完善预算管理体系；

第二，医院预算的执行和考核是医院科研资金、基础医疗设施供给资金以及其他各类资金得以合理应用的重要基础，而预算考评体系的不健全，进一步增加了预算资金的调用风险；

第三，随着医院医疗服务体系建设工作的充分铺展，医院预算资金的应用范围和应用路径逐渐扩展，当前部分医院缺乏预算控制机制，难以对资金的应用过程和应用路径进行全面保证，影响了医院预算资金的应用效果和医院科研工作的整体推进；

第四，近年来，我国对医院预算资金的应用进行了高度关注和全面重视，由于当前医院科研的复杂性和医疗资金应用的多元化特征，预算资金的应用路径和应用进程缺乏完善的监管机制，不利于预算资金的合理应用和医院健康预算环境的构建。通过对医院预算执行和考核现状进行分析可以发现，医院相关管理人员和我国相关部门应该立足于医院预算的执行情况和考核情况进一步健全预算管理体系，强化预算管理力度，切实增强医院经济的宏观调控能力，充分规范医院的预算秩序。

二、医院预算执行和考核对策1.完善预算管理体系

第一，我国对医院预算控制过程进行了全面关注，并以促进医院医疗服务体系建设和医院科研工作发展为基础，颁布了一系列的政策、法令，如《医院财务制度》等，为医院预算管理体系的完善提供了理论依据，要想进一步完善预算管理体系，医院财务管理部门和相关负责人应该以《中华人民共和国预算法》、财政部等部委《关于加强中央部门和单位行政事业性收费等收入“收支两条线”管理的通知》进行内部预算管理环境的有效构建，从而强化预算管理体系的制度性和合理性；

第二，在预算管理体系的健全过程中，医院预算执行和考核管理的负责人员也应该深入掌握预算管理的具体办法以及当前医院预算执行和考核的多元化特征，进一步丰富预算管理体系中的相关预算管理内容，针对当前医院预算执行和考核过程中存在的不完善现象，进行医院预算管理体系的针对性调整，增加预算管理体系的覆盖性和全面性，进一步提升医院财务管理人员和其他相关人员对预算管理工作的重视程度。

2.健全预算考评体系

医院预算是指医院按照国家规定和国家政策要求，在医院的医疗服务工作开展过程中，以合理控制医院资金为基础，结合医院的工作安排制定的年度财务收支计划，是医院相关工作得以稳步进行和持续开展的重要基础。基于医院预算执行和考核现状，要想进一步实现医院预算环境的有效改善，应该健全预算考评体系，以下对其提出相关建议：

第一，在预算考评体系的健全过程中，我国相关部门应该针对医院的预算情况，对医院预算考评体系的健全工作施加外部干预，进一步提升医院对健全预算考评体系的重视程度以及执行预算考评体系内容的精细化程度，切实保证预算考评体系具有较高的可执行性；

第二，在健全预算考评体系的过程中，医院的财务管理部门和相关负责人员应该对医院的收入预算和支出预算的组成进行全面掌握，从而在此基础上实现医院预算考评体系内容的充分细化，例如，可针对医院的收入预算中包括的财政补助收入、医疗收入、科教项目收入以及其他收入的预算情况进行针对性考评，进一步强化收入预算的控制效果。

3.构建预算控制机制

通过深入分析当前医院预算执行和考核现状可知，要想进一步强化医院预算工作的执行效果，应该构建预算控制机制，以下对其提出相关建议：

第一，在医院预算控制机制的构建过程中，医院的财务管理人员和相关人员应该进一步明确财务管理工作的覆盖性和医院预算工作的重要性，并在此基础上对预算控制机制的相关内容进行精细划分和重点明确，在医院预算控制机制中有效地融合量入为出、收支平衡、勤俭办事的医院预算原则，为医院预算工作营造良好的开展环境；

第二，在医院预算控制机制的构建过程中，相关人员应该以医院的预算计划为基础，进行医院预算执行进度规划的合理制定，并以执行进度规划为前提，对预算的执行情况进行深入分析，实时掌握工作进度，通过在医院的医疗服务工作中充分搜集相关工作信息和预算信息，切实发挥预算控制能力，精准识别医院预算控制过程中的相关风险因素以及财务管理因素，对不符合医院预算计划和医院预算控制原则的相关内容进行合理调整。

4.制定预算监管机制

在医院预算管理工作的持续进行中，医院财务管理部门的相关人员以及其他负责人能够对医院的财务环境以及预算资金的具体应用情况和收支情况进行实时掌握，进一步保证了医院工作的正常进行。基于此，医院可制定预算监管机制对医院的预算管理工作进行全面控制，以下对其提出相关建议：第一，医院应该立足于医院预算执行现状和考核现状，以充分提升预算控制力度和控制效果为基础，设立医院预算监管部门，即预算管理委员会，对医院制定的预算方案和预算规划进行审查、执行管理和协调监督，并由预算管理委员会中的相关人员对医院预算计划的执行情况进行实时掌握和精细化监管，充分规避医院工作中的不正当、不合理的经济行为，进一步健全医院的财务管理体系和预算管理体系；第二，在预算监管机制的制定过程中，应该针对预算管理委员会的人员构成，编制预算监管人员行为规范，形成明确的监管标准，进行预算监管工作任务的精细化分配，强化预算监管和控制的整体效果。

三、结论

总而言之，当前我国正处于医疗体制改革和医院医疗服务体系建设的关键时期，国家相关部门和医院的财务管理部门应该立足于医院预算执行和考核现状，进一步完善预算管理体系、健全预算考评体系、构建预算控制机制、制定预算监管机制，构建健康的医院预算资金控制环境，强化医院经济宏观调控能力。

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