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鼻骨骨折采用X线技术与CT技术的诊断效果观察

  2020-08-05    199  上传者:管理员

摘要:目的:对比在鼻骨骨折诊断中应用CT技术和X线技术的效果。方法:选取2019年1~8月在本院经过MRI检查确诊是鼻骨骨折的患者72例,对所选的研究对象实施X线、CT等两项检查,然后对比这两种诊断方式的准确率。结果:CT诊断出鼻骨骨折的准确率高于X线,且CT诊断出单纯性鼻骨骨折和鼻中隔骨折的概率要高于X线技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在诊断鼻骨骨折中CT技术诊断的准确率要比X线高,应将CT技术作为诊断鼻骨骨折的首选手段。

  • 关键词:
  • CT技术
  • X线技术
  • 影像研究
  • 鼻骨骨折
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鼻骨骨折属于耳鼻喉科内比较常见的外伤性病症,主要由打斗、车祸等因素引起。如果不及时给予针对性治疗,会影响鼻部的外观和功能[1]。为此,应及时对鼻骨骨折进行准确诊断,进而合理制定治疗方案。临床上诊断鼻骨骨折的手段有CT技术、X线技术。本文为探讨这两种诊断技术的效果,进行如下对比分析。


1、资料与方法


1.1一般资料

选取2019年1~8月本院收治的鼻骨骨折患者72例,其中男32例,女40例,年龄18~50岁,平均(29.37±3.84)岁,均表现为鼻部肿胀、出血、鼻部变形以及剧烈疼痛等症状,其中因车祸导致鼻骨骨折22例,受到外力打击导致鼻骨骨折50例。研究对象中单纯型鼻骨骨折24例,复合型鼻骨骨折22例,鼻中隔骨折26例。

1.2方法

X线技术:所有研究对象均进行X线检查,检查时患者俯卧位并将头偏向一侧躺好,手部握拳支撑起下颌,让头部矢状面和床面保持平行,瞳间线也要和床面保持垂直状态。将X线检查仪的中心线对准患者鼻根下2mm部位,并和床面保持垂直状态进行X线平片拍摄,然后转动患者的头部偏向另一侧拍摄第2张X线平片。

CT技术:拍摄完X线片,所有患者在进行CT技术检查,调整CT扫描仪的各项参数,将电流调整为200~320mA,电压调整为120kV,层厚调整为3mm,层距调整为3mm。检查时患者仰卧位躺好,对其实施横断面扫描,然后让患者调整为俯卧位,并将头部努力向前伸展,同时头部向后仰,对其实施冠状面扫描检查。

1.3观察指标

观察X线、CT等两项检查鼻骨骨折的准确性,以及这两种诊断方式诊断出单纯性鼻骨骨折、鼻中隔骨折以及复合型鼻骨骨折的概率。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计软件进行数据处理,计量资料用(±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。


2、结果


在72例鼻骨骨折患者的诊断过程中,CT技术检出鼻骨骨折的概率显著高于X线技术,且CT技术在诊断单纯性鼻骨骨折和鼻中隔骨折过程中的准确率也比X线技术高,比较差异有统计学意义(P<0.05),诊断复合型鼻骨骨折方面这两种诊断方式差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1两种诊断方式的检出率和检测准确率比较[n(%)]


3、讨论


鼻骨位于面部较突出,且鼻骨比较薄,周围组织结构比较复杂,在受到突然外力作用时,容易受到损伤出现骨折现象。所以在诊断和检查鼻骨骨折患者时,首先应熟练掌握鼻骨解剖结构,然后应用相应诊断技术才能更好地诊断出准确结果。现今,临床上主要使用CT技术、X线技术进行诊断[2]。应用X线技术检查鼻骨骨折能准确知晓鼻骨中断、连续性移位、窦腔密度增厚等现象。但是此检查方式容易出现鼻骨影像和周围组织结构影像重叠现象,成像效果比较差,无法准确反映出患者鼻骨骨折的类型和严重程度。CT诊断技术属于高分辨率的一种扫描技术,具有图像清晰、扫描时间快等优势。通过本次的对比试验也能知晓,CT诊断鼻中隔骨折和单纯性的鼻骨骨折准确率要优于X线诊断技术。出现这种现象的原因是X线诊断技术对鼻骨骨折部位的分辨率比较低,患者体位和投照环境等因素容易影响X线诊断的准确率。患者鼻骨一侧出现骨折时,且鼻部外观变化不明显时,其塌陷、骨移位等现象较为不明显,健侧鼻骨仍然处于挺直状态,应用X线检查鼻骨骨折状况时,此类患者的骨折线易被遮挡住,进而出现漏诊现象。使用CT诊断时,因此技术具有较好的密度分辨率和空间分辨率,能将患者同一平面内的外鼻骨性支架、软骨之间、周围组织状况清晰地反映出来[3,4]。同时CT检查鼻骨骨折患者时,还能较好的识别出鼻窦积液和局部肿胀等情况。

综上所述,在诊断鼻骨骨折中应将CT技术诊断作为首要手段,不仅能准确诊断出鼻骨骨折,还能知晓骨折类型,能较好地为医生提供治疗依据。


参考文献:

[1]董义志.鼻骨骨折应用普通X线与CT诊断的效果对比分析[J/CD].临床医药文献电子杂志,2018,16(28):1108-1109.

[2]庄献鹏,张颖.CT扫描联合磁共振在原发性肝癌的诊断及介入治疗术后的临床评估中的应用价值分析[J].当代医学,2018,6(18):153-154.

[3]王磊,裴昌军,陈方园,等.多层螺旋CT薄层扫描与后处理技术对鼻骨骨折的诊断价值[J].实用医学影像杂志,2017,18(4):317-320.

[4]陈春光,赵文文.X线平片与CT后处理技术在多发性肋骨骨折固定术中的应用价值[J].心理月刊,2020,15(11):207.


云惟高.X线技术与CT技术诊断鼻骨骨折的应用效果观察[J].心理月刊,2020,15(15):168.

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