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CT及磁共振对中枢神经系统感染在临床诊断上的应用价值

2020-08-05 145 上传者：管理员

摘要：目的：探讨和分析CT及磁共振对于中枢神经系统感染在临床诊断上的应用价值。方法：选择2018年7月到2019年6月这一时间段中，入院进行治疗的共计130例中枢神经系统感染患者将其作为研究对象进行本次的临床研究;把患者按照随机分组的方式分成了两组每组中有患者65例，其中分别是参考组以及研究组，分别让患者进行CT检查和磁共振检查;然后将两组患者进行检查的结果进行对比。结果：参考组患者进行CT检查的结果显示，其中有55例（84.6%）异常的患者，10例（15.4%）患者的治疗结果显示为正常查;的研研究究组组中患患者者进进行行治磁疗共的振准检查确的率结达果到显了9示5.,4有%62这例样（的95.一4%种）结存果在和异进常行的C患T者检，3查例的（研4.6究%组）结患果者表得示出为的正84常.7的%患相者比。要进高行出磁很共多振，P检<0.05;同时，研究组其初期的病变比率95.4%这一数据要比参考组患者的80.0%高出很多，P<0.05。结论：针对中枢神经系统感染来讲，不管是进行CT诊断，亦或是进行磁共振诊断，都可以为当前疾病的诊断起到一定的诊断价值，总的来讲磁共振当前的诊断准确度相比较高;临床上在必须的情况下，能够把两种检查方式联合在一起共同应用。

关键词：
CT
中枢神经系统感染
影像研究
磁共振
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中枢神经系统是人大脑里非常主要的构成部分，同时也是人处置信息和产生心理活动以及控制行为动作不能够缺少的一个部分。正常情况下中枢神经系统针对多种病原体有着一定的抵抗能力;可是假如受到了感染，那么自然会对其产生十分严重的影响。中枢神经系统感染产生的疾病主要包含了脑膜炎和脊膜炎，以及脊髓炎与神经炎等等。针对中枢神经系统感染患者来说早诊断并且早治疗针对治疗效果以及预后产生的影响都是非常大的。为了进一步分析并且总结CT及磁共振在这一领域中的诊断价值，本院进行本次研究。现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2018年7月到2019年6月这一时间段中，入院进行治疗的共计130例中枢神经系统感染患者将其作为研究对象进行本次的临床研究;把患者按照随机分组的方式分成了两组每组中有患者65例，其中分别是参考组以及研究组，分别让患者进行CT检查和磁共振检查;然后将两组患者进行检查的结果进行对比，两组患者男女之间的人数比例分别是39:26以及37:28。参考组里患者年龄在22岁至60岁之间不等，患者的平均年龄为（57.8±4.4岁）。研究组里患者的年龄在20岁至59岁之间不等，患者的平均年龄为（57.1±4.7岁）。针对两组患者当前的疾病类型进行分析，其中还包含了病毒性脑炎和结核性脑膜炎以及化脓性脑膜炎，同时还包含了脑囊虫病以及隐球菌脑膜炎等一系列疾病。两组患者其相关资料以及疾病种类进行对比并不具备统计学差异，P>0.05。

1.2方法

参考组患者接受进行CT检查，选择的是设备为GE680。研究组患者进行磁共振的检查，其选择的设备是GEHDx1.5T。在进行检查之前，需要对于标准的检验参数给予设置，并且还需要对于患者说明检验过程中需要关注的事项;过程都需要严格参照设备自身的使用标准流程去进行。假如过程里产生了不明确的情况，可能够强化扫描的形式去得到进一步的信息。最后低于获得的这些信息进行分析和总结。

1.3观察指标

参照《医院感染诊断标准》，对于患者实际的状况给出的判断。结果可以被分成正常和异常等两种基础的情况。同时将两组患者分别进行CT以及磁共振检查的正常率以及异常率去进行对比。此外，还需要将CT以及磁共振检查其初期的病变检查情况进行检查。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0对于研究过程中两组患者有关的指标去进行统计分析，计量数据主要使用t去完成检验，计数数据当前主要使用χ2去完成所需要的检验，并且将P<0.05当成差异其具备统计学意义的一种主要的判断标准。

2、结果

参考组患者进行CT检查的结果显示，其中有55例（84.6%）异常的患者，10例（15.4%）患者的治疗结果显示为正常;研究组中患者进行磁共振检查的结果显示，有62例（95.4%）存在异常的患者，3例（4.6%）结果表示为正常的患者。进行磁共振检查的研究组患者进行治疗的准确率达到了95.4%这样的一种结果和进行CT检查的研究组患者得出的84.7%相比要高出很多，P<0.05;同时，研究组其初期的病变比率95.4%这一数据要比参考组患者的80.0%高出很多，P<0.05。

此外，针对两种不同的检查形式在针对早期病变所进行的诊断分析，CT检查其中参考组患者在早期病变患者的例数达到了52例（80.0%），磁共振检查中研究组患者其在初期病变患者的例数为63例（95.4%），研究组患者的初期病变比率和参考组中的患者相比要高出很多，P<0.05。

3、讨论

因为患者其中枢神经受到感染之后，其在临床特点上的表现是多种多样的，并且不同人其在具体的临床表现上存在一定的差距，因此临床上对于该病症进行诊断的难度相对要大一些。一般的情况下，针对中枢神经系统感染所进行的诊断，要求基于病原学和脑脊液检查，再按照患者自身的多种症状展现，病史资料和患者的多项生命体征去对其给予一个整体的判断。可是这样的一种检查过程相对比较复杂，效率也并不是很高，无法使得患者在早诊断和早治疗上提出的需求给予满足。

中枢神经系统是人体不能够缺少的主要系统，尽管针对很多不同的病原体的侵犯经常会产生非常强大的抵抗能力，可是如果受到了严重的感染，则会导致脑炎和脑水肿，以及结膜炎与脑膜脑炎还有脑脓肿等多种疾病的产生，通过这样的方式对于患者自身生活以及健康产生非常严重的威胁。并且按照相关的临床资料记载，以上疾病的构成都成为了病原体以及疾病展现的主要形式，因为其涉及到的种类比较多，使得临床上对于中枢神经系统感染疾病在诊断以及治疗的困难程度有不同程度的提升。当前临床多使用CT以及磁共振的诊断，可以精准对于临床多种内外科疾病给予有效的确诊。其中CT本身无创和便捷以及方便与直观等多种特点，并且将其使用在中枢神经系统感染诊断过程中可以对于患者实际的脑组织结构以及不同橫断面的解剖关系给予相关的诊断，可是分辨率也并不是很高，针对一些病灶以及血管畸形相对比较小的情况不能够对其给予有效的分辨；并且不能够精准的划分伪影较多和骨骼重叠之间后颅凹以及颅底的诊断；而磁共振检查当前要求使用放射线，尽管可以明确患者实际病灶以及软组织情况，可是操作上并不是十分的便捷，并且放射线能够对患者产生不同程度的辐射伤害，所以有必要围绕其进行相关的研究，使其自身的优劣得到有效的确认。

最近几年，有关研究显示，CT检查以及磁共振进行检查，能够在中枢神经系统感染上有着十分明显的一种诊断效果。针对其获得的这样一种结论，我院曾经进行了很多次的研究，进行研究的结果能够看出，在两组65例患者中有中枢神经系统感染的患者中，参考组患者完成CT检查的相关结果能够看出，参考组患者完成CT检查的结果显示，其中有55例（84.6%）异常的患者，10例（15.4%）患者的治疗结果显示为正常;研究组中患者进行磁共振检查的结果显示，有62例（95.4%）存在异常的患者，3例（4.6%）结果表示为正常的患者。进行磁共振检查的研究组患者进行治疗的准确率达到了95.4%这样的一种结果和进行CT检查的研究组患者得出的84.7%相比要高出很多，P<0.05;同时，研究组其初期的病变比率95.4%这一数据要比参考组患者的80.0%高出很多，P<0.05。因此对其进行整体的分析能够看出，磁共振诊断当前治疗上的准确率以及初期的诊断率相比有着非常明显的诊断优势。这样的一个结论也和当前对于这一领域进行研究所获得的结论相似。当然，在具体进行临床应用的同时，为了能够获得一个比较全面的检查结果，并且对其给出一个较为精准的判断，还能够将这样两种不同的诊断方式融合在一起为患者进行诊断应用，通过这样的方式使得诊断的精准性得到有效的提升，同时使得医疗诊断的价值能够发挥到位。

综上所述，针对当前患有中枢神经系统感染的患者来讲，不管是对患者进行CT的诊断，亦或是对患者进行磁共振的诊断，其都可以作为对于这一疾病的诊断的基础和判断的依据，其对于疾病的确认有着非常主要的价值，相对来说磁共振自身的诊断准确率和其他的诊断方式相比不管是准确率还是精准性都要高出很多;临床上在必要的状况下，能够把两种检查方式联合在一起去作为诊断的判断依据。

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