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2020年第03期 >
ACS合并AHF患者治疗中RAAS抑制剂对CI-AKI发病的影响
目的探讨肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂在急性冠状动脉综合征(ACS)合并急性心力衰竭(AHF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中对比剂致急性肾损伤(CI-AKI)中的作用。方法回顾性分析成功行PCI手术ACS合并AHF患者504例,并于术后24～48 h内复查肾功能。分别按照有无CI-AKI及有无应用RAAS抑制剂进行分组,对比相关观察指标,并将差异有统计学意义的观察指标进行Logistics回归分析。结果 504例患者中144例(28.6%)患者发生CI-AKI。CI-AKI组RAAS抑制剂使用比例、高血压、糖尿病患病率与非CI-AKI组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。CI-AKI组反映心脏功能超声指标LVEF、LVEDD、PAP、NT-pro BNP、hs-CRP及Hcy水平与非CI-AKI组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。将上述指标引入Logistic回归分析发现,应用RAAS抑制剂对CI-AKI影响消失。而高血压、NT-proBNP、Hcy、hs-CRP、LVEF、PAP仍为心力衰竭患者CI-AKI发生高危因素。结论对ACS合并AHF患者需行PCI治疗患者,常规应用RAAS抑制剂并不增加CI-AKI发生风险。
中国现代医学杂志目录
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陈艳 李京
期刊名称：中国现代医学杂志
期刊人气：16629
主管单位：中华人民共和国教育部
主办单位：中南大学,卫生部肝胆肠外科研究中心
出版地方：湖南
专业分类：医学
国际刊号：43-1225/R
国内刊号：1005-8982
邮发代号：42-143
创刊时间：1991年
发行周期：半月刊
期刊开本：大16开
见刊时间：4-6个月
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