摘要:目的筛选龙利叶的抗炎活性部位,并探讨其活性部位的抗炎作用机制。方法分别选用KM小鼠,随机分组,分别为模型组,醋酸地塞米松组(3mg•kg-1),龙利叶不同极性部位提取物高、中、低剂量组,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠足趾肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性和小鼠棉球肉芽肿模型,研究龙利叶的抗炎作用;通过研究龙利叶抗炎活性部位提取物对去除双侧肾上腺小鼠耳廓肿胀、足趾肿胀、腹腔毛细血管通透性、小鼠棉球肉芽肿的影响和对角叉菜胶致大鼠急性胸膜炎的影响,采用ELISA双抗夹心法,分别按照PGE2、TNF-α、NO、MDA(TBA法)试剂盒说明测定急性胸膜炎大鼠的PGE2、TNF-α、NO、MDA含量的影响,探讨其抗炎作用机制。结果龙利叶乙酸乙酯部位、正丁醇部位、95%乙醇部位提取物能减少二甲苯所致小鼠耳肿胀程度和角叉菜胶致小鼠足趾肿胀,降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性和减少小鼠棉球肉芽肿的湿重(P<0.05或P<0.01),减少去除双侧肾上腺小鼠耳廓肿胀和足趾肿胀,降低小鼠腹腔毛细血管通透性和减少小鼠棉球肉芽肿(P<0.05或P<0.01),乙酸乙酯部位部位提取物能降低角叉菜胶致大鼠急性胸膜炎的PGE2、TNF-α的含量,正丁醇部位、95%乙醇部位提取物降低角叉菜胶致大鼠急性胸膜炎的PGE2、TNF-α、NO的含量。结论龙利叶的抗炎活性部位为乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位,具有较好的抗炎作用,其抗炎机制主要与减少PGE2、TNF-α、NO的含量有关,本研究为龙利叶的开发和利用提供了科学依据。
龙利叶SauropusrostratusMiq.为大戟科守宫木属常绿小灌木[1],又名龙脷叶、龙舌叶、龙味叶、牛耳叶[2],全草均可入药,具有清热止咳,润肺化痰之功效,可用于治疗支气管哮喘,上呼吸道炎症[3],为广西民间常用壮药,《中华人民共和国药典》收载品种,药用价值高[4,5,6,7]。现代研究表明,龙利叶的水提液具有较好的抗炎和镇痛作用[8,9,10]。但对龙利叶不同极性溶剂提取物的抗炎作用及其作用机制的研究,目前尚未见有公开报道。为了充分利用龙利叶,更好地将龙利叶开发成临床用制剂,本实验对其不同极性部位提取物的抗炎作用及其作用机制进行了研究,以筛选其抗炎活性部位,探讨其抗炎作用机制,为龙利叶的开发和临床应用提供科学依据。
1、材料与仪器
1.1动物
KM小鼠(SPF级),由广西医科大学提供,许可证编号:SYXK桂2010-0001;SD大鼠(SPF级),由广西医科大学提供,许可证编号:SCXK桂2014-0002。
1.2药物及试剂
龙利叶SauropusrostratusMiq.药材购自广西玉林,经广西一心药业副主任药师马利飞鉴定为大戟科守宫木属龙利叶SauropusRostratusMiq.的干燥叶;醋酸地塞米松片(浙江仙琚制药股份有限公司,批号140819);石油醚(60~90℃)(成都市科龙化工试剂厂,批号:2015020702);乙酸乙酯(成都市科龙化工试剂厂,批号:2015030401);正丁醇(成都市科龙化工试剂厂,批号:2014122501);95%乙醇(成都市科龙化工试剂厂,食品级,批号:2015030301);吐温-80(天津博迪化工股份有限公司,批号:131124);伊文思蓝(上海如吉生物科技发展有限公司;批号:150522);角叉菜胶(上海原叶生物科技有限公司,批号:130804);醋酸(美国SPS公司,批号:J1431030);二甲苯(天津市富宇精细化工有限公司,批号:120915);大鼠前列腺素E2(PGE2)ELISAS试剂盒(武汉华美生物工程有限公司,批号:C5440180176);大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)(武汉华美生物工程有限公司,批号:U27015717);丙二醛(MDA)试剂盒(南京建成生物工程研究所,批号:20160229);NO酶法试剂盒(南京建成生物工程研究所,批号:20160216)。
1.3仪器
AJ150电子分析天平(瑞士梅特勒);UV1800紫外分光光度计(日本岛津;ELx800酶标仪[美国伯腾(BioTekInstruments)仪器有限公司]。
2、方法
2.1供试品的制备
取龙利叶8250g,晒干,粉碎,加7倍量75%乙醇浸泡7d,渗漉提取,回收溶剂,水浴蒸干得总浸膏3170g,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇萃取,回收溶剂,水浴蒸干,分别得到石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和95%乙醇部位浸膏,加入5%吐温-80溶液研磨成混悬液,备用。
2.2龙利叶不同极性部位提取物抗炎作用的研究[14,15,16,17,18]
2.2.1龙利叶不同极性部位提取物对二甲苯所致小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
取雄性小鼠,体质量18~22g,随机分组,每组8只,即模型组、阳性组(醋酸地塞米松组)、龙利叶不同极性部位提取物高剂量、中剂量、低剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松3mg/kg,模型组给予等体积生理盐水,各给药组按0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续给药10d,末次给药45min后,各组于小鼠右耳正反面各均匀涂抹二甲苯10μL/只,左耳做对照,15min后处死小鼠,用8mm打孔器左右耳相同的部位打下圆耳片,精密称重,以同一小鼠两耳片重量之差表示肿胀度,并计算肿胀抑制率。
肿胀度=右耳耳片重-左耳耳片重
肿胀抑制率=(模型对照组平均肿胀度-给药组平均肿胀度)/模型对照组平均肿胀度×100%
2.2.2龙利叶不同极性部位提取物对角叉菜胶所致小鼠足趾肿胀及肿胀抑制率的影响
取雄性小鼠,体质量18~22g,随机分组,每组8只,即模型组、阳性组(地塞米松组)、龙利叶不同极性部位提取物高剂量、中剂量、低剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松3mg/kg,模型组给予等体积的生理盐水,各给药组按给药容量0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续给药10d。末次给药1h后,各组每只小鼠右侧足趾皮下注射1%角叉菜胶0.05mL,4h后,沿踝关节切下左侧足和右侧足,称重,计算肿胀度和抑制率。
肿胀度=右侧足趾重-左侧足趾重
肿胀抑制率=(模型对照组平均肿胀度-给药组平均肿胀度)/模型对照组平均肿胀度×100%
2.2.3龙利叶不同极性部位提取物对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响
取雄性小鼠,体质量18~22g,随机分组,每组8只,即模型组,阳性组(醋酸地塞米松组)、龙利叶不同极性部位提取物高剂量、中剂量、低剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松3mg/kg,模型组给予等体积的生理盐水,各给药组按给药容量0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续给药7d。末次给药45min后,各组按照0.1mL/10g体质量尾静脉注射0.5%伊文思蓝,并立即腹腔注射0.2mL0.6%醋酸,15min后脱颈椎处死小鼠,用6mL生理盐水腹腔注射冲洗腹腔,收集腹腔液,以590nm为波长测定OD值。
2.2.4龙利叶不同极性部位提取物对小鼠棉球肉芽肿的影响
制作重量为10mg的棉球,高压灭菌。取雄性小鼠,体质量18~22g,随机分组,每组8只,即模型组、阳性组(醋酸地塞米松组)、龙利叶不同极性部位提取物高剂量、中剂量、低剂量组,将小鼠腹腔注射0.1mL/10g5%水合氯醛麻醉,背部切口,将两个精密称定重量的灭菌棉球,分别植入小鼠两侧腋窝皮下。术后次日灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松3mg/kg,模型组给予等体积的生理盐水,各给药组按0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续7d,第7天给药后1h,处死小鼠剥离出肉芽肿棉球,剔除脂肪组织,于60℃烘干6h,精密称重,其重量减去原棉球重量即为肉芽肿胀,比较各组肉芽肿胀质量。
2.3龙利叶抗炎活性部位提取物抗炎作用机制的研究[19,20,21,22,23]
2.3.1龙利叶抗炎活性部位提取物对摘除双侧肾上腺小鼠炎症的影响
(1)对去除双侧肾上腺小鼠耳廓肿胀的影响:
取雄性小鼠,体质量18~22g,在水合氯醛麻醉下摘除小鼠双侧肾上腺,于术后肌注庆大霉素,并用葡萄糖氯化钠溶液代替饮用水饲养数天后,随机分组,每组8只,即模型组(摘除肾上腺)、空白组(未摘除肾上腺)、阳性组(醋酸地塞米松3mg/kg)、龙利叶乙酸乙酯、正丁醇,95%乙醇部位提取物高、低剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松,模型组和空白组给予等体积的生理盐水,各给药组按0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续给药10d,末次给药45min后,于小鼠右耳正反面各均匀涂抹二甲苯10μL/只,左耳做对照,15min后处死小鼠,用8mm打孔器左右耳相同的部位打下圆耳片,精密称重,以同一小鼠两耳片重量之差表示肿胀度,并计算肿胀抑制率。
(2)对去除双侧肾上腺小鼠腹腔毛细血管通透性的影响:
取雄性小鼠,体质量18~22g,在水合氯醛麻醉下摘除小鼠双侧肾上腺,于术后肌注庆大霉素,并用葡萄糖氯化钠溶液代替饮用水饲养数天后,随机分组,每组8只,即模型组(摘除肾上腺)、空白组(未摘除肾上腺)、阳性组(地塞米松组3mg/kg)、龙利叶乙酸乙酯、正丁醇,95%乙醇部位提取物高、低剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松,模型组和空白组给予等体积的生理盐水,各给药组按给药容量0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续给药7d。末次给药45min后,空白组尾静脉注射生理盐水,其余各组按照0.1mL/10g体质量尾静脉注射0.5%伊文思蓝,并立即腹腔注射0.2mL0.6%醋酸,15min后脱颈椎处死小鼠,用6mL生理盐水腹腔注射冲洗腹腔,收集腹腔液,以590nm为测定波长测定OD值。
(3)对去除双侧肾上腺小鼠棉球肉芽肿的影响:
取雄性小鼠,体质量18~22g,在水合氯醛麻醉下摘除小鼠双侧肾上腺,于术后肌注庆大霉素,并用葡萄糖氯化钠溶液代替饮用水饲养数天后,随机分组,每组8只,即模型组(摘除肾上腺)、空白组(未摘除肾上腺)、阳性组(醋酸地塞米松3mg/kg)、龙利叶乙酸乙酯、正丁醇,95%乙醇部位提取物高、低剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松,模型组和空白组给予等体积的生理盐水,各给药组按0.2mL/10g分别灌胃给药,每天1次,连续7d,第7天给药后1h,处死小鼠,剥离出肉芽肿棉球,剔除脂肪组织,于60℃烘干6h,精密称重,其重量减去原棉球重量即为肉芽肿胀,比较各组肉芽肿胀质量。
2.3.2龙利叶抗炎活性部位提取物对角叉菜胶致大鼠急性胸膜炎的影响
(1)造模方法:
取雄性大鼠,体质量180~220g,随机分组,每组8只,即空白组、模型组、阳性组(醋酸地塞米松2.1mg/kg)、龙利叶乙酸乙酯、正丁醇,95%乙醇部位提取物高剂量组,灌胃给药,阳性组灌胃地塞米松,空白组和模型组给予等体积生理盐水,连续给药10d,末次给药后,模型组及各给药组动物,分别于胸腔内注射0.1mL2%角叉菜胶,造成大鼠急性胸膜炎动物模型,空白组注入等体积生理盐水,致炎6h后,处死动物,用微量移液器将胸腔内全部渗出液吸出,再用1mL冰生理盐水冲洗胸腔,将吸出和冲洗得到的胸腔液合并,并移至离心管内(冰浴),离心,取上清液贮存于-80℃,待测。
(2)检测指标与方法:
取“(1)”项下的胸腔渗液的上清液,采用ELISA双抗夹心法,分别按照PGE2试剂盒、TNF-α试剂盒、MDA(TBA法)试剂盒、NO酶法试剂盒说明分别测定PGE2、TNF-α、MDA、NO的含量。
2.4统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计分析,实验数据以x¯±sx¯±s表示,统计分析采用t检验,比较模型组与空白组(正常对照组)之间、给药组与模型组之间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。
3、结果
3.1龙利叶不同极性提取物对二甲苯所致小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
与模型组比较,龙利叶石油醚部位提取物组的耳肿胀度变化不明显,没有显著性差异(P>0.05),龙利叶乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物组的耳肿胀度明显减小,有显著性差异(P<0.05或P<0.01),龙利叶乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇提取物对二甲苯所致小鼠耳肿胀有抑制作用,结果见表1~表4。
表1龙利叶石油醚部位对二甲苯所致小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
表2龙利叶乙酸乙酯部位对小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
3.2龙利叶不同极性提取物对角叉菜胶所致小鼠足趾肿胀及肿胀抑制率的影响
与模型组比较,龙利叶石油醚部位提取物组的足趾肿胀度减小不明显,没有显著性差异(P>0.05),乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物组足趾肿胀度明显减小,有显著性差异(P<0.05或P<0.01),龙利叶乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物能降低角叉菜胶所致小鼠足肿胀,结果见表5~表8。
3.3对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响
与模型组比较,龙利叶石油醚部位提取物组不能明显降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性(P>0.05),乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物组腹腔毛细血管通透性明显降低,有显著差异(P<0.05或P<0.01),结果见表9~表12。
表3龙利叶正丁醇部位对小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
表4龙利叶95%乙醇部位对二甲苯所致小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
表5龙利叶石油醚部位浸膏对角叉菜胶所致小鼠足肿胀及肿胀抑制率的影响
表6龙利叶乙酸乙酯部位浸膏对角叉菜胶所致小鼠足肿胀及肿胀抑制率的影响
表7龙利叶正丁醇部位浸膏对角叉菜胶所致小鼠足肿胀及肿胀抑制率的影响
表8龙利叶95%乙醇部位浸膏对角叉菜胶所致小鼠足肿胀及肿胀抑制率的影响
表9龙利叶石油醚部位浸膏对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响
表10龙利叶乙酸乙酯部位浸膏对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响
表11龙利叶正丁醇部位浸膏对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响
表12龙利叶95%乙醇部位浸膏对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响
3.4对小鼠棉球肉芽肿的影响
与模型组比较,龙利叶石油醚部位提取物不能明显降低棉球肉芽肿(P>0.05),乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物能降低小鼠棉球肉芽肿,结果见表13~表16。
表13龙利叶石油醚部位浸膏对小鼠棉球肉芽肿的影响
表14龙利叶乙酸乙酯部位浸膏对小鼠棉球肉芽肿的影响
表15龙利叶正丁醇部位浸膏对小鼠棉球肉芽肿的影响
表16龙利叶95%乙醇部位浸膏对小鼠棉球肉芽肿的影响
3.5对二甲苯所致去除双侧肾上腺小鼠耳肿胀及肿胀抑制率的影响
与模型组比较,龙利叶乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物对去除双侧肾上腺小鼠耳廓肿胀有抑制作用,有显著性差异(P<0.05或P<0.01),结果见表17。
3.6对去除双侧肾上腺小鼠棉球肉芽肿的影响
与模型组比较,龙利叶乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物对去除双侧肾上腺小鼠棉球肉芽肿有抑制作用(P<0.05),结果见表18。
3.7对急性胸膜炎大鼠PGE2、TNF-α、MDA、NO的影响
与模型组比较,龙利叶乙酸乙酯部位提取物组的PGE2、TNF-α的含量明显减少(P<0.01),MDA、NO含量变化不大,无显著性差异(P>0.05),正丁醇部位提取物组PGE2、TNF-α、NO含量明显减少,有显著性差异(P<0.01),MDA含量变化不大,无显著性差异(P>0.05),95%乙醇部位提取物组的PGE2、TNF-α、TNF-α、NO的含量明显减少,有显著性差异(P<0.01),结果见表19。
表17对去除双侧肾上腺小鼠醋酸所致其腹腔毛细血管通透性的影响
表18对去除双侧肾上腺小鼠棉球肉芽肿的影响
表19对急性胸膜炎大鼠PGE2、TNF-α、MDA、NO的影响
4、讨论
炎症是生物组织受到外伤、出血、或病原感染等刺激,激发的生理反应。其中包括了红肿、发热、疼痛等症状,是致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的局部组织反应。主要表现为组织的变质、渗出和组织细胞增生[21]。地塞米松为目前临床公认的具有良好抗炎作用的药物,因此,为了更科学地对比研究龙利叶的抗炎作用,本实验以地塞米松作为阳性对照药,分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠足趾肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性的急性炎症模型和小鼠棉球肉芽肿慢性模型研究龙利叶的抗炎作用;研究表明,龙利叶的乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物能降低二甲苯所致小鼠耳肿胀程度和角叉菜胶致小鼠足趾肿胀,降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性,对急性、早期炎症具有很好的抗炎作用,龙利叶的乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物亦能降低小鼠棉球肉芽肿的湿重,对炎症晚期(慢性炎症)也有一定的抑制作用。
神经内分泌免疫网络系统是机体重要的炎症调节系统,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴不仅是机体应激反应时的主要整合中枢,也是神经内分泌免疫网络系统调节炎症反应的主要途径[24]。本实验去除了小鼠双侧的肾上腺,分别采用耳廓肿胀、足趾肿胀、腹腔毛细血管通透性的急性炎症模型和棉球肉芽肿慢性探讨龙利叶的抗炎作用机制是有与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴有关,研究结果表明:龙利叶乙酸乙酯、正丁醇、95%乙醇部位提取物的抗炎机制与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴无关。
胸膜炎为渗出性炎症,角叉菜胶诱导的大鼠胸膜炎是一种理想的急性炎症模型,液体外渗,白细胞迁移,渗出液中很容易检测与炎症反应有关的不同生化参数。因此本实验选择角叉菜胶诱导的大鼠胸膜炎模型对其抗炎作用机制进行研究。
PGE2是花生四烯酸的代谢产物,是炎症反应的重要介质,具有扩张血管、致热、致痛等生物活性,并可通过加强组胺及缓激肽的效应而引起血管通透性增强、加强其他趋化因子的作用而使白细胞向炎区聚集,从而引起水肿、充血、局部红斑等炎症反应症状[21,22]。NO是另一重要致炎分子,能导致病理性血管扩张、组织损伤、炎症反应等[25,26]。TNF-α、IL-1β亦是重要的炎症细胞因子,均可促进炎症反应和组织损伤,二者可诱导机体产生急性时相反应蛋白,并可作用于血管内皮细胞,使之分泌趋化性细胞因子,从而趋化单核细胞及中性粒细胞,并刺激其活化,释放出多种炎症介质,引起炎症反应[21,22]。因而,能够抑制生物体PGE2、NO、TNF-α等炎症细胞因子产生的药物,均具有一定的抗炎作用。生物体内,自由基作用于脂质发生过氧化反应,氧化终产物为丙二醛(MDA),会引起蛋白质、核酸等生命大分子的交联聚合,且具有细胞毒性,有资料显示[21,22]活性氧自由基的增多,可能是炎症的病理机制之一。本实验研究表明,龙利叶正丁醇和95%乙醇提取物能明显抑制角叉菜胶诱导的急性胸膜炎大鼠胸腔液的PGE2、NO、TNF-α的异常升高,但未能减少MDA含量,提示其抗炎作用机制主要与抑制致炎介质PGE2,促炎细胞因子NO、TNF-α的生成有关,龙利叶的乙酸乙酯提取物能明显抑制角叉菜胶诱导的急性胸膜炎大鼠胸腔液的PGE2、TNF-α的异常升高,但未能减少MDA含量,提示其抗炎作用机制主要与抑制致炎介质PGE2和TNF-α的生成有关。
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基金:国家自然科学基金(81460601);广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项(GZZJ13-03);广西壮瑶药协同创新中心项目(桂教科研[2013]20);广西壮瑶药重点实验室项目(桂科基字[2014]32);广西重点学科壮药学项目(桂教科研[2013]16);广西八桂学者中药创新理论与药效研究项目(J13162).
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功能性消化不良导致的腹痛、腹胀及急、慢性腹泻等病症是消化门诊常见的病症之一,由于此类疾病无明确的典型性的器质病变,西医药技术主要采用抗幽门螺旋杆菌制剂、黏膜保护剂及促胃肠动力剂等药物帮助患者缓解症状,由于西药在长期或大量服用后的毒副作用及疾病的极易再次复发等问题的涌现,临床医师将研究重点投向传统中医药方面。
2024-04-27急性心肌梗死是临床上常见心血管系统危急重症,临床上主要通过溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗,减少心肌梗死面积,防止病情进一步发展甚至死亡。然而,临床研究和动物实验发现,随着血运重建、心脏的功能和结构并未恢复,反而进一步加重损伤,这被称为心肌缺血再灌注损伤[1]。
2024-04-27心可舒胶囊由葛根、山楂、三七、丹参和木香5味中药组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效[1],临床主要用于治疗气滞血瘀型冠心病引起的头痛、胸闷、高血压病、心绞痛、头晕、颈项疼痛及心律失常、高血脂等症[2,3]。心可舒胶囊方中木香为佐使药,具有行气止痛的功效[4],其主要的代表性成分为木香烃内酯与去氢木香内酯,属于倍半萜内酯类化合物,具有抗炎、抗肿瘤、降血糖、解痉等作用[5,6,7,8]。
2024-04-26慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是由炎症和气道重塑引起的持续气流阻塞,以慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息等为主要临床表现的慢性呼吸道疾病,严重者可发展为肺心病、肺性脑病等[1]。COPD发病机制复杂,普遍认为和炎症细胞活化导致肺实质的慢性炎症有关[2]。近年来,由于环境污染加重及吸烟因素的影响,COPD的患病率和死亡率逐年上升,严重影响患者的健康和生活质量[3]。
2024-04-26清火胶囊是由大青叶、大黄、石膏和薄荷脑加工而成的胶囊剂,具有清热解毒、泻火通便等功效。在临床上常用于咽喉肿痛、牙痛、头晕目眩、口鼻生疮、风火目赤、大便不通等症状[1]。清火胶囊收载于国家食品药品监督管理局[2]中,在该标准中只对大黄素和大黄酚的含量测定做了要求,检测成分过于单一,对清火胶囊的质量控制具有局限性。
2024-04-24木香槟榔丸一方在《儒门事亲》中第一次出现,由金代攻邪派医家张从正首创,有行气、消食化积的功用,后元代朱丹溪在此基础上加入了枳壳。本次研究所选用的,是目前临床使用较为广泛的《丹溪心法》中所载的由木香、槟榔、陈皮、青皮、莪术、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛子、枳壳构成的木香槟榔丸方,其不仅可以治疗食积证,还有强劲的行气攻积之效,集行气、破气、下气于一方。
2024-04-23白及为兰科白及属白及Bletilla striata (Thunb.)Reichb.f.的干燥块茎,其味苦、甘、涩,微寒,归肺、肝、胃经,具有收敛止血、消肿生肌的作用,可用于咯血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂[1]。随着市场对白及的需求量增加,人工采挖导致野生资源越来越少,为了满足白及市场需求量的不断增加,人工种植成为白及商品的主要来源,而人工种植白及品质受土壤、气候和人为活动的影响。
2024-04-19子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是异位子宫内膜组织(腺体和间质)种植于子宫腔以外部位的一种慢性、雌激素依赖性疾病[1]。异位病灶受局部激素和炎症微环境支持,进一步累及子宫、输卵管及卵巢、腹膜等多个位置,引起周期性盆腔痛、痛经、性交痛、排便及排尿痛等症状。目前该病发病率约为16.1/1万人[2],不仅影响孕育,同时会增加罹患子宫内膜癌[3]与卵巢癌[4]的风险。
2024-04-19雷公藤最早记载于《神农本草经》,味苦辛,性寒,入肝、脾二经,有大毒,可祛风湿、活血通络、清热解毒、消肿止痛[1]。雷公藤多苷是从植物雷公藤根心部提取的一种混合物,被广泛应用于炎性反应性疾病、自身免疫性疾病、器官移植及肿瘤的治疗。
2024-04-19疾病诊断相关分组(DRG)作为一种新型的医疗保险支付方式,在提高医疗服务透明度与服务效率、有效控制医疗支出方面具有巨大潜力,近年来被我国引入并实施。根据2021年11月份国家医保局发布的《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,到2025年底,DRG/DIP支付方式要覆盖到所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金全面覆盖[1,2]。
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期刊名称:中国中药杂志
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专业分类:医学
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