摘要:探讨CT室基于护理安全因素分析采取应对措施进行护理干预产生的临床影响。方法 选取山东省高唐县人民医院2020年3月—2021年3月接受CT检查的94例患者为本次临床研究样本,采用双盲法分为对照组和观察组各47例。对照组患者采取常规护理模式,观察组基于护理安全因素分析采取应对措施进行护理干预。比较两组药物外渗、含碘造影剂不良反应等安全事件发生率,并采用院内自制护理满意度评价表评估护理满意率。结果 观察组药物外渗发生率为4.26%,含碘造影剂不良反应发生率为6.38%,低于对照组的17.02%和21.28%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为91.49%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(χ2=5.816 7,P<0.05)。结论 CT室护理需着重强调安全,经对诱发安全事件高危因素的分析以及采取应对措施后形成的护理干预体系可有效预防与抑制安全事件的发生,提高护理服务质量与安全,因此,获得了患者的高度满意与认可,建议在临床实践中推广应用。
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CT是一项安全、高效、操作便捷的检查手段,目前临床诸多疾病的诊治均依靠CT检查提供影像学资料数据,因此,CT也成为备受临床青睐的影像学辅助检查手段[1,2]。随着CT检查适用病种的增加,CT室业务量激增,从而也导致诸多护理安全风险因素存在,诱发安全事件,威胁患者健康与安全[3,4]。因此,C T室在护理过程中创新方法、创新模式,基于对护理安全因素的不断总结,采取有效应对措施,完善护理方案,本次研究则探究基于护理安全因素分析采取应对措施进行护理干预的临床效果,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年3月—2021年3月接受C T检查的9 4例患者为本次临床研究样本,采用双盲法分为对照组和观察组各4 7例,对照组男性26例,女性21例;年龄23~69岁,平均(4 2.61±4.32)岁。观察组男性27例,女性20例;年龄20~71岁,平均(4 2.9 3±4.26)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者接受常规护理模式,保持C T室环境与秩序,给予患者心理疏导,讲解检查流程、基本要求、注意事项。观察组基于护理安全因素分析采取应对措施进行护理干预,从护理管理规章制度、岗位责任体系、护理人员等多方面因素分析与总结护理因素,并采取应对措施,优化与完善护理方案。具体措施如下:(1)提升沟通有效性。基于岗位责任体系要求使护理人员明确自身的责任义务,在C T检查前认真、仔细告知患者检查的相关专业知识、检查过程中注意事项、检查后饮水的重要性,引导患者配合,并叮嘱患者有任何需要及时通知护理人员,切勿随意晃动身体,避免坠床,或乱摸乱碰出现交叉感染。(2)完善护士培训工作。基于C T室护理工作经验的总结,定期召开护理工作交流会议,就工作中存在问题做出总结,指导护理人员改进工作方法;定期召开学习会议,学习应急预案、急救抢救流程、突发性事件预防与处理对策;定期举行情境模拟演练,对于紧急、危重患者的抢救流程、方法进行实践操作,以节约时间,提高抢救成功率以及护理人员应急能力。(3)强调先进意识。护患纠纷频繁发生,严重影响护患关系和谐稳定发展,需要现代临床护理人员具备法制观念、责任意识、安全意识,定期组织护理人员学习《侵权责任法与医疗损害责任》相关文件、医院岗位责任制度等,并在学习过程中针对典型安全风险事件进行讨论,从中吸取经验教训,弥补C T室护理管理制度的不足,突出护理工作的重点、难点,以引起护理人员重视。(4)严格监督造影剂的使用。含碘造影剂使用后的不良反应频繁发生,严重时可导致患者休克,因此,对于首次接受C T检查以及身体情况特殊、过敏体质患者检查前必须经过皮试后注射,且一旦患者有过敏反应,应立即停止注射;检查前也需要与患者进行有效沟通,使其了解含碘造影剂使用不良反应的后果,使用需签署知情同意书。
1.3观察指标
(1)比较两组安全事件发生率。包括药物外渗与含碘造影剂不良反应。(2)比较两组护理满意率。采用院内自制护理满意度评价量表,总分100分,>9 0分表示十分满意、75~9 0分表示满意、60~<75分表示一般满意、<60分表示不满意,总满意率=(十分满意+满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4统计学处理
数据采用SPSS 28.0软件处理,计数资料和计量资料分别以n(%)和表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者安全事件发生率比较
观察组药物外渗发生率为4.26%,含碘造影剂不良反应发生率为6.38%,低于对照组的17.02%和21.28%,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组患者安全事件发生率比较
2.2两组患者护理满意率比较
观察组护理总满意率为9 1.4 9%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组患者护理满意率比较
3、讨论
从CT室护理工作的开展情况来看,诱发安全事件的因素主要有规章制度不完善、岗位责任体系不健全导致护理工作流程不科学,实践工作缺乏可靠依据,且未能突出对安全风险的重视,导致护理人员安全意识、责任意识差;以及护理人员素质能力不足,缺少针对性教育与培训,难以对安全风险进行预防,且一旦风险发生应急能力不足,导致严重危害[1,2,5]。
而基于护理安全因素分析采取应对措施进行护理干预,定期对CT室护理安全因素进行总结,分析其中存在的安全风险,有针对性地采取应对措施。如完善规章管理制度、加强与患者的有效沟通、组织护理人员接受学习与培训、严格要求造影剂的使用等,预见性的对安全风险因素进行控制,避免产生影响[2,6,7]。同时,在不断的总结安全因素过程中,CT护理也明确了工作上的不足,采取有效应对措施及时优化工作效果,提升护理工作质量[8]。本研究采用双盲法分组,在实施了不同的护理方法后结果显示,观察组患者CT室的药物外渗、含碘造影剂不良反应发生率低于对照组;而护理总满意率高于对照组,证明了基于护理安全因素下开展的护理模式更具有效果。
综上所述,CT室护理需着重强调安全,需预防与抑制安全事件的发生,降低患者危险,提高护理服务质量与安全,从而维护护患关系和谐稳定。
参考文献:
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文章来源:殷风华.CT室护理安全因素的分析及应对措施[J].中国城乡企业卫生,2023,38(07):
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期刊名称:中国城乡企业卫生
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专业分类:医学
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