分析超声诊断乳腺增生误区及乳腺增生期超声表达

2020-02-21 172 上传者：管理员

摘要：目的：分析超声诊断乳腺增生误区及乳腺增生期超声表达。方法：在我院2018年2月-2019年3月收治的最终确诊为乳腺增生的患者中选取93例作为研究对象，按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组47例，对照组46例，对照组采用常规方式进行诊断，观察组采用超声检查辅助诊断，所有患者均进行病理检测进一步确诊，对比两组诊断的符合率。结果：观察组与对照组比较，观察组的诊断符合率明显较高，对比差异显著，Ｐ＜0.05。结论：超声诊断乳腺增生有较多的误区,有较高的诊断符合率,需要仔细观察乳腺增生期的超声表达，才能有效的发挥超声检查的辅助诊断作用。

关键词：
临床诊断
乳腺增生
表达
超声
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乳腺增生是女性乳房的一种常见疾病，多为良性，临床症状有：月经周期紊乱、乳房胀痛、乳房弥漫性结节、乳房触痛等，病症严重时可转变为乳腺癌。主要的治疗方式为药物治疗，临床中药用药较多，西药相对副作用较大，因此运用较少，对临床中乳腺结节性质鉴别不确定的患者可采用手术切除治疗，但无论哪一种治疗方式，患者对心态的调整对疾病的康复有较为显著的作用。患者早期进行治疗并调整心态，预后状况比较好，偶见癌变患者。其临床检查与诊断是治疗的基础，乳腺增生的患病部位主要在软组织，因此多采用超声检查，但超声检查对乳腺增生的诊断在临床中有较大的分歧[1]。现就我院2018年2月-2019年3月收治的93例最终确诊为乳腺增生的患者作为研究对象，研究超声诊断在乳腺增生中的误区以及超声在乳腺增生期中的表达，结果如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月-2019年3月我院收治的93例最终确诊为乳腺增生的患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组,观察组47例，乳腺小叶增生40例，乳腺囊性增生12例，乳腺纤维腺瘤增生17例，乳腺组织增生16例，年龄在22-43岁，平均年龄（31.9±4.5）岁；对照组46例，乳腺小叶增生41例，乳腺囊性增生13例，乳腺纤维腺瘤增生18例，乳腺组织增生17例，年龄在21-42岁，平均年龄（31.2±4.3）岁，两组年龄、性别和患病类型对比没有显著差异，P＞0.05，有对比意义，患者和院方伦理委员会对此次研究知情，并签署相应的知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规辅助检查进行诊断，指导患者取仰卧位，将上衣脱去，充分暴露乳腺与腋窝下淋巴，采用黑白超声探头，进行乳房检查，对乳房的四个象限进行检查，对各象限进行描述，增强对结节象限的描述与表达；进行乳腺淋巴结检查，判断结节良恶性。观察组采用彩色多普勒超声进行检查，指导患者取仰卧位，将上衣脱去暴露乳腺与相关的淋巴，探头频率控制在11MHz左右；以此对乳腺的四个象限进行扫查，对异常回声进行记录，注意观察异常回声区的边缘、大小、包膜、截面、形态，以及回声的特点，后运用彩色多普勒观察乳腺的血运状况，增强对乳腺异常回声的血流观察，辅助了解良恶性；最后对乳腺淋巴进行扫查，避免转移，同时更全面的了解病症，便于进行良好的治疗[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的诊断符合率，具体以病历资料记录数据为准，所有患者的检查均为我院检查数据。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0进行数据统计分析，计数资料诊断符合率以n（%）表示，行卡方检验。P＜0.05为有统计学意义参考值。

2、结果

观察组与对照组诊断符合率的比较，观察组的诊断符合率明显较高，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表1。

表1 两组诊断符合率的对比

3、讨论

超声诊断在乳腺增生中的运用时间比较久，但在实际临床中始终对超声诊断的标准没有明确，乳腺在超声下能够明确的观察其大小，但这并不意味着超声检查可以良好的进行乳腺增生诊断，乳腺的大小因发育状况和年龄等因素大小不同，因此在实际临床超声检查中，能够观察乳腺形态与大小，但不能够根据诊断标准有效的区分正常乳腺与增生乳腺，在近些年中将年龄与发育状况融入超声检查中进行辅助诊断，但其运用效果还是比较有限，要提升其临床运用效果，必须要跳出误区[3]。

此次研究中发现：彩色多普勒可以有效的提升诊断符合率，在实际临床中运用比较多，这一检查方式在是临床中具有一定的误区，但在检查过程中只要注意将这些误区避开，就可以进行良好的辅助诊断，比如在临床超声乳腺增生诊断中，常常会走入寻找诊断标准的误区，而在实际生活中乳腺与患者的年龄、生理周期、发育状况均有关系，因此要避开这一误区，根据患者的实际状况判断是否为乳腺增生，尤其是对患者生理周期、是否哺乳和年龄必须要进行参照，我们医院针对乳腺增生，主要采取的电流的刺激治疗，这一方式在实际临床中要进行有效的治疗，就必须要对乳腺增生的具体状况掌握，依据患者的增生状况，调节电流的大小[4]。综合此次研究来看，在彩色多普勒检查中不仅可以通过超声影像进行辅助诊断，也能通过多普勒血流图像进行诊断，因此诊断价值相对比较高，在避开误区后可广泛推荐应用。

超声诊断乳腺增生有较高的诊断符合率，但也有较多的误区，需要仔细观察乳腺增生期的超声表达，才能有效的发挥超声检查的辅助诊断作用。

参考文献：

[1]赵建军,杨凯峰,宋国超,等.探讨乳腺增生症的超声诊断及其分型标准[J].中国临床医学影像杂志,2018,29(5):366-368.

[2]赵锦,王玮,牛志新,etal.超声乳腺影像报告和数据系统对小乳腺癌和乳腺增生的诊断价值[J].中国数字医学,2018,13(09):46-48.

[3]龙李洁,朱辉.低强度超声对实验性乳腺增生组织激素受体表达的影响[J].重庆医科大学学报,2017,36(1):98-102.

[4]黄沿.高频彩色多普勒超声对乳腺导管不典型增生及早期乳腺导管癌的诊断价值[J].蚌埠医学院学报,2017,42(3):376-378.

田红梅.超声诊断乳腺增生误区及乳腺增生期超声表达分析[J].健康大视野,2020,(1):252.