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耳科疾病应用耳内镜诊治的临床效果

2020-02-07 189 上传者：管理员

摘要：目的:分析并探究在治疗耳科疾病过程中，应用耳内镜诊治的临床效果。方法:随机选择了我院耳科在2018年5月-2019年5月收治的100例耳科疾病患者作为研究对象，所有患者均采用了耳内镜诊治，然后对其治疗效果进行对比。结果:通过实施耳内镜诊治后，慢性中耳炎患者的总有效率为91.18%；慢性中鼓膜穿孔患者的总有效率为93.33%；分泌性中耳炎患者的总有效率为95.24%；外耳道异物患者的总有效率为100.0%。他们之间的数据差异存在统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论:在对耳科疾病进行临床诊治时，应用耳内镜不仅可以提高疾病的诊断准确率，而且还可以为后续治疗工作的开展提供借鉴，进而有效提高患者的治疗效果。

关键词：
临床效果
耳内镜
耳科疾病
诊治效果
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耳科疾病属于临床上比较常见的疾病类型，但是由于耳部具有精细、特殊的解剖学结构，管腔比较狭窄，相对比较隐蔽，从而增加了耳部疾病临床诊治的难度。如今，随着科学技术的发展，耳内镜在临床耳科疾病的诊治中得到了广泛的应用，其具有照明功能较高、耳内图像分辨率高、无创伤、诊断率高等特点，能够使医生更好的了解和掌握耳内细微病变，为后续治疗工作的开展提供借鉴。在临床耳科疾病的诊治中耳内镜取得了比较理想的应用效果，现对其进行介绍。

1、资料与方法

1.1 临床资料

本次随机选择了我院耳科在2018年5月-2019年5月收治的100例耳科疾病患者作为研究对象，其中慢性中耳炎34例，男性21例，女性13例，年龄在16-60岁，平均（42.5±1.1）岁；慢性中鼓膜穿孔30例，其中男性16例，女性4例，年龄在16-65岁，平均（43.9±1.2）岁；分泌性中耳炎21例，其中男性14例，女性7例，年龄在19-67岁，平均（43.4±1.5）岁；外耳道异物15例，其中男性11例，女性4例，年龄在22-63岁，平均（43.1±1.0）岁。所有患者的临床数据差异不明显，不具备统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

本次研究过程中，术前对患者的纯音测听、声导抗、颞骨CT等项目进行了全面、系统的检查，以保证每一位患者均满足手术适应证。借助2%地卡因来对患者实施耳周神经阻滞麻醉处理，对于外耳道患者还需要借助75%乙醇给予常规消毒，随后医师就可以右手使用耳显微器械，左手将耳内镜缓慢的导入外耳道，以便对外耳道、鼓室内部及鼓膜依次进行探查。同时，医生还可以借助显微成像监视系统来完成对耳部疾病的有效诊治，并对影像进行保存、打印，以此来提高临床诊治结果的准确性。随后，医护人员就可以结合患者的诊断结果，来为其实施对症治疗。对于慢性中耳炎患者，需要给予清洗注药治疗；对于慢性中鼓膜穿孔患者，需要给予局部麻醉，并实施内植法修补鼓膜处理；对于分泌性中耳炎患者，需要给予鼓膜切开术治疗；对于外耳道异物患者，需要给予耳内异物取出治疗。在对所有患者实施对症治疗后，还需要开展为其3个月的随访，并对患者治愈情况给予记录。

1.3 临床评定标准

治愈:治疗后患者临床症状基本或完全消失，并且进行为其3个月的随访后，未见复发现象；好转:治疗后患者临床症状出现了明显改善，并且进行为其3个月的随访后，复发不明显；无效:治疗后患者临床症状未见改善，甚至部分患者还出现了病情加重的情况。总有效率=（治愈+好转）/总数×100%。

1.4 统计学方法

对本次研究所得数据资料借助SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料借助百分数（%）给予表示，组间研究数据对比采用t检验，如果P＜0.05，则反映出本次研究数据存在统计学意义，反之不存在统计学意义。

2、结果

通过相关治疗后，慢性中耳炎患者中，有20例治愈、11例好转，总有效率为91.18%；慢性中鼓膜穿孔患者中，有18例治愈、10例好转，总有效率为93.33%；分泌性中耳炎患者中，有16例治愈、4例好转，总有效率为95.24%；外耳道异物患者中，有11例治愈、4例好转，总有效率为100.0%。他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者临床治疗效果对比

3、讨论

随着科学技术的发展，在对耳科疾病患者进行临床治疗时，耳内镜得到了广泛的应用，其可以有效放大手术视野范围，并提高图像的分辨率，既能够有效清除病灶，缩短手术时间，而且还可以减少术中出血量，保护人体重要器官，大大降低了并发症的发生率。耳内镜技术的治疗优势包括以下几个方面:（1）体位不会对耳内镜操作造成影响，并有效缩短治疗时间；（2）可以配备照像设备和电视监视系统，以便对中耳隐蔽部位给予全面观察；（3）耳内镜联合耳显微镜，能够完成病灶的彻底清除。同时，还可以根据不同的疾病类型开展对症治疗。总之，在对耳科疾病患者进行临床治疗时，为其提供耳内镜诊治，可以有效提高疾病的诊断准确性，并使患者预后情况得到改善，在确保患者临床治疗效果的同时，有效提高患者的生活质量。

参考文献:

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