摘要:目的:研究急性扁桃体炎应用裸花紫珠颗粒治疗的疗效。方法:选取2018年1月~2018年12月期间诊治的86例急性扁桃体炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组患者使用头孢呋辛酯分散片进行治疗,观察组患者在应用头孢呋辛酯分散片基础上加用裸花紫珠颗粒进行治疗,治疗均为1个疗程,观察两组患者于用药后症状改善情况及疗效评价。结果:总治疗有效率观察组高于治疗组,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:急性扁桃体炎采用裸花紫珠颗粒佐治疗,能够明显缓解患者临床症状,疗效更为显著,值得临床推广。
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急性扁桃体炎为腭扁桃体炎的非特异性炎症,主要表现为咽喉肿痛,临床上十分常见,常见病原体为溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等[1],常应用抗生素进行治疗,但随着病原菌对抗生素耐药越来越高,近年来,临床上更倾向于联合中成药治疗。裸花紫珠颗粒作为中成药制剂,具有消炎解毒、抑菌止血、增强免疫之功效。本实验主要研究裸花紫珠颗粒治疗急性扁桃体炎的疗效,现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2018年12月期间我院呼吸内科门诊诊治的86例急性扁桃体炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者43例,对照组男26例,女17例,年龄为16~48岁,平均年龄为34.71±5.02岁,平均病程为3.77±1.62天;观察组男20例,女23例,年龄为17~45岁,平均年龄为33.78±6.21岁,平均病程为3.48±2.57天。两组患者临床资料(包括性别、年龄、病程等)进行统计学分析,无统计学意义(P>0.05),故具有可比性。
1.2诊断标准
诊断依据《中国病证诊断疗效标准》[2]。咽痛、咽痒、发热为主要临床表现,扁桃体肿大、充血呈暗红色,常伴有咽干、异物感、刺激性咳嗽、吞咽困难等不适症状。
1.3治疗方法
对照组和观察组采取不同的治疗方法。其中,对照组主要采用头孢呋辛酯分散片(广州南新制药有限公司,国药准字H20030854)抗感染治疗,1次2片(每片0.125g),1日2次,饭后20min温水口服;观察组在应用同等剂量头孢呋辛酯分散片基础上给予裸花紫珠颗粒(江西普正制药有限公司,国药准字Z20060378)治疗,1次1袋(每袋3g),1日3次,1个疗程为7天,两组患者均治疗1个疗程。
1.4评价依据
对比观察两组患者退热时间、咽痛消失时间及扁桃体消肿时间。将评价依据分为治愈、显效、无效4个标准。治愈:临床症状完全消失,扁桃体无红肿;显效:临床症状有改善,扁桃体红肿减轻;无效:临床症状无缓解,扁桃体红肿无变化。总有效率=(治愈患者数+显效患者数)/患者总数×100%。
1.5统计方法
应用SPSS20.0软件进行统计分析。计量资料采用t检验,计数资料百分率比较采用x2检验,用P<0.05表示,为差异具有统计学意义。
2、结果
两组急性扁桃体炎患者进行治疗1个疗程后,其治疗结果总有效率:观察组为88.4%;对照组总有效率为74.4%;观察组有效率较对照组高,P<0.05,差异有统计学意义(见表1)。
表1总治疗效果评价[n(%)]
3、讨论
急性扁桃体炎是临床上常见病,越来越受到临床医生的广泛关注。该病具有起病急,病情变化快等特点,往往伴有不同程度的急性咽炎,多发于儿童及青年人,对患者日常生活和工作质量带来诸多影响,不恰当的用药,不仅延误病情,而且对身体造成严重损害。目前对急性扁桃体炎的治疗说法不一,临床上多用抗菌药物对症治疗,使用非甾体解热镇痛药物退热来缓解患者临床症状,然而只能取得短期疗效,且停药后咽痛症状易反复,患者常伴有较大的胃肠道不适、恶心呕吐等不良反应[3]。中医学认为:咽喉为肺胃所属,风热邪毒入侵,咽喉首当其冲,本病或因于邪盛传里,火热上蒸,或因于嗜食辛燥,热蕴脾胃,内外合邪,搏结咽喉而发[4]。治疗上应以清热、解毒为重点。裸花紫珠是马鞍草科紫珠属植物,以干燥叶入药,具有抗菌消炎、散瘀消肿、治疗痈疽、喉痹毒肿及止血阵痛之功效[5]。有研究表明裸花紫珠具有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、伤寒沙门菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、痢疾杆菌等均有良好的抑菌作用,其中对金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌的抑菌作用最强。裸花紫珠颗粒是以裸花紫珠为主要有效成分的纯中药制剂,具有消炎解毒、收敛止血的作用。本研究表明,治疗后总有效率观察组(88.4%)高于对照组(74.4%),P<0.05,差异有显著统计学意义,说明在应用抗菌药物基础上给予裸花紫珠颗粒治疗急性扁桃体炎疗效确切,缩短咽痛消失时间,有效降低炎症反应。综上所述,裸花紫珠颗粒可有效改善急性扁桃体炎患者临床症状及缓解炎症反应,疗效较好,治愈率高;加之其为中成药颗粒制剂,服用方便,增加患者依从性,值得临床广泛推广应用。
参考文献:
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,2002.126-127.
[3]任晓娟.喜炎平与克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎患儿疗效观察[J].甘肃科技,2018,34(2):122-123.
[4]张卫新,李伟萍.升降散合银翘散治疗急性化脓性扁桃体炎67例[J].中国中医急症,2003,12(3):278-279.
[5]冯世秀,易博,吴洪新,等.裸花紫珠化学成分与药理活性研究进展[J].中草药,2017,48(05):1015-1026.
王一新,李慧,郭敏,袁娟,刘艳玲,张延锋,杨爽,史韵,雷素英.裸花紫珠颗粒佐治急性扁桃体炎疗效观察[J].微量元素与健康研究,2020,37(01):19+22.
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初次咀嚼综合征(firstbitesyndrome,FBS)是指发生于咽旁间隙(parapharyngealspace,PPS)区域手术后的一种并发症,具体表现为患者在进食第一口食物时,术侧腮腺区突发剧烈疼痛,持续数秒钟,随着进食的继续疼痛症状会逐渐缓解甚至消失,但上述症状会在下一次进食时再次发作。
2025-09-02传统西医治疗多采用抗生素、消炎药物等方法,但这些药物的长期使用可能导致耐药性增加及副作用,亟需寻找更为安全有效的治疗手段[2]。中医理论认为,咽喉炎多由风热、风寒、湿邪等外邪侵袭所致,治疗时可通过调节经络、疏通气血来缓解症状。其中,穴位按摩、刮痧和放血疗法是中医常用的辅助治疗手段,具备简单易行、无创副作用小等优点[3]。
2025-08-26疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病[1-2],发病率高,四季散发,传染性强,尤其在夏秋易出现大流行[3]。患病年龄多在学龄前,往往起病即发热甚至高热,且年龄小或平素体弱的小儿常在发热时伴随一系列全身症状,如咽痛咳嗽、泛恶拒食、头身疼痛等[4-5]。
2025-08-21目前西医常选用布地奈德雾化吸入进行局部治疗[2]。布地奈德具有较好的抗炎、抗过敏作用,在慢性咽炎患者中临床疗效较高,但部分患者治疗后易反复发作,效果欠佳[3-4]。故寻找良好的治疗方法成为相关科室的关注热点之一。中医学认为慢性咽炎的病机为邪气乘机侵犯机体,邪气郁而化火上炎于咽喉,故应以解郁利咽、化痰清热为治疗原则[5]。
2025-07-23声带息肉还可能引起音域改变、发音疲劳,部分患者可同时伴有咽部不适、发音时咽喉部疼痛等症状,需及时治疗。纤维喉镜手术为治疗声带息肉的常用术式,具有损伤小、术后恢复快等特点,可改善嗓音学参数,减轻患者不适症状[3~4]。
2025-06-24患者术后发生吞咽障碍,可引发呛咳、吸入性肺炎等问题[7],影响预后。目前有研究关注下咽癌患者术后吞咽障碍的影响因素[8-9],但未对是否保留喉功能进行限制,喉全切术中将气管与咽/食管完全且永久分离,从而在组织结构上能够避免误吸的发生,研究也表明喉部分切除患者较喉全切除患者术后吞咽障碍发生率高,且恢复较慢[8]。
2025-05-27慢性咽炎是咽部黏膜及以下淋巴组织的慢性炎症,研究发现慢性咽炎具有病程长、复发率高、治愈难等特点[1]。急性咽炎的反复发作、环境的变化和长期大量说话等都是导致慢性咽炎的主要原因,慢性咽炎常见于成年人,主要显现在局部,临床症状如异物感、瘙痒感、灼烧感或咽部不适感等[2]。
2025-04-24慢性咽炎(chronicpharyngitis,CP)是耳鼻喉科常见疾病,是发生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,主要表现为咽干、咽痒、微痛和异物感等,咽后壁常有黏稠分泌物附着,并常出现刺激性干咳,甚至出现恶心呕吐[1]。慢性咽炎在成人中较多见,病程容易反复,不易治愈[2]。
2025-04-18声带息肉好发于职业用声或用声过度的群体,常发生在声带固有层浅层的良性增生性疾病,以声音嘶哑、气息音和发声疲劳等为主要临床表现[1]。临床治疗方式多样,对于年龄较大或病程较长的患者,经声带休息、发声训练或药物治疗无效时,手术切除是其首选治疗方式,预后较好,治愈率高[2]。
2025-04-09咽喉炎咳嗽作为上呼吸道的常见疾病,随着空气质量的降低,该疾病发病率逐年递增,其临床表现为咽痒、咽痛、咳嗽、发热等症状[2]。该疾病并无季节性特征,一年四季均可发病,以止咳化痰类药物治疗为主,部分患者疗效不佳,久治不愈,从而增加了慢性支气管炎疾病的风险,严重者诱发严重的呼吸道疾病[3]
2025-03-24我要评论
期刊名称:中国医学文摘耳鼻咽喉科学
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主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国保健国际交流促进会
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1001-1307
国内刊号:11-2249/R
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创刊时间:1984年
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