摘要:目的 通过TGF-β1诱导活化的肝星状细胞与肝癌细胞SMMC7721共培养,观察肝癌的炎症和免疫变化。方法 选取厦门大学附属福州第二医院体外培养人肝星状细胞LX-2,用10μg/LTGF-β1处理LX-224h,取活化LX-2上清液共培养SMMC7721细胞12h后,用Disitetide处理共培养细胞,流式细胞术观察CD4+CD25+T细胞干预前后的表达变化,ELISA观察白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)干预前后的表达情况。结果 10μg/L的TGF-β1刺激LX-2后,α-SMA基因和蛋白水平表达均明显增加。活化的LX-2上清液与SMMC7721共培养后,CD4+CD25+的表达比例较SMMC7721中明显增加(P=0.003),IL-8和IL-10的表达水平也明显上调(P<0.001),用Disitetide抑制TGF-β1后CD4+CD25+的表达比例较共培养组中明显减少(P=0.025),IL-8和IL-10的表达水平也明显下调(P<0.001)。结论 TGF-β1可以诱导肝星状细胞活化从而促进肝癌细胞的炎症和免疫反应。
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原发性肝癌是严重危害人类健康的第4大恶性肿瘤之一,据世界卫生组织统计,每年仍有一定的比例发生[1,2]。目前研究认为肝癌的发生离不开炎症和癌细胞的免疫逃逸[3],慢性炎症通过抑制免疫监测(immunosurveillance)来促进癌症产生。因肝癌中常见原因是慢性乙型病毒性肝炎,因此提出没有炎症,就没有肿瘤的假说。在我国,慢性乙型病毒性肝炎—肝硬化—肝癌仍是肝癌发生的三部曲。肝脏内的炎症一般经过5年左右就会向肝硬化、肝癌的方向发展。其中炎症可以启动肝星状细胞的活化[4,5,6],后者可以引起肝硬化和肝癌。因此抑制肝星状细胞的活化可望降低肝癌的发生。本课题通过改变肝星状细胞与肝癌细胞共培养体系,观察对肝癌的炎症和免疫的影响,预期为肝癌的生物学治疗提供新的治疗策略。
1、材料与方法
1.1细胞培养
人源LX-2及SMMC7721细胞株均由孟超肝胆医院重点实验室惠赠,本课题在本中心完成。用含有10%胎牛血清(ExCellFND500)+1%双抗(HycloneSV30010)的DMEM(HycloneSH30022.01)高糖培养基,于37℃、5%CO2的培养箱中培养,根据生长情况进行传代。
把LX-2肝星状细胞系以3×105个/孔接种于六孔板中12h后,加入10μg/LTGF-β1[4]24h后,离心,收集上清液,并加入到预先生长率达60%的SMMC7721细胞中继续培养48h,加入Disitetide(HY-P0118)12h后进行后续研究。
1.2EILSA检测
按照操作说明书,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测白细胞介素-8(IL-8)与白细胞介素-10(IL-10)的表达。取外周血2000rpm离心10min,取上清液待检。具体步骤如下,加样:每个血清样本设置3个孔,每孔加标准液100μL,37℃放置40min;洗板:洗涤液洗4~6次,滤纸上印干(下同);加蒸馏水25μL,一抗25μL,充分混匀后37℃放置20min;洗板:同上;每孔加酶标抗体100U37℃放置10min;洗板:同上;每孔加底物100μL于37℃暗处15min;加100μL终止液混匀;30min内在酶标仪450nm处测吸光值(OD值)。
1.3流氏细胞术
单细胞悬液制备:分别取SMMC7721、LX-2+SMMCM7721、Disitetide+LX-2+SMMCM7721细胞,进行胰酶终止消化、离心以及PBS洗涤后,弃去上清液,用PBS重悬细胞,调整细胞浓度为106/100μL,取100μL细胞进行实验。表面染色:加入FITC标记抗人CD4、PE标记抗人CD25各20μL于上述细胞中,轻轻涡旋,4℃避光孵育30min;胞内染色:每管加入1mL1xFix/Perm(破膜固定剂)工作液,涡旋3s,避光4℃孵育40~50min;再加入1mL1xPerm/Wash,350g,4℃,离心6min,弃上清液;每管加入100μLPBS重悬细胞;上流式细胞仪(BDFACSVerse)检测CD4+、CD+25细胞比例。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计软件进行统计分析。计量资料以表示,计量资料数据符合正态分布采用单因素方差分析,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1TGF-β1诱导LX-2活化上调α-SMA表达
用10μg/LTGF-β1刺激LX-2细胞,用α-SMA的表达情况观察LX-2的活化程度。结果发现,在用10μg/LTGF-β1组α-SMA基因和蛋白表达水平均较0μg/LTGF-β1表达水平高,且两组间比较,P<0.05。结果提示TGF-β1刺激LX-2细胞的活化。见图1。
图1TGF-β1诱导LX-2活化后上调α-SMA表达
2.2活化的LX-2与SMMC7721细胞共培养促进肝癌的炎症反应
活化的LX-2细胞和SMMC7721细胞共培养后,用肝星状细胞抑制剂Disitetide处理共培养细胞,观察LX-2对SMMC7721炎症反应的影响,结果见表1。在共培养细胞内IL-8与IL-10表达水平均呈现上调表达,与SMMC7721比较,P均<0.05。随后用TGF-β1抑制剂Disitetide处理共培养细胞,随后发现IL-8与IL-10表达水平均呈现下调表达,三组间比较,P均<0.05。这说明肝星状细胞的活化程度调控着肝癌的炎症反应。
表1炎症介质在活化的LX-2与SMMC7721共培养体系中表达
2.3活化的LX-2和SMMC7721细胞共培养可以促进肝癌的免疫反应
活化的LX-2细胞和SMMC7721细胞共培养后,用肝星状细胞抑制剂Disitetide处理共培养细胞,流式细胞术观察CD4+CD+25T细胞处理前后的表达变化。结果见图2,在共培养细胞中CD4+CD+25T细胞(1.57%)较SMMC7721细胞中表达(0.46%)明显增加(P=0.003);在Disitetide干预后表达稍有下降(1.2%),与共培养组比较,P=0.025;与SMMC7721组比较,P=0.130。从上述结果表明,活化的LX-2细胞可以上调SMMC7721细胞的免疫活性。
图2活化的LX-2和SMMC7721细胞共培养后上调CD4+CD+25T细胞的表达
3、讨论
肿瘤微环境(TME)是肿瘤细胞赖以生存和发展的复杂环境,而HCC的慢性炎症是复杂的肿瘤微环境的重要组成成分之一,其中包括炎症/免疫细胞和介质。因此推测,HCC转移的生物学行为和恶性预后可能被局部的炎症状态所决定。最近越来越多的证据也提示,在肝癌形成过程中,炎症/免疫细胞活化,并相互协作,获得促瘤活性,从而导致肿瘤的恶性后果。在这些成分中肝星状细胞(HSCs)是免疫微环境中不可或缺的一种炎症细胞,HSC的活化,引起一些活化信号分子如:转化生长因子(TGF)-β、肝细胞生长因子(HGF)和血小板源性生长因子(PDGF)的表达增加,在肿瘤发展和纤维化过程中起到重要作用。与各种免疫活性细胞和肿瘤细胞相互作用,发挥其促瘤作用[7,8]。
优化微环境或可暂缓肝癌必死之局[9]。如何调控肝癌的肿瘤微环境是目前研究的热点和重点。基于HSC在肝癌中的作用特点,本课题通过调控HSC的活性表达来观察肝癌微环境中炎症和免疫变化。根据前期实验结果,我们首先用TGF-1诱导LX-2的活化,进而对活化的LX-2细胞进行血清收集,进而与SMMC7721细胞进行共培养。分别用流式细胞术和ELISA技术观察了共培养体系中LX-2对SMMC7721炎症免疫的改变情况。IL-8和IL-10是巨噬细胞和上皮细胞等分泌的细胞因子,主要调节细胞的生长与分化,参与炎性反应和免疫反应,是目前公认的炎症与免疫抑制因子。研究认为CD4+、CD25+调节性T细胞主要抑制肿瘤细胞的免疫反应,引起肿瘤细胞逃避机体的免疫监视,从而促进肿瘤的发生和发展[10,11,12]。我们课题组研究结果发现,在LX-2刺激的共培养组,IL-8和IL-10的表达水平均较SMMC7721肝癌细胞组表达上调,CD4+、CD25+调节性T细胞在淋巴细胞中比例也明显升高。为了进一步探讨LX-2对SMMC7721的调控机制,我们用TGF-β1抑制剂Disitetide处理共培养细胞,目的是抑制LX-2的活化观察共培养体系中炎症免疫的改变。结果发现,干预后的IL-8和IL-10的表达水平较干预前表达下降,较SMMC7721肝癌细胞组表达下调不显著(P=0.130),CD4+、CD25+调节性T细胞在淋巴细胞中比例较共培养组也明显下降。这说明阻断TGF-β1信号通路可能是阻断Treg功能以增强抗肿瘤反应的有效策略[13,14,15]。从上述结果中初步说明活化的LX-2细胞对肝癌细胞SMMC7721具有显著的促进炎症反应的提高免疫抑制作用,从而影响着肝癌的侵袭和转移等生物学行为。
基于上述的研究结果,我们已经明确肝癌体内存在免疫和炎症发应,HSC活化对肝癌的上述机制具有促进作用。但活化的HSC是如何调控肝癌微环境中的炎症和免疫的,对肝癌增生、凋亡、侵袭和转移的作用机制不明。下一步有望对肝癌炎症和免疫的调控机制的研究来揭示肝癌发生发展的生物学功能。
参考文献:
[10]刘鑫男,李丹,李斌.免疫微环境介导的肿瘤耐受机制及其靶向治疗[J].中国细胞生物学学报,2018,40(13):2281-2290.
[11]杜娜露,白日兰,崔久嵬.肿瘤免疫逃逸机制及治疗策略[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2019,26(4):454-462.
文章来源:程变巧,黄志腾,林园香.TGF-β1诱导肝星状细胞活化调控肝癌的炎症和免疫反应[J].中国疗养医学,2021,30(08):798-800.
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原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma,PHC)是影响我国人民生命健康的恶性肿瘤,发病率位居全部恶性肿瘤的第4位,病死率居第2位[1-2];其中,乙型肝炎(乙肝)相关性PHC是我国肝癌的最主要临床类型,约占全部PHC的77.0%[3]。PHC的特点是恶性程度高,预后差。
2025-08-28肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率分别位居我国恶性肿瘤的第4位和第2位[1]。肝癌在早期阶段往往缺乏显著症状,导致多数患者在确诊时病情已进展至局部晚期或伴有远处转移,从而使得手术治疗难以达到根治的目的。目前,除靶向免疫等系统治疗外,放射治疗是肝癌常用的局部治疗手段之一[2]。
2025-08-27原发性肝癌(PHC)作为一种消化道恶性肿瘤,在我国具有较高的发病率、病死率[1]。该病症通常起病较为隐匿,很多患者在确诊时已进入中晚期,从而错过最佳的治疗窗口,不利于预后[2]。因此,实现PHC的早期发现与及时治疗,对于提高患者的治疗效果和生存率,具有极其关键的临床价值。
2025-08-22肝癌为临床多发恶性肿瘤,由于疾病发病较隐匿,故50%~75%患者确诊时已属中晚期,丧失根治性手术治疗时机[1]。载药微球—肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)为中晚期肝癌重要治疗措施,可通过栓塞及细胞毒作用致病灶坏死,但DEB-TACE所致缺氧缺血可上调血管内皮生长因子表达,促使肿瘤血管新生,导致疾病治疗失败[2]。
2025-08-22临床研究显示,原发性肝癌发病相对较为隐蔽,无特异性,多数患者在诊断时已处于中晚期,严重危及生命安全[2]。长期以来,临床主要通过手术方式治疗原发性肝癌,但随着疾病的发展及恶化,部分患者合并慢性肝炎和肝硬化,肝脏整体能量储备能力差、手术耐受性不高,多选择介入方式治疗。在此阶段,患者身心均承受较大的压力。
2025-08-13原发性肝癌(以下简称肝癌)是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一,5年生存率仅为12%~15%,发病机制复杂,早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,治疗难度大、预后差[1]。中医药基于整体观念及辨证论治原则,在改善症状、增强免疫、减轻放化疗毒副作用等方面具有显著优势[2]。
2025-08-07目前临床多采用国际推广的三阶梯止痛疗法规范控制疼痛,但多数癌痛止痛药成瘾性高,不良反应多,如常用的阿片类药物除成瘾性外还可导致抑制呼吸、便秘等毒副作用,并且大剂量使用止痛药会造成肝功能的损伤,因此目前有10%~20%的恶性肿瘤晚期患者的癌痛止痛效果不佳[3⁃5]。
2025-07-28血清肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)是两种常用的血清肿瘤标志物,能够在一定程度上反映肝癌的存在和进展。通过对这些标志物的检验,临床医生可以辅助进行肝癌的早期筛查、病情评估及治疗效果监测。CEA是一种糖蛋白,主要用于评估结直肠癌及其他一些消化道癌症的诊断和预后[2]。
2025-07-21钇-90树脂微球选择性内放射治疗(yttrium-90selectiveinternalradiationtherapy,90Y-SIRT)是指利用选择性动脉插管的方法在肿瘤区域中注射载有放射性核素90Y的微球,90Y能够发射纯β射线,利用电离辐射杀伤肿瘤组织,从而控制肿瘤进展。
2025-07-09肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其主要症状之一是癌痛,严重影响患者的日常生活质量,甚至可能降低肿瘤的治疗效果,延长住院天数,加重患者家庭经济负担[1~3]。目前使用的各类止痛药物如非甾体类抗炎药或阿片类药物,虽然疼痛可得到暂时缓解,但长期使用有成瘾性、耐药性等不良反应[4]。
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期刊名称:实用癌症杂志
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主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省肿瘤医院,江西省肿瘤研究所
出版地方:江西
专业分类:医学
国际刊号:1001-5930
国内刊号:36-1101/R
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创刊时间:1985年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
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