摘要:目的研究对颈腰椎病飞行人员康复治疗中应用正念减压训练联合护理干预的临床价值。方法选择2021年2月至2024年2月期间联勤保障部队第九八八医院收治的150例颈腰椎病飞行人员,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予常规护理,观察组给予正念减压训练联合护理干预。对比两组飞行人员康复效果。结果观察组飞行人员护理后正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分、VAS评分均低于对照组,JOA评分、生活质量评分及康复优良率均高于对照组,P<0.05。结论在颈腰椎病飞行人员康复治疗中应用正念减压训练联合护理干预有利于改善情绪状态与颈腰椎功能,减轻疼痛,提高生活质量与总体康复效果。
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由于工作的特殊性,很多飞行人员都患有颈腰椎病,导致其产生较大的心理压力。在长期负面情绪影响下,可出现思维、认知、情感等异常,降低对疾病的治疗信念及承受能力,部分飞行人员甚至产生停飞的想法[1]。因此,针对颈腰椎病飞行人员,在治疗过程中,需密切关注其心理变化[2]。基于此,本研究进一步探讨对颈腰椎病飞行人员采取正面减压训练联合护理干预的临床价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2021年2月至2024年2月期间联勤保障部队第九八八医院收治的150例颈腰椎病飞行人员。随机分为对照组和观察组,每组75例。观察组年龄25~50岁,平均年龄(34.17±8.24)岁。对照组年龄26~51岁,平均年龄(34.82±8.17)岁。两组一般资料比较,P>0.05,具有可比性。纳入标准:确诊颈腰椎疾病;对本试验内容完全知晓;具备良好的沟通能力。排除标准:存在免疫功能障碍;存在腰椎滑脱症;存在严重的脏腑功能受损。
1.2方法
对照组给予常规护理:给予健康宣教,注意局部保暖,避免久坐。选择高度适宜的枕头,睡眠时让颈椎后部略低,肩膀两侧略高,保持颈椎生理曲度。睡硬板床,尽量避免颈腰椎过度负重。适当进行颈腰椎部位的屈伸、环转运动,加强核心肌群锻炼。锻炼时注意动作轻柔。观察组在常规护理基础上采用正念减压训练:(1)进行正面减压训练健康宣教,引导飞行人员掌握训练原理及注意事项,建立正确认知,积极面对康复治疗,摆脱不良情绪的影响。(2)让飞行人员取平卧位,闭上双眼,护理人员对其发布指令,使其逐渐放松全身各感官及部位,给予更加安静的训练空间。(3)训练过程中,引导飞行人员感受自己鼻腔内的气流运动,重点关注自己产生的各种不良情绪及杂念,利用假设的方式配合深呼吸,消除不良情绪及杂念。(4)引导飞行人员认真体会消除不良情绪的过程,完成训练后,总结心得及经验,逐渐提高对训练方法的掌握度,感受训练过程中自身的反应,每日20min,连续训练2周。
1.3观察指标
(1)情绪状态[3]:利用积极及消极情绪评估量表评估,包括正性情绪及负性情绪,前者分数越高越好,后者分数越低越好。(2)疼痛度:通过视觉模拟评分法(VSA)评估,最高10分,分数越高,证明疼痛度越严重。(3)颈腰椎功能:采用日本骨科协会JOA评分法评估,总分29分,评分越高,证明颈腰椎功能恢复越好。(4)生活质量:围绕生活能力、生理功能、精神健康及社会功能4个维度评估,均为100分,分数越高,证明生活质量越好。(5)康复效果[4]:优:无运动功能受限,能正常生活;良:偶尔存在疼痛,但不影响正常生活;可,存在较显著的疼痛,影响正常生活;差,症状无缓解;优良率=优率+良率。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0统计学软件分析数据,计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1情绪状态评分
观察组护理后情绪状态评分优于对照组,P<0.05,见表1。
表1情绪状态评分
2.2VAS及JOA评分
观察组护理后VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,P<0.05,见表2。
2.3生活质量评分
观察组飞行人员护理后生活质量评分均高于对照组,P<0.05,见表3。
2.4康复优良率观察组飞行人员康复优良率高于对照组,P<0.05,见表4。
表2VAS及JOA评分
表3生活质量评分
表4康复优良率
3、讨论
受工作性质的影响,飞行人员在工作过程中处在有限的驾驶空间内,长期保持固定的姿势,对颈椎及腰椎都会造成不同程度的影响,从而可增加颈腰椎疾病发生率。虽能采取及时有效的治疗措施,但在工作中,飞行人员还需经常保持这一姿势,颈腰椎持续处于牵拉状态,使治疗效果相对较差,很多飞行人员甚至产生负面情绪,严重影响治疗效果[5]。
本研究中,情绪状态、疼痛度、颈腰椎功能、生活质量及康复效果均优于对照组,P<0.05。正念训练是基于正念禅修原理的一种缓解压力的训练课程,目的是让飞行人员忽略自身的感受,接纳心理事件,积极面对疾病的治疗。通过正念减压训练方式,可进一步改善飞行人员大脑额叶区域的神经活动,提高其身体的抵抗能力,更有助于调节其心理压力,提高其对于疾病的认知,从而降低不良情绪对疾病治疗产生的影响,改善其生活质量。在正念训练过程中,护理人员通过关注飞行人员的消极认知,拓展其对疾病的认知,针对其存在的恐惧心理,通过集中注意力的方式进行调节,引导其将注意力放在日常生活中,从而缓解其身体疼痛[6]。配合常规护理措施,有助于促进飞行人员更加积极地配合医护人员,完成康复训练,缩短治疗时间,提升临床治疗效果。
综上所述,在颈腰椎病飞行人员康复治疗中应用正念减压训练联合护理干预有利于改善情绪状态与颈腰椎功能,减轻疼痛,提高生活质量与总体康复效果。
参考文献:
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文章来源:郑淑凝,刘文倩,史臻.正念减压训练联合护理干预在颈腰椎病飞行人员康复中的效果研究[J].生命科学仪器,2025,23(04):254-256.
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